leishmaniose

Maladies causées par des parasites protozoaires - leyshmapiyami. vecteurs spécifiques de Leishmania - minuscules insectes suceurs de sang - moustiques.
La source de l'infection dans la ville - les malades et les chiens. A la campagne - divers rongeurs (gerbilles, hamsters). La maladie se manifeste dans certaines régions du Turkménistan et de l'Ouzbékistan, du Caucase, répandue en Afrique et en Asie. Les épidémies sont fréquentes de Mai à Novembre - cette saisonnalité associée à la biologie de ses transporteurs - moustiques. Particulièrement forte incidence chez les nouveaux arrivants dans le foyer endémique.
Il existe deux principales formes cliniques de leishmaniose: internes ou viscérale et cutanée.
leishmanioz interne. Les symptômes et les flux. Une caractéristique typique est la forte augmentation de la rate, ainsi que l'augmentation du foie, et les ganglions lymphatiques. température rémittente avec deux ou trois ascenseurs au cours de la journée. La période d'incubation dure de 10-20 jours à plusieurs mois. La maladie commence progressivement - faiblesse croissante, des troubles intestinaux (diarrhée). La rate est progressivement augmentée et la hauteur de la maladie est énorme (descendu dans le bassin) et une densité élevée. L'augmentation et le foie. Sur la peau, il existe différents types d'éruptions cutanées, principalement papuleuse. La peau est sèche, la couleur blednozemlistogo. Caractérisé par une tendance à saigner, se développe progressivement cachexie (perte de poids), l'anémie, un œdème.
Un diagnostic précis peut être fait seulement après la ponction de la rate ou de moelle osseuse, et de trouver des Leishmania dans ces organes.
Antropozny (de type urbain) leishmanioz de la peau: période d'incubation de 3-8 mois. Au départ, le lieu d'introduction de l'agent pathogène se produit diamètre de bosse de 2-3 mm. Il augmente progressivement en taille, la peau sur elle devient burovatokrasnoy, et après 3-6 mois. recouvert de croûte feuilletée. Lorsque vous supprimez il forme un ulcère, qui a une forme ronde, fond lisse ou ridée, recouverte d'un revêtement purulente. Autour de l'ulcère est formé infiltrer la désintégration qui augmente progressivement la taille de l'ulcère, les bords de son saped, inégale, légère décharge. Les ulcères de cicatrisation progressive se termine environ un an depuis le début de la maladie. Le nombre d'ulcères 1/3 à 10, ils sont généralement situés sur la peau exposée moustiques disponibles (visage et mains).
Zoonotique (type rural) kozhnych leishmanioz. La période d'incubation est plus courte. A la place de l'introduction de l'agent pathogène apparaît monticule en forme de cône de 2-4 mm de diamètre, qui se développe rapidement, et dans quelques jours jusqu'à 1-1,5 cm de diamètre, dans le centre de celui-ci il y a une nécrose. Après le rejet de tissus morts offre un ulcère, qui se développe rapidement. ulcères individuels sont parfois assez étendu, avec un diamètre de 5 cm ou plus. Lorsque de multiples ulcères et dans ce type de leishmaniose, leur nombre peut atteindre plusieurs dizaines, des centaines, la taille de chacun des petits ulcères. Ils ont des bords rugueux saped, fond est couvert avec des masses nécrotiques et décharge séro-purulente abondante. Par le fond de l'ulcère 3 mois éclairci croître la granulation. Le processus se termine dans 5 mois. Souvent, il y a lymphangite, lymphadénite. Dans les deux types de leishmaniose cutanée peut se développer sous forme de tuberculoïde chronique, qui rappelle le lupus.
Le diagnostic des formes cutanées de la leishmaniose est fixé en fonction du tableau clinique caractéristique, a confirmé la détection de l'agent pathogène dans le matériau prélevé sur un nodule ou infiltrer.
Pour le traitement des patients souffrant de leishmaniose cutanée monomitsin administré par voie intramusculaire 250 000 unités. 3 fois par jour pendant 10-12 jours. Monomitsinovuyu pommade appliquée par voie topique.
La lutte contre les moustiques - porteurs de l'agent pathogène, la destruction des chiens et des rongeurs infectés. Récemment utilisés préventives vaccination des cultures vivantes de Leishmania.