estomac humain, image, structure, la fonction
estomac humain, gaster (ventriculus), situé en haut à gauche (5/6) et le droit (1/6) de l'abdomen; son axe est à l'arrière en haut à gauche et à droite vers le bas et vers l'avant et se trouve presque dans le plan frontal. La forme et la taille de l'estomac sont variables et dépendent du degré de remplissage de l'état fonctionnel des muscles de ses murs (contraction, relaxation). 
Estomac homme.
La forme de l'estomac varie également selon l'âge. Pour distinguer 3 formes de l'estomac: la forme des cornes, la forme et la forme d'un crochet de stockage.
La partie gauche de l'estomac se trouve sur la gauche en dessous du diaphragme, et un droit étroit - sous le foie. La longueur de l'estomac le long de l'axe long de celui-ci est en moyenne capacité gastrique 21 à 25 cm. - 3 litres.
Une partie de l'estomac.
L'estomac est composé de plusieurs parties: cardiaque, fond (voûte), corps et pylore (pylore). Entrée ou partie cardiaque, pars cardiaca, commence l'ouverture à travers laquelle l'estomac communique avec l'œsophage - ouverture kardialnm, ostium cardiacum.
Directement à la gauche de la partie cardiaque est inférieure convexe vers le haut (voûte) de l'estomac, fundus (fornix) gastricus.
La plus grande partie de l'estomac - se poursuit dans le fond sans frontières nettes, et à droite, se rétrécissant progressivement, va dans la partie du pylore.
Pylorique (pylore) fait partie, pars pylorica, directement adjacent à l'ouverture du pylore, ostium pyloricum, à travers laquelle la lumière gastrique en communication avec la lumière du duodénum.
partie du pylore est divisé en une pylore grotte, antrum pyloricum et canaliser le portier, canalis pyloricus, égal au diamètre du duodénum adjacent, et du pylore, pylore, - région de l'estomac, en passant dans le duodénum, et à ce niveau de la couche de faisceaux musculaires circulaires épaississe, formant sphincter pylorique, m. sphincter pyloricus.
portion cardiaque du corps de l'estomac et le bas sont dirigés vers le bas et vers la droite: la partie du pylore situé à un angle du corps vers le haut et vers la droite. Le corps à la frontière avec gatekeeper grotte constitue la partie la plus étroite de la cavité.
La forme de l'estomac, l'examen de rayons X observée, décrite est en forme de crochet, il est le plus commun. L'estomac peut prendre la forme de cornes, et la position du corps de l'estomac près de la croix, et la partie pylorique du corps est poursuivi sans former un angle avec elle.
La troisième forme de l'estomac - une forme de stockage. Pour cette forme de l'estomac se caractérise par une position verticale et une grande longueur du corps, le bord inférieur de ce qui est à un niveau IV de la vertèbre lombaire et la partie du pylore - niveau II vertèbre lombaire médiane.
surface antérieure Inverted de l'estomac de sa paroi avant, paries antérieure, vers l'arrière - paroi arrière, paries postérieurs. Le bord supérieur de l'estomac, en formant une limite entre les parois avant et arrière, concave en arc de cercle, elle est plus courte et forme une petite courbure de l'estomac, curvatura gastrica (ventriculi) majeur.
Petite courbure de l'estomac, à la frontière du corps et la partie pylorique forme une découpe d'angle, angularis de incisura; sur la grande courbure de l'estomac une frontière nette entre le corps et la partie du pylore pas. Seulement au cours de la digestion des aliments que le corps est séparé de la partie pylore (grottes) plis profonds qui peuvent être vus par un examen radiologique. Cette constriction est généralement visible sur le cadavre. Dans la grande courbure présente une encoche qui se sépare de la partie inférieure de la cardiaque - encoche cardiaque, incisure corps cardiaques.
estomac Skins.
La paroi de l'estomac est composé de trois couches: la partie extérieure - péritoine (séreuse), le milieu - muscle et interne - muqueuse.
membrane séreuse, tunica séreuse, est un morceau du péritoine et splanchnique couvre l'estomac de tous les côtés; Ainsi, l'estomac est par voie intrapéritonéale (i.p.). Sous le péritoine est la base du foyer podseroznaya, tela séreuse, dans lequel séreuse fusionné avec la membrane musculaire, tunica muscularis. membrane séreuse découvert ne sont des bandes étroites de la petite et de grande courbure, où des feuilles de péritoine couvrant les murs avant et arrière convergent pour former un ligaments estomac péritonéale. Ici, le long de l'une et l'autre courbure entre les feuilles de péritoine sont déposées vaisseaux sanguins et lymphatiques, les nerfs de l'estomac et les ganglions lymphatiques régionaux. Ne sont pas couverts par le péritoine est également une petite portion de la paroi postérieure de l'estomac vers la gauche de la partie cardiaque de la paroi de l'estomac qui est en contact avec le diaphragme.
Le péritoine, en passant de l'estomac au diaphragme et les organes adjacents, forme une série de ligaments, qui sont discutés dans la section "péritoine".
Gastric tunica muscularis, tunica muscularis, se compose de deux couches de longitudinale et circonférentielle, et l'inclinaison des fibres.
La couche externe longitudinale, strate longitudinale, ce qui représente une continuation du même nom de la couche de l'oesophage, a la plus grande épaisseur dans la zone de la petite courbure. A la transition du corps dans la partie pylore (incisura angularis) ses fibres divergent dans les parois arrière de l'estomac avant et en éventail et tissé en faisceaux suivants - circulaire - couche. Dans le domaine de la haute courbure et fundus faisceaux musculaires longitudinales former une couche mince, mais occuper une plus grande surface.
La couche circulaire, les circulaires de la strate, est une continuation de la couche circulaire de l'œsophage. Ceci est une couche continue recouvrant l'estomac le long de toute sa longueur. Plusieurs couches circulaire plus faible est exprimé dans le fond; au niveau du pylore, il forme un épaississement important - sphincter pylorique, m. sphincter pyloricus.
Inwards de la couche circulaire sont des fibres obliques, fibrae obliquae. Ces faisceaux ne sont pas une couche continue et forment des groupes séparés; dans l'entrée de l'estomac poutres fibres obliques couvercle plié, allant vers l'avant et la surface arrière du corps. Réduction du muscle responsable de la présence de coupures de boucles cardiaques, insicura corps cardiaques. Près de la petite courbure des poutres obliques prendre la direction longitudinale.
La membrane muqueuse, tunica mucosa, ainsi que des couches musculaires, est la continuation de la muqueuse de l'oesophage. Une forme bien visible de vitesse de la bande représente la frontière entre l'épithélium de la membrane muqueuse de l'estomac et de l'œsophage. Au niveau d'une position de gatekeeper respectivement pâte de formes muqueuses un rainurées permanent. La membrane muqueuse de l'estomac a une épaisseur de 1,5 à 2 mm; il forme de nombreux plis estomac, gastricae plicae, de préférence sur la paroi arrière de l'estomac.
Les plis sont de longueur différente et une direction différente: près de la petite courbure disposé longs plis longitudinaux, qui délimitent une partie lisse de la région muqueuse de la membrane de courbure - canal de l'estomac, canalis ventricularis, qui guide mécaniquement le bolus dans la caverne du pylore. Les parties restantes de la paroi de l'estomac, ils ont une aire variée, et distinguer les plis de plus reliés entre eux court. Direction et le nombre de plis longitudinaux plus ou moins constante, et une personne vivante des plis bien définis examen aux rayons X utilisant des masses de contraste. Lorsque vous étirer l'estomac plis de la muqueuse sont lissées.
La membrane muqueuse de l'estomac a sa propre muqueuse de la plaque musculaire, lamina muscularis mucosae, le muscle est séparé de la coque d'un sous-muqueuse lâche bien développé, tela sous-muqueuse; la présence de ces deux couches provoque la formation de plis.
La membrane muqueuse de l'estomac est divisé en petit diamètre 1-6 mm, zones - champ de l'estomac, areae gastricae. Dans les champs sont l'approfondissement - fossettes gastriques, gastricae fovéoles, ayant un diamètre de 0,2 mm; fossettes entourés plis villeux, plicae villosae, qui sont plus prononcés dans le gatekeeper. Chaque Dimple trous ouverts 1-2 conduits des glandes gastriques.
Il y a le cancer gastrique (leur), glandulae gastricae (propriae), située dans le bas du corps et, de la glande kardialnye, glandulae cardiacae et les glandes pyloriques glandulae pyloricae. Si le cancer gastrique cardiaque dans leur structure sont ramifiés tubulaire, les glandes pyloriques - simples tubulaire-alvéolaire mixte. La muqueuse (principalement dans la partie du pylore) se trouvent les follicules lymphatiques.
La topographie de l'estomac.
Une grande partie de l'estomac se trouve à gauche du plan médian du corps. estomac projection pa paroi abdominale occupe l'hypochondre gauche et la région épigastrique.
entrée Skeletotopicheski à l'estomac se trouve à gauche de la colonne vertébrale au niveau de X ou XI vertèbres thoraciques, sortie - à droite de la colonne vertébrale au niveau du XII thoracique ou I vertèbre lombaire.
La partie supérieure (verticale à la forme crochu) la petite courbure du département est situé le long du côté gauche de la colonne vertébrale, le bas de son ministère traverse la colonne vertébrale de gauche à droite.
La paroi arrière de l'estomac dans le fond à côté de la rate; l'autre mesure où elle est adjacente à des organes situés à l'arrière de l'abdomen de la glande surrénale gauche, l'extrémité supérieure gauche du rein, du pancréas, de l'aorte et se prolongeant à partir de ses navires.
L'estomac se déplace pendant la respiration et en fonction du remplissage des organes creux adjacents (côlon transverse). Les points les moins fixes du jaune font partie cardiaque et du pylore, d'autres parties diffèrent smeschaemostyo de manière significative. Le point le plus bas (pôle inférieur) à la plus grande courbure de l'estomac et de la forme crochu une position plus verticale, il est parfois. Elle atteint le niveau de la ligne entre la crête iliaque et est situé au-dessous.
Le fond de l'estomac est sous le dôme de la moitié gauche du diaphragme. Faible courbure et la partie supérieure de la paroi avant adjacente à la surface viscérale du lobe gauche du foie.
Nizhneperednyaya surface du corps et la partie pylorique de l'estomac adjacente à la partie de bord du diaphragme et de la paroi abdominale dans l'épigastre. La partie gauche de la grande courbure adjacente à la surface viscérale de la rate; l'autre mesure (vers la droite), il est adjacent au côlon transverse. Si l'estomac est en forme de cornes et de prendre une position latérale, une grande courbure est situé sur le niveau de la ligne reliant les extrémités des nervures X, ou au niveau de l'anneau ombilical.
Innervation et de l'approvisionnement en sang à l'estomac.
Innervation: branches n. pneumogastrique et Truncus sympathies. forme; pas plexus gastrici (plexus celiacus).
L'approvisionnement en sang: à partir de la petite courbure - de anastomose entre eux a. gastrica dextra (à partir d'un. hepatica propria) et a. gastrica sinistra (de truncus celiacus): la partie de la plus grande courbure - aussi anastomose entre eux aa. gastroepiploicae dextra (à partir d'un gastroduodenalis.) et a. gastroepiploica sinistra (à partir d'un lienalis.); Ils insèrent dans le aa fond. breves gasiricae (à partir d'un. lienalis). Le sang veineux coule le long des veines du même nom, qui coule dans le système v. portae. La lymphe circule loin des parois de l'estomac dans les ganglions lymphatiques régionaux, situés principalement dans la petite et grande courbure. Les vaisseaux lymphatiques de la partie cardiaque, ainsi que des parties adjacentes de la parois avant et arrière et la moitié du fond de scion de l'estomac pour adapter radicalement nœuds (anulus lymphaticus cardiust) à partir de la petite courbure et la partie adjacente de la paroi en nodi lymphatici gastrici sinistri; de la partie du pylore - dans nodi lymphatici gastrici Dextri, hepatici et pylorici; de la plus grande courbure - dans nodi lymphatici gastroomentales Dextri et sinistri.
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