botulisme

Botulisme - une maladie infectieuse aiguë qui se produit à la suite de la consommation d'aliments contenant la toxine produite par la bactérie botulique, et se caractérise par une paralysie musculaire.
Raison. Pathogène - une bactérie du genre Clostridium, appelée le botulisme bâton. Il existe deux formes - la végétative et des spores.
les formes végétatives existent uniquement en l'absence d'oxygène. Ils se multiplient et produisent la toxine naturelle la plus forte (poison) - la dose létale pour l'homme est d'environ 0,3 microgrammes. Les meilleures conditions de température pour leur reproduction et leur formation de poison - 20-37 C. La toxine est détruite au cours de la 15 minutes de reflux, ou debout à une température de 80 ° C pendant 30 minutes. Stable dans un environnement acide, peut résister à des concentrations élevées de sel sans interruption dans les produits contenant différentes épices, stockées pendant des années dans les aliments en conserve.
Spores (sous la forme de cellules bactériennes conditions défavorables) sont stockées pendant une longue période dans un environnement résistant à la congélation et le séchage, maintenu 18% de solution de chlorure de sodium (eau de mer de 3,5% en moyenne), bouillant jusqu'à 6 heures, seulement complètement tué par autoclavage (à 120 ° C pendant 30 minutes).
Source de l'agent - sol, de limon des lacs et des mers, le contenu des intestins des animaux sauvages et domestiques, les oiseaux, les poissons, les crustacés.
L'infection se produit par l'utilisation de la nourriture animale et végétale clostridium botulinum infectées et stockées en l'absence de (ou l'absence) d'oxygène de l'air, sans traitement thermique suffisant. Ceci est habituellement en conserve ou des produits de stockage à long terme (saucisses, jambon, fumé, salé et poisson séché) cuisine à la maison, où il est impossible de créer le régime de température nécessaire à la mort de spores pathogènes. En l'absence d'oxygène, ils sont convertis en formes végétatives formant une toxine qui accumule dans le produit alimentaire et les produits de déchets gazeux qui provoquent un gonflement ( "") bombazh boîtes. Dans ce cas, les propriétés organoleptiques (aspect, odeur, goût) du produit restent inchangées.
La sensibilité des personnes au botulisme est élevé.
Le plus souvent, l'infection se produit dans l'utilisation de la mise en conserve de champignons, séchés ou fumés poissons. Il y a des foyers familiaux. Il y a des cas de maladies mortelles pas de manger le produit alimentaire à une toxine, mais seulement sa fourchette nakalyvaniya et l'utiliser dans le processus de recevoir de la nourriture non contaminée.
Les patients ne sont pas infectieux.
Le processus de développement de la maladie. La toxine du tractus gastro-intestinal est absorbé dans la circulation sanguine et se propage à travers le corps, et de perturber fortement la liaison de l'activité des cellules responsables de la performance musculaire du nerf. Principalement touchés muscles oculaires, du pharynx et du larynx, suivies par les muscles respiratoires.
Les patients meurent de paralysie respiratoire.
Reporté feuilles résistantes aux maladies immunité.
Signes. La période d'incubation - de plusieurs heures à plusieurs jours, parfois jusqu'à 2-3 jours, en fonction de la quantité de toxine botulique qui a pénétré dans le corps humain.
La maladie commence habituellement soudainement. Le patient semble bouche sèche, et une faiblesse musculaire, troubles de la vision. Inquiet "brouillard", "net" devant les yeux les objets à proximité varient mauvais. Le patient ne peut pas lire les notes doublement articles. Souvent perturbé la déglutition. Il y a une sensation d'avoir un corps étranger dans la gorge, popshrhivanie, difficulté à avaler la nourriture. Dans les cas graves, l'eau peut verser par le nez.
Les patients varient la hauteur et le ton de la voix. Le masklike du visage, les pupilles dilatées, respiration superficielle.
Reconnaissance de la maladie. L'hypothèse est confirmée par la détection de la toxine botulinique botulinique dans le sang du patient, des vomissements ou un lavage gastrique, ainsi que dans des produits alimentaires, qui sont la source de l'infection. Par conséquent, le produit que vous souhaitez enregistrer les restes du suspect à l'examen du patient le médecin.
Soins d'urgence. Avec l'apparition de troubles de la vision, surtout après avoir mangé des aliments en conserve ou d'autres produits ont un besoin urgent d'appeler à l'aide d'urgence, comme dans le botulisme peut se produire augmentation rapide des signes de la maladie avec une forte détérioration et la mort du patient sur le premier jour de la maladie. Si le produit suspect est consommé autre personne devrait savoir si elles ont des symptômes de la maladie.
Récupération des patients atteints de botulisme, même avec un traitement en temps opportun pour l'assistance médicale (si les premiers signes de la maladie), et un traitement précoce, est lente. Certaines manifestations de la maladie peuvent durer jusqu'à plusieurs mois.
Examen clinique. En l'absence de complications des patients atteints de botulisme après la sortie de l'hôpital sont observés pendant 14 jours. Dans le cas de la préservation des effets résiduels du développement du système nerveux dans l'observation médicale de myocardite aiguë pour ces patients se fait toute sa vie à la guérison (2 fois par an).
Prévention de la maladie. Vérifiez la nourriture en conserve avant la consommation, l'enlèvement des boîtes "de bombazhnyh". Le réchauffement à 100 ° C pendant 30 minutes et cuit à la maison des banques champignons et légumes en conserve, avant l'utilisation de la toxine botulique pour la destruction.
Les produits qui ont causé l'infection, après la sélection pour les tests de laboratoire des échantillons doit être retiré et détruit. Linge de maison contaminée par des sécrétions du patient, et de la vaisselle, qui ont été utilisés par des aliments contaminés, est exposé à la désinfection.
Les personnes qui utilisent le produit qui a causé la maladie, est administré du sérum protivobotulinisticheskuyu. Elles ont été établies sous surveillance médicale pendant 10 jours.