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diphtérie


(Du grec -. La peau, film). Une maladie infectieuse aiguë principalement des enfants atteints de lésions de la gorge (au moins - le nez, les yeux, etc.), la formation de plaque fibrineuse et l'ivresse générale de l'organisme. Pathogène - stick Leffler libérer une toxine, ce qui provoque les principaux symptômes de la maladie. La contamination par des bactéries porteuses et des patients par le biais de l'air (toux, éternuements) et des sujets. Sick est pas tous positifs. La plupart des bacteriocarrier santé formé. Ces dernières années, il y a eu une tendance à l'augmentation de l'incidence de la hausse saisonnière à l'automne.
Symptômes et plus:
Par lieu de distinguer la diphtérie du pharynx, du larynx, du nez, rarement - yeux, les oreilles, la peau, les organes génitaux, les blessures. A la place de la localisation de microbe formé revêtement blanc grisâtre dur amovible sous la forme de films, la toux (avec la défaite du larynx et des bronches) comme une réplique des corps. La période d'incubation de 2-10 jours (habituellement 3-5). Actuellement dominé par la diphtérie du pharynx (98%). La fièvre catarrhale diphtérie de la gorge est pas toujours reconnue: l'état général des patients quand il presque ne change pas. Il y avait une faiblesse juste, la douleur lors de la déglutition, la température du corps de bas grade. Gonflement des amygdales et l'augmentation de limfatichekih nœuds mineurs. Cette forme peut conduire à la récupération, ou aller à une des formes plus typiques.
Ostrovchaty type de diphtérie de la gorge est caractérisée comme, de bas grade fièvre légère. Dans les amygdales simples ou multiples sites de films fibrineux. Les ganglions lymphatiques ont augmenté modérément.
Pour membraneuse gorge diphtérique caractérisée par une apparition relativement aiguë, la fièvre, des symptômes plus graves d'intoxication. Amygdales enflées, sur la surface de denses blanchâtres avec perlé teinte du film solide - raids fibrineuse. Supprimé ils sont difficiles, puis sur la surface des amygdales saignent érosion. Les ganglions lymphatiques régionaux sont agrandies et un peu douloureux. Sans processus de traitement spécifique peut progresser et passer à des formes plus sévères (communes et toxiques). Plaque en même temps a tendance à se propager au-delà de l'amygdale sur la proue, la langue, le côté et la paroi arrière du pharynx.
Les cas graves de diphtérie toxique gorge commencent à augmenter rapidement la température du corps à 39-40 C et de ± prononcé des symptômes d'intoxication. Tumescent cervical submandibular glande gonflement du tissu sous-cutané. Lorsque la diphtérie toxique Stela 1 et le gonflement a atteint le cou du centre, avec le degré II - à la clavicule au III - dessous de la clavicule. Parfois, l'œdème se répand sur le visage. Caractérisé par la peau pâle, les lèvres bleues, tachycardie, abaisser la tension artérielle.
Si elle affecte la muqueuse nasale observée sélection de sukrovichnye. Dans les lésions graves du larynx - essoufflement, chez les jeunes enfants comme une respiration sténosée avec la traction région épigastrique et espaces intercostaux. La voix devient rauque (Athos), il y a une toux aboyante (photo de croup diphtérique). Lorsque les yeux de diphtérie ont marqué les paupières gonflement plus ou moins dense consistance, pus abondantes sur la conjonctive des paupières, difficiles à des raids serovatozheltye séparés. Lorsque la diphtérie entrée du vagin - gonflement, rougeur, des plaies couvertes gryaznozelenovatym fleur, écoulement purulent.
Complications: myocardite, des dommages au système nerveux, se manifeste généralement sous la forme de paralysie. Souvent observé une paralysie du voile du palais, membre, cordes vocales, le cou et les muscles respiratoires. Il peut arriver un décès dû à une paralysie respiratoire, asphyxie (suffocation) dans le croup.
reconnaissance:
Pour confirmer le diagnostic nécessairement isolé chez des patients avec des bacilles de la diphtérie toxigènes.
traitement:
La principale méthode de traitement spécifique - l'introduction immédiate de sérum antidiphtérique antitoxic à administrer fractionnée. Lorsque la diphtérie toxique et croup administré des corticostéroïdes. Thérapie Held de désintoxication, la thérapie de la vitamine, la thérapie d'oxygène. Parfois besoin croup une intervention chirurgicale urgente (intubation ou trachéotomie) afin d'éviter la mort par asphyxie.
prévention:
La base de la prévention - la vaccination. Utiliser un vaccin adsorbé coqueluche-diphtérie-tétanos (DPT) et ADS.