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Lymphangite


Inflammation aiguë des vaisseaux lymphatiques. C’est une maladie secondaire, c’est-à-dire se développe en présence d'un foyer purulent dans le corps. De ce fait, les agents d’infection responsables et leurs toxines, étant absorbés et pénétrant dans les voies lymphatiques, affectent d’abord les petits vaisseaux lymphatiques. Dans cette phase de la lymphangite, on observe une rougeur intense de la peau, très similaire à celle du visage, qui s'en distingue par l'absence de limites nettes.
Lorsque le processus inflammatoire se déplace vers des troncs plus grands, la peau devient visible, traversant tout le membre jusqu'à l'aisselle ou le pli inguinal, des rayures rouges, douloureuses et denses au toucher.
Le processus s'étend aux soins des vaisseaux lymphatiques superficiels (lymphangite des vaisseaux superficiels) ou profonds (lymphangite des vaisseaux profonds). Parfois, les deux sont affectés en même temps (forme mixte), ce qui se caractérise par l'apparition d'un gonflement, d'une douleur et d'une atteinte des ganglions lymphatiques (lymphadénite).
Parfois, le long des grands vaisseaux lymphatiques, on note des infiltrations et la formation d'abcès - lymphangite purulente, dans laquelle la réaction inflammatoire est fortement exprimée. Au microscope, on remarque clairement l’expansion des vaisseaux lymphatiques, dont les lumières sont partiellement remplies d’accumulations de leucocytes, de masses partiellement thrombotiques, les tissus environnants sont infiltrés de leucocytes, oedémateux (image de la périlymphangite secondaire). La lymphangite aiguë peut devenir chronique. Dans de tels cas, le développement d'un tissu conjonctif dense dans les vaisseaux entraîne une altération de la circulation de la lymphe, une stagnation qui peut être exprimée par l'éléphantiasis des membres, souvent les plus bas.
Les symptômes et l'évolution de la lymphangite dépendent de la localisation du processus, de la virulence des microbes et de la gravité de la réaction locale.
Le traitement doit viser à éliminer la lésion primaire ayant endommagé les vaisseaux lymphatiques. Dans les formes compliquées de lymphangite (abcès, phlegmon, etc.), le traitement est effectué selon les règles générales.