l' homme de la gorge. la fonction, la structure du pharynx

Pharynx, du pharynx, une partie du tube digestif où le bolus est déplacé de la bouche dans l'oesophage . Dans le même temps par une gorgée à travers laquelle l'air passe par le nez au larynx et à l'arrière.

Throat est situé en face de la cervicale de la colonne vertébrale , sa paroi arrière adjacente à la plaque préspinale fascia cervical et se prolonge à partir de la base du crâne à la VI vertèbre cervicale , qui, se rétrécissant, passe dans l'œsophage . longueur de la gorge de 12-15 cm.

La partie supérieure du pharynx communique avec la cavité nasale est appelé la partie nasale du pharynx (nasopharynx), pars nasalis pharyngis. Elle correspond à 1 et II vertèbres cervicales . partie moyenne en communication avec la cavité buccale et est connu comme l'oropharynx, pars Oralis pharyngis. La paroi arrière du pharynx correspond à la vertèbre cervicale corps III. La partie inférieure se trouve derrière le larynx - est l'hypopharynx, pars laryngea pharyngis. Son panneau arrière correspond à la IV-VI de la vertèbre cervicale.

Les parois du pharynx.

Le pharynx distinguer la paroi supérieure - un ensemble du pharynx, fornix pharyngis, avant, arrière et deux parois latérales. Code du pharynx est fixé à la surface extérieure de la base du crâne à la ligne de la tubérosité pharyngée aux canaux trous de la carotide externe et puis vers l' avant à la base des plaques médianes des procédés ptérygoïdes du sphénoïde . Dans cette partie du pharynx inactive comme adhérente à la formation du crâne osseux. La partie inférieure du pharynx en raison de son environnement tissu conjonctif lâche bien développé très mobile.

Les parois du pharynx forment la muqueuse, la sous-muqueuse, la couche musculaire et adventice.

La membrane muqueuse, tunica mucosa, dans la zone mucociliaire nasale couverte, et les sections moyennes et inférieures - par malpighien. Elle est une continuation de la muqueuse de la bouche et des cavités nasales, et la partie inférieure pénètre dans la muqueuse du larynx et l' œsophage .

base Padslizistaya, tella sous-muqueuse, représentée par la plaque conjonctif dense, qui est dans la partie supérieure du pharynx est plus dense et est appelé pharyngo-basilaire fascia, le fascia pharyngobasilaris. Étroitement tricoter avec elle, muqueuse pharyngée ne forme pas les rides. Seulement dans les parties inférieures de la sous-muqueuse du pharynx est constitué d'un tissu conjonctif lâche, ainsi muqueuse pharyngée forme une série de plis longitudinaux. La taille et la forme de cancer du pharynx, de pharyngeae glandulae, conduits qui débouchent sur la surface de la muqueuse sous-muqueuse mensonge variable. Dans les différentes parties de la sous-muqueuse du pharynx produire de grands amas de tissu lymphoïde.

La couche musculaire du pharynx, de la tunique pharyngis, formée par cinq paires de muscles striés. Trois d'entre eux sont les muscles, comprimant la gorge (constricteurs), mm. constrictores pharyngis, atteignant latéralement. Les trois paires de ces muscles se rejoignent en arrière de la ligne médiane, se déplaçant en partie vers le côté opposé et le tissage d'une étendant longitudinalement soedinitelpotkanny faisceau début de la tubérosité pharyngé et il est connu que la gorge de soudure, pharyngis raphé. Les deux autres paires de muscles - un muscle , en soulevant le pharynx. Ils courent dans la direction longitudinale.

Pour les muscles du pharynx sont les suivants:

• pharyngée Upper constrictor, m.constrictor pharyngis supérieure, a la forme d'une plaque quadrangulaire. À partir de plusieurs sections, respectivement, de sorte qu'il y a quatre parties:

1. partie kryloglotochnaya, pars pterygopharyngea, à partir du crochet, et le bord postérieur de la plaque médiale du processus ptérygoïde;
2. partie bucco-pharyngée, pars buccopharyngea, commence à partir de la couture krylonizhnechelyustnogo, raphé pterygomandibutaris. Cette partie couvre le pharynx bucco-pharyngée fascia, buccopharyngealis fascia, se tournant vers les muscles buccaux;
3. partie buccale et pharynx, pars mylopharyngea, à partir de l'extrémité arrière du corps de la mandibule ligne jaw-hyoïde;
4. partie glossopharyngien, pars glossopharyngea, commence à partir de la langue .

faisceaux musculaires courent horizontalement sur le côté de la gorge à l'arrière et sont reliés aux poutres au niveau des côtés opposés de la couture du muscle du pharynx. Le bord supérieur du muscle n'atteint pas la base du crâne , et la zone de la gorge, dépourvue de la couche musculaire se compose d'un fibreuses bases épaissies du pharynx - un fascia pharyngo-basilaire, pharyngobasilaris fascia.

• pharyngée Moyen constrictor, m. constrictor pharyngis medius, se compose de deux parties:

1. partie hryascheglotochnaya, pars chondropharyngea, provient de la petite corne de l'os hyoïde ;
2. partie Rozhkovo-pharyngée, l'seratopharyngea pars commence à partir d'une grande corne de l'os hyoïde.

Le muscle a la forme d'une plaque triangulaire, une base large qui est située sur la couture du pharynx et de la partie supérieure faisant face à l' os hyoïde . Les poutres supérieures recouvrent partiellement son m. constrictor pharyngis supérieure.

• Inferior muscle pharyngé constricteur, m. constrictor pharyngis inférieur, plat, recouvre partiellement la m. constrictor pharyngis medius, se compose de deux parties:

1. une partie schitoglotochnaya, pars thyropharyngea, en partant de la surface extérieure de la plaque du cartilage thyroïde, du larynx;
2. une partie de l'anneau-pharyngée, pars cricopharyngea, à partir de la surface latérale du cartilage cricoïde du larynx.

faisceaux musculaires, répand comme un ventilateur, mais relié à la couture des faisceaux pharynx musculaires du côté opposé même nom.

Fonction: tous les muscles se contractent la lumière du pharynx.

• Muscle stylo-pharyngien, m. stylo-pharyngien, étroite, longue, commence à partir du processus styloïde de l'os temporal, descend le long de la paroi du pharynx, pénètre entre les m. constrictor pharyngis supérieure et m. constrictor pharyngis medius et le fractionnement en faisceaux, tissé dans la paroi du pharynx, dans le cadre des faisceaux atteint le cartilage du larynx.

Fonction: élever le pharynx et du larynx.

• muscle vélopharyngée, m. Palatopharyngien.

En dehors du pharynx musculaire couvre shell conjonctifs - adventice, adventice se transforme en tissu conjonctif (adventice) membrane de l'œsophage .

La cavité du pharynx.

L'arc du pharynx, pars Nasalis pharyngis, étend du pharynx à l'arc du palais mou . En face , il ouvre l'ouverture arrière de la cavité nasale - choanae, choanae.

Sur la paroi latérale de chaque côté, à l'extrémité arrière de la fixation de cornet inférieur est entonnoir pharyngée ouverture du tube auditif, ostium pharyngeum tubae auditivae. À travers le tube auditif est relié à la cavité pharyngée de la cavité de l'oreille moyenne.

Dans l'ouverture pharyngé de la muqueuse du tube auditif forme deux plis convergents sur le trou. Dans le pli arrière prévue cartilage du conduit auditif, en formant un tube de rouleau, torus tubarius. rouleau de tube continue à devenir progressivement plus mince pli de la membrane muqueuse - pli de tube-pharyngée. plica salpingopharyngea. Plus bas sur l'ouverture pharyngée du tube auditif est déterminé par un rouleau de muscle, en soulevant la palette de rideau, levatorius tores. Du bord antérieur du rouleau tubulaire pour le palais mou étend tube palatine fois, plica salpingopalatina. Postérieur à elle il y a une petite indentation - poche pharyngée, récessus pharyngé.

Le tissu lymphoïde de la partie nasale du pharynx forme des grappes - pharyngée (adenoidnuju) amygdale, tonsilla pharyngealis (adenoidea), et deux amygdales de tuyauterie, tonsilae lubariae. amygdale pharyngienne a la même structure que l'amygdale palatine. Sa surface faisant face dans la cavité de la gorge, couvert mindalikovymi fossettes, tonsillares fossettes, dans lequel ouvrent des dépressions sinueuses - mindalikovye crypte, tonsillares cryptes, situé dans le stroma des amygdales. Dans les profondeurs de sa poche médiane pharyngée amygdales ouvre parfois diverticule - poche pharyngée, bursa pharyngealis. Tuyauterie amygdale est un groupe de follicules, a couru autour de l'ouverture du pharynx du tube auditif.

Amygdales: linguales, palatines, tube pharyngé et - forment ensemble un limfoepitelialnogo anneau.

Oropharynx, pars Oralis pharyngis, étendant à partir du niveau de la douce bouche à l'entrée du larynx. Avaler cavité cavité oropharyngée est séparée de son arc palais mou, l'hôte à la même position horizontale. oropharynx cavité avant à travers l'isthme de la gorge a été rapportée avec orale,

Hypopharynx, pars laryngea pharyngis, étend à partir de l'entrée du larynx jusqu'au bord inférieur du cartilage cricoïde du larynx, au cours de laquelle il pénètre dans l'œsophage . Sur le mur devant elle est l'entrée du larynx, aditus laryngis, à travers laquelle la cavité communique avec la cavité du larynx, laryngis Cavitas. Dans la cavité de l'hypopharynx, entre la surface intérieure du cartilage thyroïde du larynx et cherpalonadgortapnoy fois, il y a un approfondissement - plica aryepiglottica, - poche en forme de poire, piriforme recessus. Voici la membrane muqueuse forme un nerf pli laryngé, plica nervi laryngei, au-dessus de la partie supérieure du nerf laryngé n, laryngeus supérieure.

fibre péripharyngienne.

Le pharynx est entouré par un grand nombre de tissu conjonctif lâche qui remplit les espaces cellulaires péripharyngienne, Spatium peripharyngeum. Il est divisé en l'espace péripharyngienne rétropharyngé et latéral.

espace rétropharyngé, retropharyngeum spatium, est une fente délimitée par le front bucco-pharyngée fascia, buccopharyngealis fascia, et derrière - plaque préspinale fascia cervical, lamina prevertebratis fascias cervicalis. Au-dessus de l'espace rétropharyngé atteint la base du crâne, et vers le bas va dans l'espace de pozadivistseralnoe, retroviscerale spatium, le cou. Les rétropharyngés espace mensonge nœuds lymphatiques rétropharyngiens.

Côté espace péripharyngienne, spatium lateropharyngeum, Man. La paroi latérale de la gorge et les muscles de levage palatine rideau jusqu'à sa paroi interne. La paroi latérale de l'espace pour former le muscle, l'effort velum, muscle ptérygoïdien médial et fascia tendu entre le bord caudineural du processus muscle ptérygoïdien médial, la base du crâne et styloïde. En face de ces deux parois se rencontrent et espaces cellulaires fermés transition plaque fastsialynoy de pas fascia bucco-pharyngée médial muscle ptérygoïdien. Entre le muscle et les temps levator musculaires palatin côté fibre de rideau espace péripharyngienne communique avec l'accumulation de tissu sous la membrane muqueuse fosses mindalikovoy plis pebno-linguales et ptérygo-mandibulaire. Au côté supérieur espace péripharyngienne atteint la base du crâne, et le fond est limitée gaine aponévrotique glande sous-maxillaire.

La frontière entre les rétropharyngiens et espaces péripharyngienne latéraux est fascia dense tendu entre le processus styloïde, base de la paroi du crâne, muscle et pharyngée stylo-pharyngien. Ce fascia entoure l'artère carotide interne , la veine jugulaire interne et le nerf pneumogastrique, en continuant sur le cou sous la forme d'un vagin somnolent, carotica vagin

Innervation: plexus phyrangeus, formé par n. glossopharyngeus, n. pneumogastrique et truncus sympathicus.

L'approvisionnement en sang: a. ascendens pharyngea (un facialis.), rr. pharyngeales (a. thyroidea inférieure), la branche pharyngée de l'a. descendens palatines (un maxillaris.), rr. tonsillares (un facialis.). Le sang veineux circulant dans le plexus pharyn-geus, puis transmis au v. pharyngé, d'où il vient v. interna jugulaire. Les vaisseaux lymphatiques sont appropriés pour nodi lymphatici cervicales laterales profundi, retropharyngeales, paratracheales (anteriores profundi cervicales).

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