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glomérulonéphrite chronique


une maladie rénale immunitaire-inflammatoire chronique. Peut-être le résultat de la glomérulonéphrite aiguë (10-20%), 80% des patients se développe progressivement, imperceptiblement. Obtenez les malades le plus souvent à 40 ans. Les facteurs contributifs comprennent l'infection, l'utilisation de certains médicaments (médicaments contenant de l'or, le lithium, le D-penitsillaminvaktsiny, sérum), l'alcool, les solvants organiques, du mercure pommade. Dans certains cas, peuvent développer une glomérulonéphrite chronique, le type de réaction allergique de type hypersensibilité immédiate au pollen, les piqûres d'insectes. Le mécanisme de la maladie - autoimmmunny (voir glomérulonéphrite aiguë.).
Symptômes et plus:
Il existe des variantes de cours de glomérulonéphrite chronique: la latence, néphrotique, hypertensive et mixte, hematuric.
La glomérulonéphrite latente - la forme la plus commune, ne se produit que des changements d'urine (apparition de protéines et des globules rouges), parfois la pression artérielle augmente. Bien sûr lentement progressive.
possibilité Hematuric est la fréquence de 6-10%. hématurie constante typique (séparation des globules rouges dans l'urine), des épisodes - hématurie macroscopique.
variante néphrotique - protéinurie, diminution du débit urinaire, de l'enflure, l'augmentation du taux de cholestérol sanguin, les taux d'albumine alpha-2-globuline et diminuent. En cas d'insuffisance rénale chronique, le syndrome néphrotique gravité est réduite, mais augmente de manière significative la pression artérielle.
variante hypertensive se trouve dans 1/5 des patients atteints de glomérulonéphrite chronique. Les changements dans l'urine est minime. Le plomb augmente la pression artérielle
- L'hypertension artérielle. développer progressivement l'hypertrophie ventriculaire gauche, il y a des changements dans le fond. Le cours est lentement progressive.
Option mixte - une combinaison de syndrome néphrotique avec l'hypertension.
Malgré la diversité des options pour la glomérulonéphrite chronique développement inévitable de l'insuffisance rénale chronique.
Reconnaissance - sur la base des syndromes cliniques caractéristiques, et des changements dans le sang et l'urine. Clarification de la fonction rénale est possible en utilisant des méthodes de radioisotopes d'enquête (de renografiya, scintigraphie rénale).
traitement:
Mode Doux, l'activité physique limite, éviter le refroidissement.
Le régime alimentaire doit contenir une quantité normale de protéines, lipides, glucides, vitamines, sels de potassium liquides. Le sel de table de 9 à 10 g / jour. Au cours de l'exacerbation de repos au lit, le sel et l'apport en protéines légèrement réduites. Seulement avec le syndrome néphrotique limiter l'apport hydrique: quantité quotidienne de liquide que vous buvez ne doit pas dépasser le volume d'urine plus de 400-500 ml. Sel - à 6-7, avec la variante rare aqueuse hypertonique dépend de l'état du système cardio-vasculaire. Pour améliorer le goût des aliments peut ajouter les canneberges, les oignons, l'ail, la moutarde, le vinaigre, le persil séché et l'aneth.
viandes, fromages épicés Contre-, le café, le cacao, l'aneth frais et le persil, l'alcool. réajustement nécessaire des foyers d'infection (antibiotiques, traitement chirurgical). En cas de maladie aiguë et de syndrome néphrotique sont utilisés hormones glucocorticoïdes (prednisone), des agents cytotoxiques, l'héparine, kuraptil. Pour le traitement d'entretien à long terme - delagil, Plaquenil (jusqu'à 6 mois.) Fils et traitement symptomatique - hypotenseur, diurétique, médicaments antispasmodiques.