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Description du médicament: Octréotide (Octreotide)

OCTREOTIDE (octréotide).

Synonyme: Sandostatin, Sandostatin, Somatostatinum.

Un peptide synthétique (octapeptide), qui a une structure et une action proches de la somatostatine naturelle (endogène), mais diffère significativement davantage en termes de stabilité et de durée d'action.

L'injection sous-cutanée d'octréotide est rapidement absorbée; la concentration plasmatique maximale est atteinte dans les 30 minutes; lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il est attribué en 2 phases avec une demi-vie de 10 et 90 minutes.

L'octréotide (sandostatin) est utilisé pour réduire la concentration d'hormone de croissance avec l'acromégalie, y compris en cas d'efficacité insuffisante des agonistes de la dopamine (voir Bromocpiptine); soulager les symptômes associés aux tumeurs endocrines du système gatro-entéro-pancréatique; pour la prévention des complications après des opérations sur le pancréas; avec diarrhée sécrétoire abondante et diarrhée réflexe associée au SIDA, syndrome de dumping, pancréatite astromique.

Habituellement prescrit par voie sous-cutanée. Avec l'acromégalie, on administre 0,05 à 0,1 mg (50 à 100 µg) à des intervalles de 8 ou 12 heures, en fonction de la concentration, des symptômes cliniques et de la tolérance de l'hormone de croissance. En règle générale, la dose quotidienne optimale est de 0,3 mg. La dose orale maximale est de 1,5 mg.

Dans les tumeurs endocrines du système gatro-entéro-pancréatique, 0,05 mg (50 μg) est administré 1 à 2 fois par jour, avec une augmentation progressive (si nécessaire) jusqu'à 3 fois par jour.

En cas de diarrhée, 0,1-0,2 mg est administré 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 7 jours.

En cas de diarrhée réfractaire associée au SIDA, 0,1-0,2 mg 3 fois par jour est administré (si nécessaire, jusqu'à 0,3 mg et plus 3 fois par jour).

Pour la prévention des complications après une chirurgie pancréatique, administrer 0,1 mg 3 fois par jour pendant 7 jours, en commençant 1 heure avant la chirurgie.

La dose quotidienne ne doit généralement pas dépasser 0,75 mg (750 mcg) chez l’adulte.

Les enfants sont administrés à raison de 0,001 à 0,01 mg (1-10 μg) par kg de poids corporel.

Les injections sous-cutanées du médicament sont douloureuses.

Dans certains cas, recours à une administration intraveineuse.

L'octréotide doit être utilisé sous surveillance médicale étroite et avec des tests de laboratoire.

Les effets secondaires locaux comprennent la douleur, des démangeaisons et des brûlures au site d'injection.

L'anorexie, les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales, la diarrhée, la stéatorrhée peuvent être observés.

Possible altération de la tolérance au glucose et de la fonction hépatique, apparition de calculs dans les voies biliaires (avec utilisation prolongée du médicament).

Parfois, les tumeurs hypophysaires produisant de la somatotrophine peuvent augmenter.

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation de sandostatin n'est possible que selon des indications absolues.

Forme de libération: solution injectable en ampoules contenant 0,05; 0,1 ou 0,5 mg (50; 100 ou 500 µg) dans 1 ml; flacons réutilisables contenant 1 mg (1000 μg) dans 5 ml de solvant.

Conservation: à une température de +2 à + 8 ° C (jusqu'à 2 semaines à la température ambiante).