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Description de médicaments: l'oxyde nitreux (Nitrogenium oxydulatum)

L' oxyde nitreux (Nitrogenium de oxydulatum).

Synonymes: ohide diazote, Nitrous Oxyde, Oxydum nitrosum, Rrotohude d'Azote, Stickoxydal.

Un gaz incolore, plus lourd que l'air (densité 1,527), odeur caractéristique. Soluble dans l'eau (1: 2). À 0 ° C et une pression de 30 atmosphères et à température ambiante et sous une pression de 40 atm est condensé en un liquide incolore. A partir de 1 kg de gaz de protoxyde d'azote liquide est formé de 500 litres. Non inflammable, mais il supportera la combustion. Les mélanges avec de l'éther, cyclopropane, chloroéthyle explosive dans certaines concentrations.

De faibles concentrations d'oxyde nitreux provoque un sentiment d'intoxication (d'où le <gaz hilarant> nom) et la somnolence légère. L'inhalation de gaz pur se développent rapidement narcose et l'asphyxie. Dans un mélange d'oxygène avec un dosage correct sans anesthésie provoque l'excitation et les effets secondaires. l'oxyde nitreux a une faible activité du médicament et par conséquent il doit être utilisé à des concentrations élevées. Dans la plupart des cas, utilisez une combinaison de l'anesthésie, dans laquelle l'oxyde nitreux combiné avec d'autres, plus puissants, des moyens pour l'anesthésie et myorelaxants.

L'oxyde nitreux ne provoque pas d'irritation des voies respiratoires. Dans le corps, presque ne change pas, ne se lie pas à l'hémoglobine; Il est dissous dans le plasma. Après la cessation de l'inhalation alloué (complètement 10 - 15 minutes) à travers les voies respiratoires sans changement.

Anesthésie en utilisant l'oxyde nitreux est utilisé dans la pratique chirurgicale, gynécologie opératoire, la chirurgie dentaire, ainsi que pour le soulagement de la douleur dans le travail. <Therapy anesthésie analgésique> (Petrovsky, S.N.Efuni) en utilisant un mélange d'oxyde nitreux et l'oxygène est parfois utilisé dans la période post-opératoire pour la prévention de choc traumatique, ainsi que pour le soulagement des attaques de la douleur dans l'insuffisance coronarienne aiguë, l'infarctus du myocarde, aiguë la pancréatite et d'autres états pathologiques impliquant la douleur, ne sont pas arrêtés par des moyens classiques.

L'oxyde nitreux est utilisé en mélange avec de l'oxygène au moyen de dispositifs spéciaux pour l'anesthésie gazeuse. Habituellement, commencer avec un mélange contenant de 70 à 80% d'oxyde nitreux et de 30 à 20% d'oxygène, la quantité d'oxygène est augmentée à 40 à 50%. Si vous ne pouvez pas obtenir la profondeur désirée de l'anesthésie, l'oxyde nitreux à une concentration de 70-75%, ajouter des médicaments plus puissants: halothane, éther, barbituriques.

Pour une relaxation musculaire plus complet est utilisé myorelaxants, non seulement une meilleure relaxation du muscle, mais aussi améliorée pendant l'anesthésie.

Après l'arrêt de la fourniture de l'oxyde nitreux devraient éviter l'hypoxie continuer à fournir de l'oxygène pendant 4-5 minutes.

Utilisez l'oxyde nitreux doit être utilisé avec prudence dans les phénomènes exprimés par l'hypoxie et de violation de la diffusion des gaz légers.

Pour l'analgésie utilisation par autoanalgezii intermittente avec l'aide d'un mélange de machines d'anesthésie spéciales oxyde nitreux (40-75%) et de l'oxygène.