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Description du médicament: Chlorhydrate de doxorubicine (Doxorubicini hydrochloridum)

HYDROCHLORURE DE DOXORUBICINE (Doxorubicini hydrochloridum).

Série d'antibiotiques antitumoraux anthracyclines. La structure chimique est proche de la rubomycine (voir). Il ne diffère que par le fait qu'en position 14 il contient, au lieu du groupe acétyle, CCHCH 3 un oxyacétyle COCH 2 OH, c'est-à-dire peut être considérée comme de l'oxyrubomycine.

Synonymes: Adriablastin, Adriamycin, Axidoxo, Blastocin, Doxolem, Doxorubifer, Rastocin, Adriamicin, Adriblastin, Aksidoxo, Doxolem, Doxorubicin, Doxorubiferum, Farmiblastina, Hydroxydaunomycin, Rastocin.

Poudre cristalline rouge ou masse poreuse. Il est peu soluble dans l'eau, insoluble dans l'alcool.

La doxorubicine a une activité antitumorale et anti-leucémique élevée. Selon le mécanisme d'action, elle est proche de la rubomycine et a la capacité d'intercaler l'ADN des cellules. Il a un effet déprimant sur la formation de sang. Il a une activité immunosuppressive.

La doxorubicine est utilisée pour le cancer du sein, le sarcome des tissus mous, le sarcome ostéogénique, la tumeur d'Ewing, le cancer du poumon, le lymphosarcome, le cancer de l'ovaire, le carcinome épidermoïde de diverses localisations, le cancer de la vessie, la tumeur de Wilms, le cancer de la thyroïde, la leucémie aiguë, la lymphogranulomatose.

Entrez uniquement par voie intraveineuse. Attribuer selon l'un des schémas suivants: a) 30 mg par 1 m 2 de surface corporelle par jour pendant 3 jours; les intervalles entre les cours sont de 4 semaines; b) 60 mg / m 2 une fois toutes les 3 semaines; c) pour ZOMg / m 2 une fois par semaine (1er, 8ème et 15ème jours de cours). Les cours sont répétés à des intervalles de 3 semaines.

La dose totale de doxorubicine ne doit pas dépasser 550 mg / m 2.

Chez les patients ayant précédemment reçu une radiothérapie dans la région des poumons et du médiastin, la dose totale de doxorubicine ne doit pas dépasser 400 mg / m 2.

Pour une administration intraveineuse, le contenu du flacon de doxorubicine (10 mg) est dissous dans 5 ml de solution de chlorure de sodium isotonique.

Lors de l'utilisation de la doxorubicine, de la leucopénie et de la thrombocytopénie, de la stomatite, des nausées et des vomissements (immédiatement après l'administration du médicament), de l'alopécie (réversible), des réactions allergiques, de la nécrose des tissus adipeux sous-cutanés lorsque le médicament pénètre sous la peau, une phlébite est possible.

L'utilisation de la doxorubicine doit être effectuée sous contrôle hématologique strict.

L'une des caractéristiques toxicologiques caractéristiques de la doxorubicine est son effet cardiotoxique.

Au cours du traitement avec le médicament, une cardiomyopathie, des douleurs cardiaques, des troubles du rythme, une insuffisance cardiaque, une diminution de la pression artérielle peuvent se développer. En cas de troubles sévères du rythme cardiaque ou d'insuffisance congestive, le traitement par la doxorubicine doit être arrêté immédiatement.

L'utilisation de la doxorubicine est contre-indiquée dans les troubles hépatiques et rénaux sévères, la leucopénie (inférieure à 3, 5 x 10 9 / l), la thrombocytopénie (inférieure à 12 x 10 9 / l), les cardiopathies concomitantes sévères (myocardite, infarctus du myocarde, troubles du rythme importants), les saignements , tuberculose, grossesse, ulcère gastroduodénal et ulcère duodénal.