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Description du médicament: Carbacholin (Carbacholinum)

CARBACHOLINE (Carbacholinum).

Chlorure de N- (~) -Carbamoyloxyéthyl) triméthylammonium.

Synonymes: Carbacholum, Carbachol, Carbaminoylcholine, Carbamiotin, Carcholin, Doryl, Duracholine, Enterotonin, Glaucomil, Jestril, Lentin, Moryl, Tonocholin, etc.

Poudre cristalline blanche avec une faible odeur d'amines aliphatiques. Hygroscopique. Il est très facilement soluble dans l'eau, difficile à l'alcool, pratiquement insoluble dans l'éther et le chloroforme. Les solutions (pH 5, 0 - 7, 0) sont stérilisées à + 100 C pendant 30 minutes.

Par sa structure chimique et ses propriétés pharmacologiques, il est proche de l'acétylcholine; plus actif et a un effet plus long, car il n'est pas hydrolysé par la cholinestérase.

La résistance du médicament vous permet de l'utiliser non seulement pour l'administration parentérale, mais également pour l'administration orale. Avec une administration orale et parentérale, le médicament est rapidement absorbé.

La carbacholine efficacement (plus forte que l'acétylcholine) augmente le tonus des muscles de la vessie et des intestins. Lorsqu'il est appliqué par voie topique (sous forme de collyre), il réduit la pression intraoculaire dans le glaucome.

La dose adulte pour l'administration orale est de 0,0005-0,001 g (0,5-1 mg), par voie sous-cutanée et intramusculaire, 0,0001-0,00025 g (0,1-0,25 mg) 2 à 3 fois par jour. En cas d'administration intraveineuse (0,00005 g = 0,05 mg), il faut être très prudent: le médicament est administré très lentement. Les doses indiquées en raison de la forte activité du médicament ne doivent pas être dépassées.

Doses les plus élevées pour les adultes: unique - 0,001 g à l'intérieur, 0,0005 g sous la peau; apport journalier à l'intérieur de 0,003 g, sous la peau 0,001 g.

Avec le glaucome, des solutions de carbacholine (0,5-1%) sont instillées dans le sac conjonctival 2 à 6 fois par jour. La concentration de carbacholine et la fréquence d'instillation doivent être choisies individuellement pour chaque patient, car en raison d'un fort rétrécissement de la pupille et des spasmes du muscle ciliaire, des maux de tête et des douleurs oculaires sont possibles.

Les contre-indications, les complications possibles et les mesures de soulagement sont les mêmes que pour l'acétylcholine. Lors de la prise de carbacholine, une sensation de chaleur, de salivation, de nausée, de bradycardie apparaît parfois; ces phénomènes passent avec une diminution de la dose.

Forme de libération: poudre.

Auparavant, la carbacholine était disponible sous forme de poudre et de formes posologiques finies: comprimés de 0,001 g et de solutions à 0,01% et 0,025% dans des ampoules de 1 ml.

Récemment, les formes posologiques finies sont exclues de la gamme des médicaments. Il est proposé d'utiliser de l'acéclidine à leur place (voir).

La poudre de carbacholine n'étant pas exclue de la gamme, il est possible, si nécessaire, d'utiliser des prescriptions pour une préparation ex tempore, y compris des collyres.

Les collyres à la carbacholine (Carbacel, Isopto carbachol, etc.) sont produits à l'étranger sous forme de 0,75%; 1, 5%; Solutions à 2, 25% et 3%. Pour rétrécir la pupille lors d'opérations chirurgicales oculaires, une solution à 0,01% (Miostat intraoculaire) est disponible. Injectez 0,5 ml dans la chambre antérieure de l'œil.

Conservation de la poudre de carbacholine: Liste A. Dans un récipient bien fermé qui protège de l'action de la lumière, dans un endroit sec.