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Description du médicament: Cyclophosphamide (Cyclophosphanum)

CYCLOPHOSPHANE (Cyclophosphanum).

Diamide d'acide phosphorique N-bis- (b-chloroéthyl) -N-O-triméthylène.

Synonymes: cyclophosphamide, cyclophosphamide, endoxan, cyclophosphamide, Cyclophosphamidum, Cytofosfan, Cytophosphan , Cytoxan, Endoxan, Enduxan, Genoxal, Mitoxan, Procytox, Sendoxan et al.

Poudre cristalline blanche. Soluble dans l’eau (1:50), facilement soluble dans l’alcool, difficile - dans une solution isotonique de chlorure de sodium.

C'est un médicament cytostatique alkylant ayant une structure chimique caractéristique: sa molécule possède deux liaisons phosphamide et une liaison ester phosphate; La synthèse a été réalisée de telle sorte que le médicament possède une activité antitumorale sélective, c’est-à-dire qu’il soit inactif dans le sang, mais qu’il pénètre dans les cellules tumorales, il se décompose rapidement sous l’influence des phosphatases (phosphamidases) qu’ils contiennent, avec libération. bis (b-chloroéthyl) amine.

Ainsi, le médicament peut être considéré comme un promédicament ayant une fonction de «transport», délivrant la substance cytostatique active aux cellules tumorales. Récemment, il a été établi que des métabolites actifs du cyclophosphamide contenant du phosphore se forment dans l'organisme, lesquels jouent un rôle important dans l'effet antitumoral. Le médicament a un spectre d’action antitumoral relativement large et a un effet moins marqué sur la thrombocytopoïèse que d’autres médicaments similaires.

La cyclophosphamide est utilisée pour le cancer du poumon à petites cellules, le cancer de l'ovaire, le cancer du sein, le réticulosarcome, le lymphosarcome, la leucémie lymphoïde chronique, la leucémie lymphoblastique aiguë, le myélome multiple, la tumeur de Williams, le réticulosarcome osseux, la tumeur d'Ewing, l'angiosarcome.

Entrez par voie intraveineuse, intramusculaire à l'intérieur, ainsi que dans la cavité.

Différents schémas thérapeutiques sont utilisés: a) 200 mg (3 mg / kg) par jour ou 400 mg (6 mg / kg) tous les deux jours (par voie orale, intraveineuse ou intramusculaire); b) 1 g (15 mg / kg) une fois tous les 5 jours par voie intraveineuse; c) 2 à 3 g (30 à 45 mg / kg) une fois toutes les 2 à 3 semaines par voie intraveineuse. La dose de traitement pour tous les régimes de traitement est de 6 à 14 g. D'autres régimes de traitement sont également utilisés.

Lorsque du liquide s'accumule à la suite du cancer dans les cavités abdominales et pleurales, en plus d'infections par voie intraveineuse, on injecte dans les cavités 0,4 à 1,0 g de cyclophosphamide (avec chaque piqûre). La quantité de drogue injectée dans une veine est réduite en conséquence. Après la fin du traitement principal par cyclophosphamide, le traitement d'entretien peut être utilisé: 2 fois par semaine, 0,1 0,2 g du médicament est administré par voie intraveineuse (ou intramusculaire) ou est prescrit par voie orale en comprimés à raison de 0,05 à 0,1 g jour L'ingestion est pratique pour un traitement à long terme.

Le cyclophosphamide est également utilisé comme agent immunosuppresseur. Il inhibe (comme les autres cytostatiques) la prolifération de clones lymphocytaires impliqués dans la réponse immunitaire. Dans le même temps, il agit principalement sur les vlymphocytes. Il existe des preuves de l'utilisation de cyclophosphamide dans la glomérulonéphrite, le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde, l'aortoartérite non spécifique.