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Description du médicament: Arduan (Arduanum)

ARDUAN (Arduanum) *. Dibromure de 2 b, 16 b bis (4-diméthyl-1-pipérazino) - 3 a, 17 b-diacétoxy-5-a-androstane.

Synonymes: bromure de Pipecurium, bromure de Pipecuronium, bromure de Pipecuronii, RGH 1106.

Arduan est un relaxant musculaire non dépolarisant. En termes de structure et d'action chimiques, il est proche du pancuronium (synonymes: Pavulon, Runcuronium, Runcurii bromidum, Pavulon), qui a été largement utilisé ces dernières années en tant que médicament ressemblant au curare. Les deux médicaments sont des composés stéroïdiens, mais ne possèdent pas d'activité hormonale. L'effet curariforme est associé à la présence de deux groupes ammonium quaternaire (onium) dans ces composés, avec une distance optique égale à environ la distance entre les groupes onium de la d-tubocurarine.

Arduan est une poudre cristalline de couleur presque blanche, soluble dans l'eau et l'alcool. Disponible sous forme de matière sèche lyophilisée en ampoules; les solutions de la substance dans une solution de chlorure de sodium à 0,85% sont transparentes, incolores; pH 5, 0 - 6, 5.

Dans les conditions expérimentales, l'arduan exerce un effet de décontraction musculaire à des doses 2 à 3 fois inférieures aux doses de pancuronium et agit 2 fois plus longtemps que le pancuronium.

Arduan aux doses habituelles ne provoque pas de changements significatifs dans l'activité du système cardiovasculaire. Seulement à fortes doses a un faible effet de blocage des ganglions; ne provoque pas la libération d'histamine.

L'action myorelaxante d'arduan est éliminée par la prosérine.

Arduan est utilisé pour la relaxation musculaire lors de divers types d'interventions chirurgicales, y compris les opérations cardiaques, ainsi que les opérations obstétriques et gynécologiques.

Arduan est administré par voie intraveineuse. La dose d'intubation est de 0,04 à 0,08 mg / kg. À une dose de 0,08 mg / kg, les conditions optimales d’intubation sont réunies au bout de 2-3 minutes. Pour la relaxation musculaire pendant l’anesthésie, le médicament est utilisé à des doses allant de 0,02 à 0,08 mg / kg (habituellement de 0,04 à 0,05 mg / kg). À ces doses, la relaxation complète dure environ 50 minutes. Si nécessaire, prolongez l'effet, appliquez 1/4 de la dose initiale. En cas d'insuffisance rénale, plus de 0,04 mg / kg ne doivent pas être administrés.

Arduan peut être utilisé pour différents types d'anesthésie (fluorotane, éther, oxyde nitreux, etc.), obligatoire pour l'intubation endotrachéale du patient.

Les thiobarbituriques (thiopental sodique) allongent le temps de relaxation musculaire.

La solution injectable est préparée sur le solvant fourni immédiatement avant utilisation.

Si nécessaire, arrêter l'action d'arduan est administré 1 - 3 mg de proserine après administration intraveineuse préliminaire de 0,25 - 0,5 mg d'atropine.

Le médicament est contre-indiqué dans la myasthénie grave et en début de grossesse. Des précautions sont nécessaires en cas d'atteinte de la fonction excrétrice rénale, car le médicament est partiellement excrété par les reins.

Forme de libération: dans des ampoules contenant 4 mg du médicament, avec l'application d'un solvant (4 ml dans une ampoule) - 50 ampoules du médicament et 50 ampoules de solvant.

Conservation: Liste A. Au réfrigérateur à +4 "C.

Note À peu près aux mêmes doses que le pancuronium (0,04 - 0,08 mg / kg).