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Description du médicament: Cisapride (Cisapride)

Cisapride (Cisapride).

cis-4-amino-5-chloro-N- [1- [3- (para-fluorophénoxy) propyl] -3-méthoxy-4-pipéridyl] ortho-anisamide.

Synonymes: Coordinax, Periperide, Peristil, Sisapro, Cisap, Cisapid, Cisapride, Cisap, Cisapid, Cisapro, Coordinax, Peristil, Prepulsid.

Poudre cristalline. Insoluble dans l'eau, peu soluble dans le méthanol, soluble dans l'acétone.

Substance cholinomimétique dont la structure diffère des composés de type acétylcholine.

Le mécanisme d'action est associé à une libération accrue d'acétylcholine par les extrémités des nerfs cholinergiques postganglionnaires, en particulier les plexus mésentériques de l'intestin. Il augmente le tonus et l'activité motrice de l'intestin, ainsi que le tonus du sphincter de l'œsophage, empêche le rejet du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Accélère la vidange de l'estomac et du duodénum.

Selon l'action, le cisapride est proche du métoclopramide (voir) et de la dompéridone (voir), cependant, selon les mécanismes moléculaires d'action, ces médicaments diffèrent considérablement: le cisapride est un stimulant des processus cholinergiques et le métoclopramide et la dompéridone sont des antagonistes des récepteurs de la dopamine (D2).

Il agit plus rapidement et plus fort que le métoclopramide et la dompéridone.

Rapidement absorbée dans le tube digestif, la biodisponibilité est de 35 à 40%, Cmax - 1-1,5 heures, T1 / 2 (avec administration orale) - 6-12 heures; soumis à une biotransformation dans le foie, excrété dans l'urine et les matières fécales sous forme de métabolites.

Attribuer avec parésie de l'estomac, œsophagite par reflux, atonie intestinale (constipation chronique), dyspepsie, pour accélérer le péristaltisme lors de l'examen radiographique du tractus gastro-intestinal.

Appliquer par voie orale et parentérale.

À l'intérieur (15 minutes avant les repas), les adultes sont prescrits sous forme de comprimés de 0,005-0,015 g (jusqu'à 0,02 g) ou 10 ml d'une suspension à 0,1% 3-4 fois par jour.

"Les normes pour le diagnostic et le traitement des patients souffrant de maladies digestives" recommandent l'utilisation du cisapride dans le traitement du syndrome postcholécystectomie et de la cholécystite (0,01 g 3-4 fois par jour pendant 2 semaines ou plus).

Les enfants sont prescrits sous forme de suspension: à l'âge de 1 an à 5 ans, 0,0025 g (2,5 mg), les enfants plus âgés 0,005-0,01 g (5-10 mg) 2-3 fois par jour.

Effets secondaires possibles: somnolence, convulsions, arythmies, xérostomie, dyspepsie, hépatite, myalgie, œdème, suppression de la formation de sang, réactions allergiques.

Contre-indications: saignement gastro-intestinal, dysfonctionnement sévère du foie et des reins, grossesse, allaitement.

Mode de libération: comprimés de 0,005 et 0,01 g (5 et 10 mg) (N. 20, 30); Suspension à 0,1% pour administration orale en flacons de 60 et 100 ml; Solutions d'injection à 0,2% et 0,5% en ampoules de 2 ml.

Stockage: liste B.