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Description du médicament: Chlorbutine (Chlorbutinum)

CHLORBUTIN (Chlorbutinum). Acide 3- [para-bis-b-chloroéthyl) -aminophényl] butyrique.

Synonymes: Leukeran, Chlorambucil, Amboclorin, Chlorambucil, Chloraminophene, Ecloril, Leukeran, Leukoran, Linfolysin.

Poudre cristalline, blanche ou blanche avec une légère teinte rosée ou crémeuse. Pratiquement insoluble dans l'eau, facilement soluble dans l'alcool.

Comme d'autres médicaments du groupe bis- (b-chloroéthyl) -amine, la chlorobutine est une substance cytostatique alkylante; Il a un effet déprimant sur les tissus hématopoïétiques et les tissus hyperplasiques (tumeurs). Le médicament affecte plus sélectivement le tissu lymphoïde que les éléments granulocytaires.

La chlorobutine est prescrite par voie orale pour la leucémie lymphoïde chronique (principalement sous des formes leucémiques), le lympho et réticulosarcome, la lymphogranulomatose, ainsi que le cancer de l'ovaire.

Appliquer quotidiennement à l'intérieur sous forme de comprimés. La dose quotidienne de leucémie lymphoïde chronique est de 2 à 10 mg (en fonction du degré de leucocytose). La durée du traitement est de 3 à 6 semaines. La dose totale par cycle de traitement est de 200 à 400 mg.

Avec une diminution du nombre de globules blancs dans le sang à 25 - 20 x 10 9 / l, le patient est transféré en traitement d'entretien, prescrivant 2 à 6 mg par semaine pendant un an ou plus.

Chez les patients atteints de lymphogranulomatose sans leuco- et thrombocytopénie, ils commencent par une dose unique quotidienne de 20 mg; à la fin du cours, réduisez la dose à 10 mg. La quantité de médicament par cours 400 - 500 mg.

La chlorobutine est également utilisée comme immunosuppresseur. Dose 5 - 10 mg par jour.

Comme pour les autres bis (b-chloroéthyl) amines, lors du traitement à la chlorobutine, il est nécessaire d'effectuer systématiquement (au moins 2 à 3 fois par semaine) un test sanguin (total) et une numération différentielle des leucocytes, déterminer le nombre de plaquettes, de globules rouges, d'hémoglobine .

Pendant le traitement par la chlorobutine, une leucopénie, une anémie et une thrombocytopénie peuvent survenir; en cas de surdosage, une leucopénie importante se développe, évoluant jusqu'à une pancytopénie. La diminution du nombre de leucocytes peut se poursuivre pendant 10 à 12 jours après l'arrêt du médicament.

Avec le développement d'une leucopénie sévère, le médicament est arrêté et, si nécessaire, du sang est transfusé ou une masse leucocytaire et plaquettaire est injectée; stimulants hématopoïétiques, des vitamines sont prescrites. Une transfusion sanguine (100 - 125 ml une fois par semaine) est recommandée au cours du traitement.

Les personnes précédemment traitées avec d'autres médicaments cytotoxiques ou subissant une radiothérapie, la chlorbutine est prescrite au plus tôt 1, 5-2 mois après la fin du traitement précédent, à condition qu'il n'y ait pas de leucopénie sévère, de thrombocytopénie et d'anémie. Le médicament est prescrit à partir de petites doses.

Le médicament est contre-indiqué dans les maladies hépatiques et rénales sévères, les maladies aiguës du tractus gastro-intestinal, immédiatement après l'utilisation d'autres médicaments cytostatiques et la radiothérapie, avec une leucopénie sévère, une thrombocytopénie et une anémie associées au développement du processus malin.