typhoïde

Une maladie infectieuse aiguë causée par une bactérie du genre Salmonella. L'agent pathogène peut persister dans le sol et de l'eau à 1-5 mois. Il meurt lorsqu'il est chauffé, et l'action des désinfectants classiques.
La seule source d'infection - un homme malade et bacillicarriers. Sticks typhoïde transférés mains directement sales, les mouches, les eaux usées. épidémies dangereuses associées à la consommation de produits alimentaires infectés (lait, viandes froides, etc.).
La période d'incubation dure de 1 à 3 semaines. Dans les cas typiques, la maladie commence progressivement. Les patients ont noté la faiblesse, la fatigue, des maux de tête légère. Dans les jours suivants ces phénomènes augmentent, la température du corps commence à monter à 39- 40 "C, diminue ou disparaît l'appétit, troubles du sommeil (insomnie, la somnolence pendant la journée et la nuit). Il y a un délai d'une chaise, des phénomènes de la flatulence. Par 7-9 maladie le jour sur la peau des sections supérieures abdomen et la partie inférieure de la poitrine, généralement sur la surface antérolatérale, il y a une éruption caractéristique, qui est une petites taches rouges avec des arêtes vives, diamètre 23 mm, dominant au-dessus du niveau de la peau (roséole). au lieu de la roséole disparaître peut apparaître de nouveau. Caractérisé par des particuliers patients léthargie . pâleur, le rythme cardiaque ralentit et abaisser la pression artérielle sur les poumons sont entendus dispersés hriny sec - une manifestation d'une langue bronchite spécifique sec, fissuré, recouvert de patine sale brun ou brun, bord et pointe de la langue libre de la plaque des empreintes de dents observé grondant aveugle rugueux .. colon et de tendresse dans le coin inférieur droit de l'abdomen, le foie et la rate ont été agrandies à la palpation. Réduit le nombre de leucocytes dans le sang périphérique, en particulier la neutropénie et éosinophilie.
ESR est normale ou augmentée à 15 à 20 mm / h. En 4 semaines, l'état des patients progressivement améliorée, réduit la température du corps, des maux de tête disparaît, l'appétit apparaît. Menacer complication de la fièvre typhoïde est une perforation intestinale et des saignements intestinaux.
En reconnaissance de la maladie, il est très important la détection rapide des principaux symptômes: haute température du corps pendant plus d'une semaine, des maux de tête, faiblesse - diminution de l'activité motrice, le manque d'énergie, troubles du sommeil, perte d'appétit, une éruption cutanée caractéristique, la sensibilité à la palpation de l'abdomen iliaque droite, une hypertrophie du foie et la rate. De tests de laboratoire pour confirmer le diagnostic bactériologique (méthode d'immunofluorescence) utilisé, les cultures de sang le mercredi Rappoport ou de bouillon de bile; sérologie - réactions Vidal et al.
Le principal agent antimicrobien - chloramphénicol. Attribuer 0,50,75 g, 4 fois par jour pendant 10-12 jours à une température normale. Administré par voie intraveineuse une solution de glucose à 5%, une solution de chlorure de sodium isotonique (500-1000 mg). Dans les cas graves - corticostéroïdes (predpizolon à une dose de 30-40 ml par jour). Le plancher doit se conformer à la stricte repos au lit pendant au moins 7-10 jours.
supervision sanitaire des entreprises alimentaires, l'approvisionnement en eau, l'assainissement. L'identification précoce des patients et leur isolation. Désinfection des locaux, des vêtements, des ustensiles, qui est bouilli après avoir bu, la lutte contre les mouches. La supervision clinique pour les convalescents typhoïde. vaccin vaccination spécifique (unnec- né- tautologie).