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Description du médicament: Nadroparine calcique (Nadroparine calcique)

NADROPARINE CALCIUM (Nadroparine Calcique).

Synonyme: Fraxiparine, Fraxiparine.

C'est un sel de calcium d'héparine dépolymérisée obtenu à partir de la muqueuse intestinale de porc. Le poids moléculaire moyen est de 4000-5000 daltons.

Son effet anticoagulant direct est associé à une inhibition directe des facteurs de coagulation Xa et IIa, ainsi qu’à une augmentation de l’effet de blocage de l’antithrombine III sur le facteur Xa.

Il possède des propriétés anti-inflammatoires et immunosuppressives, réduit légèrement le cholestérol sérique et les β-linoprotéines.

Avec une administration sous-cutanée, la biodisponibilité est de 98%. Avec un maximum - 4 à 6 heures, T = 3,5 heures (avec une administration répétée - 8 à 10 heures).

Il présente un effet antithrombotique rapide et assez long (comparé à l'héparine conventionnelle) avec une activité anticoagulante relativement plus faible.

La nadroparine calcique (comme les autres héparines de bas poids moléculaire) est utilisée en orthopédie et en chirurgie pour la prévention des complications thromboemboliques, pour le traitement (résorption) de la thrombose veineuse profonde, pour la thromboembolie pulmonaire, le syndrome coronarien aigu et d’autres affections pathologiques accompagnées d’une thrombose. Également utilisé pour prévenir l'hypercoagulation dans le système de circulation extracorporelle au cours de l'hémodialyse.

Habituellement administré par voie sous-cutanée (dans les tissus de l'abdomen) 1 à 2 fois par jour, parfois par voie intraveineuse (sous le contrôle de la coagulation sanguine).

Pour prévenir la thrombose veineuse profonde et l’embolie pulmonaire au cours des interventions chirurgicales, 0,3 ml (2850 UI) est administré par voie sous-cutanée 2 à 4 heures avant la chirurgie, puis 1 fois par jour pendant 7 jours; pendant les opérations orthopédiques - en fonction du poids corporel, 0,2 à 0,4 ml (38 UI / kg) 1 fois par jour avant et dans les 3 jours après la chirurgie, puis 0,3 à 0,6 ml (57 UI) / kg) pendant au moins 7 jours.

Dans le traitement de la thrombose veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire développées, ils sont injectés par voie sous-cutanée, en fonction du poids corporel, 0,4-0,9 ml (0,1 ml pour 10 kg de poids corporel) 2 fois par jour pendant 10 jours avec passage à des anticoagulants indirects .

Dans les cas d'angine de poitrine instable et d'infarctus aigu du myocarde sans onde Q, un bolus intraveineux est administré à raison de 86 UI / kg, puis à la même dose par voie sous-cutanée 2 fois par jour pendant 4 à 8 jours.

Lors de l'utilisation du médicament, une hémorragie et une thrombocytopénie, des réactions allergiques (locales et générales) sont possibles, rarement - des hématomes au site d'injection.

La nadroparine calcique est contre-indiquée dans les cas de thrombocytopénie, une tendance aux saignements, notamment les ulcères gastriques, les accidents vasculaires cérébraux et la grossesse. En cours de traitement, il est nécessaire de déterminer le nombre de plaquettes.

L’antagoniste du surdosage du médicament (saignement accru) est le sulfate de protamine (voir).

N'utilisez pas la fraxiparine simultanément avec des agents antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique), ainsi que des AINS et des anticoagulants.