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diphtérie


Diphtérie - une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation locale, en particulier des membranes muqueuses, les phénomènes d'intoxication et de lésions toxiques des systèmes cardiovasculaire et nerveux.
Raison. L'agent étiologique de la diphtérie est causée par des bactéries résistantes à des températures élevées et basses. Il peut persister longtemps sur les objets utilisés par le patient. tué rapidement par l'ébullition et l'exposition aux désinfectants. Dans le processus de propagation dans les tissus produit la toxine diphtérique de bacillus qui joue un rôle central dans le développement de la maladie.
La source de l'infection est une personne malade et les transporteurs «sains» de la diphtérie bacilles, produire des toxines. Le plus grand danger est malade. Dans le même temps, pas moins de 90% de la diphtérie maladies associées à une infection par des porteurs «sains» de l'agent étiologique de la diphtérie. L'agent causal est localisé dans les voies respiratoires nasopharynx et supérieure, debout dans l'environnement avec des gouttelettes de mucus nasopharynx. D'une importance décisive dans la propagation de l'infection est voie aérienne de la transmission. Microbes la diphtérie avec des gouttelettes de salive et de mucus nasopharynx alloué aux transporteurs aériens et aux patients en parlant, les éternuements, la toux.
Le processus de développement de la maladie. L'agent causal est le plus souvent noyé dans les membranes muqueuses de la gorge, est rarement une localisation différente de la porte d'entrée (peau, oeil, oreille, blessure, etc.). Sur le site d'introduction dans l'organisme de la diphtérie bacillus développer le processus inflammatoire local. La toxine pathogène se propage aux tissus environnants et provoque un gonflement, une hyperémie, l'hémorragie, la destruction des tissus et la formation d'un film fibrineuse. Outre la toxine, aspirer les sites de reproduction de l'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps, ce qui provoque un phénomène d'intoxication générale et la défaite des systèmes cardiovasculaire et nerveux. Après une infection antérieure reste forte immunité.
Signes. La période d'incubation est de 2-10 jours. Selon l'emplacement du processus primaire récupéré la diphtérie du pharynx, du larynx, du nez et des formes rares (yeux, oreilles, peau, plaies, organes génitaux). La diphtérie la plus courante du pharynx, dans lequel les attaques les plus courantes est isolé formes: localisée (ostrovchatuyu, vaporeuse) et généralisée. Diphtérie pharynx se caractérise par de la fièvre, l'intoxication et les changements inflammatoires locaux des amygdales.
La maladie débute par des troubles de faiblesse, malaise, de l'appétit. Une caractéristique de la fièvre dans la diphtérie elle est courte et prononcée. La température du corps, souvent toute la durée de la maladie, ne peut pas dépasser 38 ° C, et quelquefois normale ou augmentée à 38 ° C pendant les 2-4 premiers jours, puis venir à la norme. La forme toxique de la diphtérie peut être accompagnée de fièvre pendant 4-5 jours, mais les changements locaux et généraux se produisent sur un fond de la température normale du corps.
Intoxication avec la diphtérie, contrairement à d'autres maladies infectieuses se manifestent par la léthargie, la somnolence, la faiblesse, la pâleur de la peau et ne sont pas accompagnée de frissons sévères, maux de tête sévères, des douleurs musculaires.
Avec le syndrome toxique général présentant des variations locales. Une caractéristique particulière du processus inflammatoire de la congestion diphtérie de la gorge est discrète avec une teinte bleuâtre, œdème marqué, la présence de la plaque sur la surface des amygdales infectées avec peu d'expression de la douleur dans la gorge lors de la déglutition et hyperadenosis lorsque le sondage.
Complications. Les complications de la diphtérie causées par l'action sur l'organisme de la toxine diphtérique - myocardite, la paralysie des muscles cardiaques, paralysie des muscles respiratoires et le diaphragme, névrite.
Reconnaissance de la maladie. Pour la confirmation en laboratoire du diagnostic est effectué frottis de la gorge et du nez.
Soins d'urgence. Les patients atteints de la diphtérie, ainsi que des patients soupçonnés d'avoir diphtérique soumis à un isolement et une évacuation immédiate dans le département infectieux de l'hôpital, où on administre du sérum antidiphtérique et le traitement ultérieur est effectué.
Prévention de la maladie. L'événement principal pour la prévention de la diphtérie sont correctement organisée et menée dans une vaccination de manière opportune par l'anatoxine diphtérique. À cette fin, tous les 10 ans, devrait être re-vaccination contre la diphtérie.
L'appartement désinfection.
Pour les personnes qui entrent en contact avec des bacilles malade ou porteuse diphtérique surveillance médicale établie pendant 7 jours et l'étude bactériologique sur le chariot.