rognons

Rein, HepB - jumelé organe en forme de haricot. Les reins sont situés dans l'abdomen, la région lombaire, des deux côtés de la colonne vertébrale. Chaque bourgeon atteint une longueur de 10-12 cm, une largeur de 5-6 cm, son épaisseur environ 4 cm. Poids 120-200 g de rein un rein gauche est légèrement plus longue que la droite, et parfois est lourd. rein couleur généralement brun foncé.

Dans le rein distinguer la surface avant et arrière, des bords médial et latéral, dont les extrémités supérieures et inférieures.

La surface avant, se fane antérieure, convexe et fait face à plusieurs latéralement. % Supérieur rein droit à côté du foie, et le tiers supérieur du rein gauche - à l'estomac. La surface arrière, fane postérieure, aplatie. La partie latérale de chaque rein est adjacente à la longe le muscle carré. Le bord latéral, margo lateralis, faces convexes et quelques-uns à la paroi arrière de l'abdomen; bord médial, medialis margo, concave et tourné vers le bas mésiales-et-vient.

Dans le milieu du bord médian d'un rein de la dépression - la porte rénale, renalis à hile, qui passe dans le sinus rénal, renalis sinus. hilaire limité à deux projections du bord médial de l'arrière qui agit plus. En conséquence, la surface arrière de l'avant le rein plus large et le sinus rénal plus face à l'avant.

Le sinus rénal situé bassinet du rein, du bassin renalis, plats rénaux, calices rénaux, une branche des vaisseaux rénaux et les nerfs, les ganglions lymphatiques et le tissu adipeux. Interposition entrant dans les portes d'entités cotées est telle que nous attendent les veines, les artères et les nerfs veines -pozadi et bassinet du rein et l'uretère - postérieure aux artères.

L'extrémité supérieure, extremitas supérieure, des reins plus large que le fond, extremitas inférieure. Les extrémités supérieures situées surrénales, suprarenales glandulae. Ces extrémités sont plus proches du plan médian du corps que la partie inférieure; ces derniers sont plus inclinés à partir de la colonne vertébrale.

Rein capsule fibreuse revêtue d'une dense capsule fibreuse, qui consiste en une couche extérieure et une couche intérieure du tissu conjonctif, les muscles lisses; des fibres musculaires lisses pénètrent dans le tissu rénal. Capsule faiblement adhérente à la substance des reins en bonne santé, et si vous le faites à la coupe, il est facile à enlever.

Chaque rein est entouré par la capsule grasse, et l'extérieur - fascia rénal. capsule adipeuse, capsula adiposis, enveloppe directement le rein, recouvrant une couche épaisse de la surface arrière de celle-ci; à travers la porte rénale, il pénètre dans le sinus rénal.

fascia rénale, renalis fascia, fait partie du fascia rétropéritonéale,
à la marge latérale du rein est divisé en deux plaques: avant, ou predpochechnuyu et arrière, ou pozadipochech-ing, la plaque recouvrant la capsule rénale avec de la graisse, et également situé sur l'extrémité supérieure des reins glandes surrénales, les reins, les vaisseaux sanguins et les nerfs. bourgeons foliaires Medial carénage arrière se prolonge le long de la surface des corps vertébraux; feuille avant passe devant les gros vaisseaux de l'abdomen: la veine cave inférieure et de l'aorte abdominale - le fascia rénale côté opposé de la plaque avant. Vers l'extrémité supérieure des deux reins plaque fascia rénale fusion; de haut en bas, elles ne sont pas connectés et se déplacent dans le tissu sous-péritonéale de la fosse iliaque. La capsule de graisse pénètrent dans les bandes de tissu conjonctif étendant à partir du tableau de bord du rein à la capsule fibreuse du rein.

Sur la face avant de l'aponévrose rénale est le corps de graisse perinephric, pararenals corpus adiposum.

Dans le contexte des reins, on peut voir qu'il est composé de cortex cérébral et qui diffèrent par la densité et la couleur: plus dense rachidien couleur bleu-rouge, cortical - rouge-jaunâtre; Ces différences dépendent du remplissage de sang inégal. Rachidien occupe la partie centrale du corps, cortical - sa périphérie.

Medulla, renalis médullaires, pas une masse solide, et se compose d'une forme de cône formations - les pyramides rénales, pyramides renales, dont le nombre atteint 15-20 ou plus. La base de chaque pyramide, pyramidis de base, faisant face à la surface externe du rein, le sommet dirigé vers le sinus.

substance corticale, le cortex renais, a une épaisseur de 5-7 mm, il est comme si bordé par une base convexe et donne les pyramides entre les processus dirigés vers le centre du rein - les pôles rénaux, Columnae renales. substance corticale se compose de deux parties: la partie rayonnante, pars ra-diata, et la partie pliée, pars convoluta. Rayonnante est une continuation de la substance médullaire de la base de chacune des pyramides rénales. Swern-ème partie - une partie des tranches corticales comprenant des corpuscules rénaux et proximale et de suite et tubules en acier du néphron, situées entre les parties poutres-ples. Dans la période embryonnaire et la petite enfance sont clairement visibles pyramide avec environ-yuschim leur cortex, l'enjeu que l'on appelle l'éclatement, rcnales tobi. Pendant cette période, le rein semble lobé. Avec l'âge, les frontières entre les segments sont progressivement aplanies, et dans le cortex sont des signes de lobulaire comme lobes corticaux, corticales lobuti.

Les sommets des pyramides, de mélange 2-3 (parfois jusqu'à 6) pour former en saillie dans le sinus rénal papille rénale, renales papilles. Au sommet de la papille sont des trous sosochkoeye, papillaria foramina, de 10 à 55 formant le domaine du réseau, zone criblée, papille. La papille rénale sont couverts par de petites tasses rénales en forme d'entonnoir, calices rénaux minores, dont le nombre atteint une moyenne de 8-9; parfois une petite tasse couvre 2 et même 3 papille. Plusieurs petites tasses de reins relié à une grande tasse de rein, ealix rénale est importante; de 2-4, ils sont essentiellement conduits urinaires qui relient des groupes séparés de petites tasses avec bassinet.

bassinet du rein, du bassin renalis, a une forme se rétrécissant dans le sens de l'perednezadpem d'entonnoir; sa partie la plus large se trouve dans le sinus et effilement se prolonge vers l'extérieur dans le hile et passe dans l'uretère. Caries petites et grandes tasses bordées d'une membrane muqueuse qui passe directement dans la muqueuse du bassin, et le dernier - dans la muqueuse de l'uretère.

Fonctionnellement, la partie la plus importante du tissu rénal sont des tubes épithéliales - tubules urinaires, renales lubuti. Ils participent à la formation de l'unité structurale et fonctionnelle du rein - pas & Pona, nenhro-fosse, se compose de corpuscules et tubules du système de néphrons rénaux. rénal
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du glomérule vasculaire - corpuscules rénaux glomérulaires, glomérule corpusculi re-Nalis, et deux couches capsule glomérule, capsula glomérules,

L'effluent de la capsule rénale glomérulaire (urinaire) tubule cortical dans la substance du rein est partie proximale tubule terme du néphron, pars lis Proximo tubuli néphrons!, Pepa passe dans le néphron, ansa néphrons!. Nephron boucle se produit dans la moelle du rein. Il est isolé à la baisse
partie, pars descendens ansae, et la partie ascendante, pars ascendens ansae, qui passe dans le tubule distal épicé
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dans les reins collecte tubules, tubuli Renales colligenies. Selon plusieurs sOiIrztsLpyh truiochek WPA-faire dans les conduits papillaires, ductus papillaris, dernière zakapchivayutsya trous co-Sochkova, foramina paptl-laria, dans le domaine du réseau, zone criblée, papille rénale, renalis papille, au-dessus des pyramides rénales, pyramis renalis.
Les vaisseaux sanguins sont particulièrement étroitement liés au système de tubule rénal. Les branches de l'artère rénale a. renalis. pénétrant à partir du sinus rénal, renalis sinus, dans la substance rénale, les races et le sexe-ha sont radialement entre les pyramides sous la forme interlobaires artères rénales, aa. en terlobares loyers.
Par PpipLIzhayaS GPa! SHTS? cortical et
rachidien, chaque artère interlobaires se divise en deux artères arquées, aa. arcuatae. entrant dans le lobe voisin et installer ici sur la base de la pyramide. Ils envoient dans le bulbe rachidien pryalgye al-terioly. arleriolae rectae et substance corticale - aa de l'artère interlobulaire. inieriobulares, se terminant par une fibreuses branches capsule capsulaires. n. capsulars.
De artères interlobulaires partent apportant artérioles glomérulaires (vaisseaux sanguins apportant), artériole glomerularis afferens (VAS afferens). qui se décompose
yugubochkovuyu sont sur le réseau capillaire glomérulaire capillare muqueux, entouré par une capsule. Le réseau capillaire est la seule artérielle (comme le merveilleux réseau, mtrabile rete), et sortant des glomérulaire capillaires glomérulaires réseau, déférent haemocapillare glomérulaire, entre Présentation de artériole Cloud-canon (vaisseau efférent), arteriola glomerularis efferens (UAS efferens), déjà situé en dehors de la capsule. Cela se décompose en un second réseau de capillaires de capillaires, Entangling tubules urinaires et donnant lieu au système veineux.
Du sang rachidien est recueilli veinules épicés, venulae rcciae, qui se jettent dans l'arc des veines, vv. arcuatae. Dans le cortex, vont respectivement artères interlobulaires sont des veines memsdolkovye. à propos de ". inlerfabulares. La dernière forme des petits vaisseaux de la couche de surface korko-
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veines TYH, vv. stellatae. et de prendre ensuite les veines du réseau capillaire secondaire, Entangling tubules rénaux. veines interlobulaires versé dans arquées veines. veines Arc de deux lobes adjacents, la fusion, en tournant, forment un veines interlobaires vv,. intertobares, qui suivent à travers les pôles rénaux avec artères interlobaires. La circonférence de la papille rénale interlobaires veines sur le parenchyme rénal dans le sinus rénal, qui fusionnent les uns avec les autres, forment la veine rénale v. renalis, qui se jette dans la veine cave inférieure, v. cave inférieure. Dans chaque rein, respectivement division distinguer les segments de l'artère rénale, tegmenta renalia (voir Figure 628 ..): Le segment supérieur, segmentum
SlinerklS, COOTBeTCTBve-médial g
la partie de bord avant et la surface d'extrémité supérieure du rein; le segment antérieur supérieur, segmentum anlcrhts SUPC rius, comprend une surface avant
extrémité supérieure, partie médiane de la partie supérieure du rein, bord latéral et une partie de surface arrière; segment antérieur inférieur, segmentum anterius
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segmenter l'avant du bassinet du rein, laissant la face avant du rein, dans la partie inférieure de la partie centrale, et en partie sur la surface arrière; le segment inférieur, segmentum infe-rius, occupe l'extrémité inférieure de la nuit; segment postérieur, posterius segmentum, se trouve derrière le bassinet du rein et correspond à la surface arrière du rein entre le segment supérieur ci-dessus. bas - le fond, le segment supérieur et inférieur antérieure - latéralement. Skeletopy Shinto et les reins droit et gauche sont différents. Le rein droit est situé sur le chemin de la XII thoracique IV au sommet des vertèbres lombaires, la gauche - à partir du XI au sommet de la vertèbre lombaire thoracique III. Dans le rein zhenshnn mentir wi. vertèbre V- inférieure à celle des hommes. En fonction de la largeur des reins sont situés sur le bord latéral du muscle psoas au bord arrière des muscles abdominaux transversaux. surface arrière
deux reins, à côté de la membrane (piles supérieures): les parties restantes de la surface adjacente à: psoas -k médialement latéralement - à kv.elp [mysh1t 1tny? gshyasshshy et les muscles abdominaux transversaux. Les deux reins dis-mis en avant XII côtes, qui se prolonge à l'axe long de la partie supérieure et oblique vers l'extérieur; rein droit croise bord XII à la frontière des tiers supérieur et moyen de celui-ci, verhnenaruzhnogo site, il n'atteint les bords à-XI: rein gauche croise XII côtes presque au milieu de la longueur et la partie extérieure supérieure se trouve légèrement au-dessus du niveau de XI côtes.
Directement au choc supérieur du rein droit repose glande surrénale droite (voir. Fig. 615). Sur la surface avant dans le rein droit en contact sur le dessus ~ Un lobe droit du foie; dessous du foie à la face antérieure du rein droit est adjacente au pli droite du côlon: un site \ norotam me-dialyyum et partie descendante adjacente du duodénum. La surface avant du rein droit est couvert bryushi-chanter uniquement dans la zone de contact avec le foie.
L'extrémité supérieure du rein gauche de la glande surrénale gauche adjacente; sur la troisième partie de la surface frontale supérieure du rein gauche en contact avec la paroi arrière zheludha sur la troisième partie intermédiaire - avec la même queue LEZY du pancréas, du rein portes qui traverse transversalement. Par la marge latérale du rein gauche, pour sa moitié supérieure, de la rate adhérentes. Le tiers inférieur de la partie antérieure
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raschena le sinus mésentérique gauche et en contact ici avec anse jéjunale 'sur la partie perednelatsralyyumu du rein gauche est laissé flexion du côlon. La surface avant du rein gauche à participer-kah contact avec l'estomac, la rate et le jéjunum couvert par le péritoine.
Reins sont soumis à diverses anomalies du développement et de la position. Surtout volatile situation de rein droit en raison de l'abaissement tol stand-colon. Parfois, au lieu de deux présente un rein, se produisant dans le bassin; dans certains cas, il y a une forme d'arc ou de fer à cheval du rein - le rein, fusionné extrémité inférieure.
Innervation: renalis plexus (dérivé de plexus celiacus), formées par les branches de pneumogastrique n et truncus sympathicus .. innervation sensible est des ganglions rachidiens et verhnepoyasnichnyh thoraciques inférieurs.
L'approvisionnement en sang: a. renalis (branche de l'aorte abdominalis). Le sang veineux circulant à v. renalis en v. cave inférieure. Les vaisseaux lymphatiques transportent la lymphe à nodi lymphatici lumbales.