Description du médicament: fentanyl (Phentanylum)

Fentanyl (Phentanylum). 1- (2-phényléthyl) -4- (N-propionilfenilamino) -pipéridine.

La poudre cristalline blanche. Pratiquement insoluble dans l'eau. Facilement soluble dans l'alcool.

Disponible sous forme de citrate (citras Phentanyli, Phentanylum citricum).

Synonymes: Sentonil, fentanyl, Fentanylcitrat, Citras Fentanyli, citrate de fentanyl, Fentanest, Haldid, Leptanal, Sentonyl, Sublimaze.

Le fentanyl est un analgésique synthétique, les dérivés de la phénylpipéridine. Sur la structure chimique partiellement similaire à promedolom. Il a une forte, mais à court terme (pour l'occasionnel introduction) effet analgésique.

Après administration intraveineuse, l'effet maximal a développé après 1 - 3 minutes et dure pendant 15 - 30 min. Après un effet maximum d'injection intramusculaire se produit après 3-10 min.

Appliqué principalement pour neyroleptanalgezii conjointement avec des neuroleptiques (voir. Dropéridol). Il fait partie d'un médicament combiné Talamonal (voir.).

Pour des préparations médicales pour l'anesthésie (sédation) fentanyl est administré en une dose de 0,05 - 0,1 mg (1 - 2 ml d'une solution à 0,005%) par voie intramusculaire pendant une demi-heure avant l'opération.

Pour atteindre les neyroleptanalgezii neuroleptiques administrés antérieurement puis taux de 1% solution 0,005 ml pour 5 kg de poids corporel du patient de fentanyl. Entrez la drogue lentement - par voie intraveineuse. Pour l'induction de l'anesthésie peut être utilisé moitié de la dose de fentanyl, suivie par l'administration de doses réduites de barbituriques ou d'autres moyens de narcose (induction combinée).

En règle générale, après l'utilisation de neuroleptiques et fentanyl patient est administré un relaxant musculaire, de la trachée intubés et procéder à la ventilation auxiliaire ou mécanique avec de l'oxygène ou un mélange d'oxygène avec de l'oxyde nitreux ou d'autres anesthésiques inhalés dans les petites concentrations. Pour maintenir l'analgésie administrée si nécessaire tous les 10 - 30 minutes plus loin 3,1 ml à 0,005% de la solution de fentanyl.

Dans les opérations de vnepolostnyh courtes qui ne nécessitent pas l'utilisation de myorelaxants et détenus leptoanalgesia préservant la respiration spontanée, le fentanyl est administré à raison de 0,005 ml de solution à 1% pour chaque 10 - 20 kg de poids corporel. Ainsi, il est nécessaire de surveiller l'adéquation de la respiration spontanée. Vous devez être en mesure de produire, si l'intubation et la ventilation mécanique nécessaire. En l'absence de conditions de ventilation mécanique pour l'utilisation du fentanyl neyroleptanalgezii inacceptable.

Lorsqu'on opère dans le fentanyle anesthésie locale (habituellement en combinaison avec un antipsychotique) peut être utilisé comme agent analgésique supplémentaire. Injecté par voie intramusculaire, ou de 0,5 - 1 ml d'une solution à 0,005% de fentanyle (si nécessaire l'administration du médicament peut être répété tous les 20 - 40 minutes).

Fentanyl peut être utilisé pour traiter la douleur aiguë associée à un infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, infarctus pulmonaire, rénale et coliques hépatiques. Intramusculaire ou intraveineuse administrée 0,5 - 1 - 2 ml de solution% 0,005. Le fentanyl est souvent utilisé à cet effet, en combinaison avec des médicaments antipsychotiques.