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Description du médicament: Alteplase (Alteplase)

ALTEPLAZA (Alteplase).

Synonyme: Actilise, Actilise.

Activateur tissulaire du plasminogène - une enzyme (glycoprotéine), synthétisée dans les tissus des mammifères, capable de convertir le plasminogène en plasmine (en présence de fibrinogène) à l'intérieur et à la surface d'un caillot sanguin.

Obtenu à partir de la culture de cellules humaines.

L'effet thrombolytique de l'alteplase (comme la streptokinase et l'urokinase) dure environ 4 heures, la reperfusion myocardique est atteinte 20 minutes - 2 heures après l'administration intraveineuse.

Par rapport à d'autres médicaments fibrinolytiques (en particulier avec la streptokinase), l'alteplase agit sur le thrombus de manière plus sélective, a une courte demi-vie d'élimination (4,5 min) et n'a pas de propriétés antigéniques, ce qui lui permet d'être utilisé à plusieurs reprises, y compris chez les patients qui ont déjà reçu de la streptokinase .

Comme d'autres médicaments thrombolytiques, l'alteplase à des doses thérapeutiques provoque relativement souvent des complications hémorragiques, limitant la possibilité de son utilisation généralisée.

Alteplase est utilisé pour la thérapie thrombolytique dans les 12 premières heures après le début de l'infarctus du myocarde, ainsi que dans la thromboembolie pulmonaire massive aiguë.

Entrez par voie intraveineuse. Le contenu de 2 flacons (0,1 g) dans des conditions aseptiques est dissous dans 100 ml d'eau pour injection. Dans les 6 premières heures suivant le début de l'infarctus du myocarde, 0,015 g (0,01 g de 6 à 12 heures après le début de la maladie) est administré en bolus pendant 1 à 2 minutes, puis 0,05 g de perfusion (environ 0,75 mg) / kg) pendant 30 minutes (60 minutes pour une période de 6 à 12 heures) et les 0,035 g restants (environ 0,5 mg / kg) pendant 60 minutes (pour une période de 6 à 12 heures, 0,01 g pour chaque 30 min à une dose totale de 0,1 g pendant 3 heures). En cas d'embolie pulmonaire, 0,01 g est administré en bolus puis 0,09 g en perfusion pendant 2 heures.Après l'administration du médicament, l'héparine est administrée (5000 UI en bolus, puis perfusée à 1000 UI par heure).

Les précautions, complications et contre-indications possibles sont les mêmes que lors de l'utilisation d'autres médicaments fibrinolytiques (voir Streptokinase).

Forme de libération: poudre lyophilisée pour solutions injectables en flacons de 0,05 g avec solvant).