Pourquoi l'humanité souffre de la carie dentaire, et s'il est possible de traiter avec elle

Почему человечество страдает от кариеса, и можно ли с этим бороться

Caries - un lent processus pathologique courant complexe dans les tissus durs de la dent qui se développe en raison des effets complexes de facteurs externes et internes défavorables. Dans la phase initiale de développement de la carie est caractérisée par déminéralisation focale de la matière minérale de l'émail et la destruction de la matrice organique. Cela conduit finalement à la destruction des tissus durs de la dent avec la formation de cavités dans la dentine, et en l'absence de traitement - à l'apparition de complications inflammatoires dans la pulpe et périodontique.

Caries - est une infection qui est maintenant contaminé presque tous les habitants de notre planète. Selon les données de épidémiologues en Europe, même au Moyen Age, la prévalence de la carie était trois fois moins qu'aujourd'hui. La raison de la victoire mars de la maladie dentaire réside principalement dans le fait que nous mangeons.

Le fait que les dents sont attaquées résistantes et difficiles à l'infection détruit en partie à blâmer l'humanité elle-même. Aujourd'hui, la plupart des dentistes adhèrent version bactéries cariogènes - Streptococcus mutans - migrés dans la bouche de l'estomac il y a 15 ou Octobre mille ans, lorsque les premières tribus de nos ancêtres passaient sur l'agriculture et l'élevage, la chasse de notation et ont commencé à consommer moins de protéines (viande)? et plus de glucides (céréales, légumes et produits laitiers). Étonnamment, la nature infectieuse de la carie dentaire pourrait considérablement reculer d'au moins un demi-siècle.

Les bactéries responsables du développement du processus de la carie, ont été déterminés au début du XXe siècle. Mais, en plus des premières caries initiatrices de scène, S. mutans, parmi les «chercheurs ultérieurs de instigateurs ont trouvé plusieurs autres espèces de streptocoques et les lactobacilles, processus continu, et d'ailleurs, les actinomycètes espèces, responsables de la désintégration de la racine de la dent. Quelle est la cause de la maladie streptocoques sont désagréables, il est logique. Microbes de ce genre sont présents dans des milliers d'années de système digestif humain et animal, généralement sans causer aucun dommage.

Pour maintenir leur vie glucides streptocoque notre usage alimentaire, les étendre à un disque par rapport à d'autres bactéries et en laissant la vitesse des alcools, des aldéhydes et des acides. Avec l'avènement des grandes villes et restauration bactéries carieuses capture plus "bouche", et Streptococcus triomphe atteint après la révolution industrielle, lorsque le sucre raffiné, les boissons gazeuses et d'autres aliments riches en sucrose - parfait pour une fermentation rapide de glucides - sont devenus moins chers et plus accessibles. Il a ensuite été transformé en plaque pour les bactéries cariogènes dans un environnement idéal pour le parasitisme.

mécanisme de destruction

Почему человечество страдает от кариеса, и можно ли с этим бороться

Pour comprendre comment la carie dentaire se produit tout d'abord besoin de savoir que l'émail des dents pour environ 95% du minéral - hydroxyapatite de calcium Ca10 (PO4) 6 (OH) 2. Ses cristaux hexagonaux sont combinés dans le prisme, et de fournir la résistance des os et des dents. Un seul Incisive émail contient environ 5 millions de prismes minéraux.

Comme avec tous les radicaux hydroxyle ( "alcalins") minéraux d'hydroxyapatite est dégradé par des acides. Cela est dû à une violation de l'équilibre acide-base notoire, connu pour toute la publicité du chewing-gum. Lorsque votre bouche devient acide, par exemple avec une gorgée de vin, notre corps essaie de le neutraliser, et le calcium de l'émail migre dans la salive. Un prisme minéral crumble comme un château de cartes sans calcium. Si le processus est répété vitriolage la dentine sous l'émail. Ensuite, dans la dent apparaît cavité carieuse - caverne.

En particulier des acides organiques simples «terribles» tels que l'acide acétique, lactique et citrique. Alors, quand on boit du vin ou manger un émail orange nos dents est vouée à la destruction partielle. Mais l'acide apparaît dans la bouche sans oranges. Streptocoques plaque d'alimentation sur les glucides que nous mangeons, et le sous-produit de la fermentation sont l'acide tout agressif. Les hydrates de carbone simples, l'acide plus rapide formé de celui-ci. Cela signifie que le plus souvent on mange des glucides simples (glucose, fructose, saccharose), plus la carie dentaire progresse.

A propos du mécanisme de la maladie décrite par un scientifique américain, dentiste Willoughby Miller à la fin du XIXe siècle, en l'appelant une théorie chimique-parasitaire. Cela signifie que, d'une part, l'apparition de caries - un processus chimique, mais sans germes, parasites, il aurait pas été une si grande échelle ou être neutralisée à tous. Selon le chef du département de la prévention de la carie dentaire MSUCE Edith Kuzmin, l'apparition de caries blâmer pour trois raisons: les bactéries de la plaque dentaire, féculents et une mauvaise stabilité de l'émail des dents.

Cela signifie qu'il ne peut y avoir que trois façons de lutter contre la carie: il n'y a que peu de sucres simples (facilement fermentescibles glucides), pour rendre l'émail plus résistant à la dégradation, et enfin débarrasser les dents de la plaque, qui cachent les streptocoques.

La vérité douce-amère

Bien sûr, le fait que «la douce se détériorent dents", les gens ont longtemps connu, mais démontrer le rôle de l'alimentation dans l'apparition de caries pourrait seulement quand de nombreuses expériences indépendantes, il a été constaté que les streptocoques sont présentes dans la plaque dentaire chez l'homme libre de caries. La première étape de la preuve de la «culpabilité» de sucre a fait le professeur danois Frederic von der Fehr du Collège royal dentaire à Aarhus. En 1970, von der Fehr a mené une expérience dans laquelle un groupe de bénévoles avec un bon état de l'émail dentaire complètement exclu hygiène bucco-dentaire - n'a pas été nettoyé ou rincé les dents après avoir mangé.

La moitié d'entre eux plusieurs fois par jour rinçage de la bouche avec une solution de saccharose à 50%. Le manque d'hygiène a augmenté le nombre de bactéries dans la plaque dentaire, mais par rapport à l'état des dents de ceux qui rincés sa bouche une solution douce, signe le groupe de contrôle les plus évidents de décomposition ont été trouvés - déminéralisation de l'émail et l'apparition de taches.

Auparavant, par exemple, dans le XVIII pas trop lointain siècle, le sucre était un produit cher, et est apparu dans le régime alimentaire est pas pour tout le monde, mais maintenant, selon les enquêtes dentaires, la majorité des gens en Russie et de nombreux autres pays manger des sucreries tous les jours. Comme l'a noté Edith Kuzmina, il est important de ne pas tant la quantité consommée à la fois douce, que la fréquence de la consommation.

Idéalement, les dentistes est conseillé d'avoir une dent douce aussi peu que possible et remplacer les sucres fermentescibles - glucose, le saccharose et le fructose - le sorbitol, le mannitol et le xylitol. Ces alcools polyvalents sont doux, et sont souvent utilisés comme édulcorants (diabète par exemple,), et les caries Streptococcus ne peuvent pas simplement être éliminés. Natural Xylitol se trouve dans les fraises et les carottes. Et si vous abandonnez la douce ne fonctionne toujours pas, qui est, il est préférable de ne pas «seul», et en collaboration avec d'autres aliments - il réduit cariogène. Les pommes acides, par exemple, nécessitent un compartiment salivaire abondant, et on dilue et ayant une réaction alcaline, neutraliser partiellement l'acide formé dans la bouche après la fermentation du glucose et du saccharose.

fluorure double face

Почему человечество страдает от кариеса, и можно ли с этим бороться

Si le premier moyen de lutter contre la carie dentaire - d'abandonner la douce - n'est pas pour tout le monde, puis faire l'émail des dents plus résistantes aux acides beaucoup plus facile. À l'heure actuelle, le seul moyen internationalement reconnu et le plus efficace pour renforcer l'émail est encore la fluoration.

Pour la première fois en masse pour ajouter du fluorure dans le lait pour la prévention de la carie a commencé dans les écoles et les jardins d'enfants en Suisse en 1953. Après 60 ans, 95% des pâtes dentifrices contenant du fluorure monde. Si vous regardez la composition de son dentifrice, il est probable de le trouver dans le fluorure de sodium ou aminoftorid monofluorophosphate. Et peut-être il y aura un fluorure. Le mécanisme par lequel ces substances aident à protéger les dents contre la carie, est très simple. les ions fluorures sont introduits dans le réseau cristallin de l'émail des prismes minéraux, après quoi on réduit la solubilité dans les acides.

D'autre part, précisément à cause de dentifrice fluoré est recommandé d'utiliser une quantité de la taille d'un pois, mais pas des saucisses poils de pleine longueur de la brosse à dents, comme indiqué dans les publicités télévisées. La principale raison pour cela - risque de fluorose, émail fluorure ou sursaturation.

fluor Guile est que si elle est trop, il se transforme en un autre émail hydroxyapatite, le minéral est plus fragile et les dents commencent à se désintégrer littéralement. Ainsi fluorures peuvent être ingérés non seulement avec du dentifrice - il suffit de les inhaler. Par exemple, les personnes vivant à proximité de volcans actifs et des plantes qui produisent de l'acide fluorhydrique, la fluorose se produit trois fois plus: les industries de cendres volcaniques et de déchets contiennent des fluorures. Pour la première fois cet effet "overdose" de fluor a dit poète romain Mark Martsiall décrivant les dents concubine d'Alexandre le Grand comme «mouchetée».

Pour garder vos dents et éviter la destruction de l'excès de fluorure, il suffit de suivre la «règle d'un pois» et non pas se brosser les dents trop souvent - deux à trois fois par jour est suffisant. Dans la fluoration a des opposants ardents qui prétendent que le lait et le dentifrice au fluorure enrichi - il peut être acheté en Russie - causer tout un tas de maladies dangereuses jusqu'à cancer. Mais ces affirmations ne sont pas étayées par des données fiables. Oui, le fluor et ses composés - substances très toxiques.

Mais il est tout au sujet de la concentration: même Paracelse (Philip Aureolus Théophraste von Hohenheim Bombastus), Medicus et grand alchimiste de la Renaissance, aphorisme formulé, n'a pas perdu de sa pertinence au cours des cinq derniers siècles, «Tout est poison et tout est la médecine; tout ce qu'il fait que la dose ". Pour le fluorure de poison, vous avez besoin de manger à quelques tubes de dentifrice tous les jours. En ce qui concerne le lait avec du fluorure de sodium, son taux quotidien - un verre (200 ml), comme indiqué sur l'emballage.

Cependant, le dentifrice au fluorure est une alternative. Tout d'abord, le dentifrice sans fluor, le renforcement de l'émail en raison de calcium ou de minéraux molécules entières - une hydroxyapatite artificielle destinée aux enfants avalent souvent le dentifrice et les personnes vivant dans la zone à risque.

Le vaccin contre les caries dentaires

Pour inventer un vaccin contre les caries dentaires, ce qui provoque le corps pour tuer les streptocoques pathogènes - le rêve chéri de nombreux scientifiques. Le plus proche de la délivrance de l'humanité de la perceuse sons approché les chercheurs chinois de l'Institut de virologie de Vuhene. En 2011, ils ont annoncé le test avec succès sur des rats combinés vaccin à ADN. L'essentiel de ce que, en plus de l'ADN Streptococcus, il contient également d'autres bactéries d'acide nucléique - salmonelles. le système immunitaire réagit en Salmonella fissuration active sur le même temps et avec le streptocoque cariogènes.

Même si une vaccination contre la carie et sera dans l'arsenal des dentistes, il est peu probable que nous serons en mesure d'oublier les garnitures et les prothèses dentaires. Comme l'a expliqué l'un des meilleurs épidémiologistes dans le monde, Daniel Smith de l'Institut de Boston de la prospective, le vaccin sera vraiment efficace que si vacciner ses enfants âgés de un à deux ans - lorsque les premières dents de lait, mais la plaque - bactéries communauté - pas encore temps pour former .

Dans le vaccin contre la carie dentaire il y a un point faible. Même si elle parvient à surmonter une sorte de streptocoque qui provoque les premiers signes de la maladie, d'autres types de bactéries qui se fixent à la carie dentaire à différents stades, il peut se recycler comme initiateurs. Par conséquent, les dentistes appelés caries infection insidieuse, pour lutter contre ce qui peut et doit être aussi longue que les moyens traditionnels: suivre le régime alimentaire et des visites régulières chez le dentiste. En effet, contrairement aux requins, qui, dans leur vie peut mettre à jour des milliers de dents, nous, les humains sont la perte des dents précieuses pour toujours.

hormone "Nocif"

Les scientifiques ont constaté que la prévalence de la carie dentaire chez les hommes est généralement plus faible que chez les femmes. Ceci est dû à la relation directe entre le taux d'œstrogène dans le sang et la microflore bactérienne de la cavité buccale. La première corrélation directe dans des expériences avec des rats obtenus au milieu du siècle dernier, à l'Université de l'Indiana. Les chercheurs ont constaté que le taux de caries augmente avec l'augmentation des niveaux d'oestrogène chez les hommes et les femmes, à la fois classique et ovariektomirovannyh (privés d'ovaires). Dans le même temps, le niveau d'hormones mâles androgènes - - peu d'influence sur l'état des dents n'a pas montré. Des dizaines d'études ont confirmé le niveau des hormones féminines et la probabilité du développement des caries lien. Bien que le mécanisme exact de l'effet des oestrogènes sur la santé dentaire n'a pas été étudiée, mais on suppose que la salive contient sensibles aux œstrogènes protéines immunoréactives qui régulent la quantité de bactéries cariogènes dans la bouche.

Via www.popmech.ru