Description de médicaments: Nibentan (Nibentanum)

Nibentan (Nibentanum).

(±) -N- [5- (diéthylamino) -1-phénylpentyl] chlorhydrate -4-nitrobenzamide.

La poudre cristalline blanche. Soluble dans l'eau.

L'original domestique antiarythmique classe de médicaments III. allonge sélectivement l'action amplitude potentielle diminue de courant potassium cardiomyocytes lissantes lent.

L'administration intraveineuse du médicament conduit à une augmentation de la période réfractaire effective de l'oreillette, ventriculaire et faisceau de Kent, la période réfractaire fonctionnelle de la bride auriculo-ventriculaire, système His-Purkinje et les ventricules, ainsi que d'autres changements électrophysiologiques et cliniques caractéristiques des antiarythmiques de classe III (l'apparition de l'ECG vague supplémentaire U options et autres effets arythmogènes.).

Utilisé pour le soulagement des arythmies chez les patients atteints de tachycardie paroxystique supraventriculaire et paroxystique et les formes persistantes de la fibrillation auriculaire et du flutter (sauf en cas d'infarctus aigu du myocarde, depuis l'étude de l'efficacité chez ces patients n'a pas encore effectué).

nibentan Application effectué une surveillance intensive par le contrôle ECG (plus de 12-24 heures). Immédiatement avant chaque administration de la solution médicamenteuse (bolus) est nécessaire ECG 12 dérivations, le contrôle dynamique de l'efficacité et de la possibilité d'effets arythmogènes, et sa correction en temps opportun.

Les patients souffrant d'arythmie supraventriculaire paroxystique nibentan première injectés à raison de 0125 mg par 1 kg de poids corporel, la dose requise d'étalement dans 20 ml de solution isotonique de chlorure de sodium. La solution a été injectée pendant 3-5 minutes. Dans cette inefficacité dose administrée plus de 15 minutes, une solution du médicament dans la même dose (0,125 mg / kg).

Quand une forme permanente de la fibrillation auriculaire et du flutter est administré à une dose de 0,125 mg / kg en bolus unique. Avec l'inefficacité de la première introduction d'une seconde mesure du possible, et dans certains cas, la troisième administration de la même dose à des intervalles de 15-20 minutes.

L' introduction du médicament est interrompue après un rythme sinusal ou l'apparition d'effets secondaires graves , et en augmentant l'intervalle QT _c ECG à 0,5 ou plus.

L'effet le plus dangereux secondaire possible est l'apparition de la fréquence nibentan ou une augmentation des arythmies ventriculaires, y compris tachyarythmies ventriculaires polymorphes de type "pirouette". Dans de tels cas, l'injection intraveineuse de potassium de la drogue, du magnésium, ainsi que l'utilisation de coeur palpitations stimulation ou l'administration intraveineuse de ß-agonistes, atropine.

Après l'introduction de nibentan, en outre, d'éventuelles violations des sensations gustatives (goût "métallique" dans la bouche), le sentiment d'une double vision «chaud» ou «froid», des étourdissements, des maux de gorge. Dans certains cas, l'origine probable.