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cholécystite chronique


L'inflammation de la vésicule biliaire se développe progressivement, rarement après cholécystite aiguë. En présence de pierres parler de cholécystite chronique, en leur absence - une cholécystite chronique sans pierres. Souvent, il se produit dans le contexte d'autres maladies chroniques du tractus gastro-intestinal: la gastrite, la pancréatite, l'hépatite. La plupart des femmes souffrent.
Symptômes et plus:
Les plaintes de douleur sourde douleur ou de l'inconfort dans le quadrant supérieur droit, région épigastrique, parfois sous la lame de l'épaule droite, la nausée, le goût amer dans la bouche, des ballonnements. L'émergence de ces sentiments sont généralement associés à la consommation de gras, les aliments frits, fumés, parfois après que la diarrhée commence. À la palpation de l'abdomen est déterminée par la tendresse dans le quadrant supérieur droit, parfois élargie foie, douloureux, aussi. Au cours de l'exacerbation de nombreuses similitudes avec la clinique de cholécystite aiguë: douleur sont dans la nature de la colique biliaire, la température peut monter à subfébrile. Ictère apparaît seulement dans compliquée: le blocage de la voie biliaire principale pierre, boue, cholangite, hépatite, pancréatite rarement. cholécystite chronique est souvent accompagnée d'une dyskinésie - une violation de la fonction motrice de la vessie et des voies biliaires. Lorsque dyskinésie le type hypokinétique réduit la quantité de réduction de la vidange vésicale ralentissement suivie d'une stagnation de la bile, selon le type de gipermotornaya, au contraire, l'accélération de la fonction contractile, comme en témoigne la douleur paroxystique douleurs ou des crampes dans la nature. dyskinésie biliaire, même en l'absence de cholécystite chronique affecte la santé des patients.
reconnaissance:
Le diagnostic est basé sur les données cliniques, des données, échographie abdominale, holetsistografii, analyse de contenu duodénal.
traitement:
Diet N 5, qui élimine complètement les aliments gras et frits, de préférence la prédominance des aliments d'origine végétale. sources d'eau minérale recommandée: Essentuki, Jermuk, Zheleznovodsk, Borjomi, Izhevsk. Bouteilles d'eau minérale ouvertes à l'avance pour passer flatulences et chauffé dans un bain d'eau, un pot d'eau. Au cours d'une exacerbation - antibiotiques à large spectre dans les doses thérapeutiques moyennes prescrits par un médecin. Lorsque la douleur - antispasmodiques (papavérine, non-spa, atropine, préparations de belladone). Cholagogues, stimulant la sécrétion de la bile cellules du foie, pris 20-30 minutes avant un repas: hologone, allohol, holenzim, liobil, holosas Flamini, extrait Stigmates de maïs. fonds de groupe, augmente le ton de la vésicule biliaire et l'abaissement des conduits toniques de tension et sphincter: sel naturel Carlsbad, le sorbitol, le xylitol, mannitol (leur pré-dissous dans 50100 ml d'eau chaude), Holagol, cholécystokinine (pancreozymine). Si le processus implique le foie, puis aux médicaments ajoutés des vitamines B, acide ascorbique, Kars, Essentiale. traitement Spa est représenté en l'absence d'exacerbation, la cirrhose du foie, la vésicule biliaire désactivé.