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Description du médicament: Clomiphencitrate (Clomiphen citras)

CLOMIPHENCITRATE (Clomiphen citras). Citrate de 1- [4- (2-diéthylaminoéthoxy) phényl] -1,2-diphényl-2-chloro-éthylène.

Synonymes: Klostilbegit, Ardomon, Chloramiphene, Clomid, Clomifeni citras, Clomivid, Clostilbergyt, Dyneric, Fertomin, Fertomid, Genozym, Gravosan, Nefimol, Omifin, Pergolime, Pergolime, Prolifen, Serofen, etc.

Poudre de cristal, blanche ou blanche à teinte crémeuse, légèrement soluble dans l’eau, peu soluble dans l’alcool.

La préparation est un mélange des formes cis et trans dudit composé; l'isomère cis est plus actif et sa teneur dans la préparation est d'au moins 50%.

La structure chimique est liée au chlortrianisène (voir) - un médicament à activité œstrogénique, et au tamoxifène (un médicament anti-œstrogénique).

Le clomiphencitrate appartient à un groupe de médicaments appelés antiestrogènes. Les médicaments de ce groupe se lient spécifiquement aux récepteurs dépendants de l'œstrogène (récepteurs de l'œstrogène) dans l'hypothalamus et les ovaires. À petites doses, ils augmentent la sécrétion de gonadotrophines (prolactine, hormones folliculostimulantes et lutéinisantes) et stimulent l'ovulation. Avec une faible teneur en œstrogènes endogènes dans le corps, ces médicaments ont un effet œstrogénique modéré, cependant, avec un taux élevé d'œstrogènes, ils ont un effet anti-œstrogénique. En diminuant le taux d'œstrogènes en circulation (inhibant la sécrétion d'hormones gonadotropes à des concentrations élevées), ils contribuent à une augmentation de la sécrétion de gonadotrophines. À fortes doses, ces médicaments peuvent inhiber la sécrétion de gonadotrophines. Ils ne possèdent pas d'activité gestagène et androgène.

En association avec les propriétés indiquées, le clomiphencrate, à des doses appropriées, est utilisé pour stimuler l’ovulation en cas de dysfonctionnement ovarien anovulatoire et de stérilité associée, ainsi qu’en cas de saignement utérin anormal, de formes dysgonadotropes d’aménorrhée et d’autres types de pathologies associées à des troubles de l’ovulation endocrine.

Le clomiphencitrate est également utilisé pour le cancer du sein.

En relation avec la stimulation de la sécrétion de gonadotrophines, le clomiphencitrate est également utilisé pour le déficit en androgènes, l'oligospermie chez l'homme et le retard de développement physique et sexuel chez l'adolescent.

Utilisé pour diagnostiquer les troubles de la fonction gonadotrope hypophysaire.

Le clomiphencitrate peut être utilisé en association avec des préparations d'hormone gonadotrophine. Il est bien absorbé par voie orale et est lentement excrété par le corps; la demi-vie du médicament dans le corps est de 5 à 7 jours.

Le clomiphencitrate est pris par voie orale (quelle que soit l'heure du repas).

Pour stimuler l'ovulation, il est prescrit par voie orale à raison de 50 mg (0,05 g) 1 fois par jour (au coucher), à partir du 5ème jour du cycle menstruel, pendant 5 jours.

Pré-déterminer le contenu en œstrogènes dans le corps. S'il n'y a pas d'effet, le traitement est répété, en effectuant 3 à 5 traitements, en augmentant la dose quotidienne à 75-100 mg ou en augmentant la durée du traitement à 10 jours. La dose du médicament ne devrait pas dépasser 500 mg.