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polymyosite dermatomyosite


Les maladies systémiques des muscles squelettiques et lisses, et la peau. la cause estimée de la maladie - virale (virus Coxsackie B2). Provoquer le refroidissement de la maladie, l'exposition prolongée au soleil, la grossesse, l'intolérance médicamenteuse. Dans 20-30% des cas de dermatomyosite observée chez les patients atteints de diverses tumeurs. Le mécanisme de la maladie - des troubles de l'état immunitaire. Les femmes souffrent en 2 fois plus souvent que les hommes, avec deux pics d'âge (puberté, ménopause). Famille prédisposition génétique.
Symptômes et plus:
La maladie commence plus ou moins aigu avec la défaite du système musculo-squelettique (faiblesse musculaire, douleurs musculaires), des douleurs dans les articulations, de la fièvre, des lésions cutanées (diverses éruptions cutanées, des démangeaisons, des rougeurs inégale, actinique excessive renforcé ou pigmentation considérablement réduit, les dépôts de calcium dans plus épaisse peau ou de la graisse sous-cutanée), œdème généralisé dense. À l'avenir, la maladie se récidivante bien sûr. destruction progressive du muscle squelettique - elles sont douloureuses sur le mouvement et au repos, la douleur augmente lorsque vous appuyez sur eux, augmente la faiblesse musculaire. Les muscles de l'épaule et la ceinture pelvienne sont scellés, augmentation du volume, violé leurs mouvements actifs, les patients ne peuvent pas rester sur leur propre, de lever la tête de l'oreiller. La défaite des muscles du visage conduit à maskoobraznosgi visage, pharyngée et respiratoire - à des violations de la déglutition et de la respiration, qui a également compliqué par une pneumonie fréquente. Si les muscles des yeux sont touchés, la double vision, strabisme, ptosis bilatéral de développement (chute de la paupière supérieure). Implication dans le processus du muscle cardiaque (myocardite ou miokardidistrofiya) apparaît résistant augmentation du rythme cardiaque, diminution de la pression, l'apparence systolique du bruit peut entraîner une insuffisance cardiaque. Un tiers des patients - Syndrome de Raynaud (blanchiment refroidissement doigts bleus). Réduit ou pas d'appétit, il y a des douleurs abdominales, peuvent développer des saignements gastro-intestinaux, l'obstruction intestinale. Il existe 3 formes de flux de dermatomyosite: (. Peut aboutir à la mort dans les 36 mois à cause de graves dommages aux poumons et le système cardio-vasculaire) aigu avec le développement rapide des symptômes, sous-aiguë et chronique. Les changements dans les tests sanguins ne sont pas spécifiques: leucocytose modérée avec une augmentation marquée du nombre d'éosinophiles (jusqu'à 25-70%), des taux élevés persistants de gamma globulines dans le sang et ESR.
La détection est effectuée sur la base d'une analyse biochimique des analyses de sang et d'urine (taux de créatine-kinase de l'enzyme), mais le rôle principal est tenu par la détection de modifications spécifiques dans les biopsies musculaires.
traitement:
En présence d'une tumeur maligne de son retrait conduit à une amélioration permanente. Il est nécessaire d'utiliser de fortes doses d'hormones glucocorticoïdes pendant une longue période (prednisone, méthylprednisolone). Vous pouvez recevoir delagila, Plaquenil, indométacine, Brufen, butadiona; importants sont les vitamines B, l'acide ascorbique. Dans une faiblesse musculaire sévère Neostigmine utilisé, les stéroïdes anabolisants (de nerabol, retabolil). Après calmer l'inflammation - la physiothérapie, massage.