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Description du médicament: Cimétidine (Cimetidinum)

CIMETIDIN (Cimetidinum) *.

Synonymes: Belomet, Histak, Histodil, Primamet, Simétidine, Tagamet, Cimitiget, Cinamet, Aciloc, Altramet, Belomet, Benomet, Cimedal, Cimetar, Cimetiget, Cinamet, Gastromet, Histac, Histodil, Histodil, Hystac, Neutron, Surpamet, Tagamet, Tametin, Tamper, Ulcedon, Ulceratil, Ulcimet, Ulcomet, Zagastrol, Zontac, etc.

Le principal effet pharmacologique de la cimétidine est l'inhibition de la sécrétion d'acide gastrique associée au blocage des récepteurs H2 de la paroi gastrique. Il inhibe les sécrétions spontanées et stimulées par l'histamine, la pentagastrine, la caféine ainsi que la distension gastrique, mais a peu d'effet sur l'hypersécrétion de carbacholine, car il n'a pas d'activité anticholinergique. Il n'affecte pas les récepteurs adrénergiques, n'a pas d'effet anesthésique local.

Le médicament réduit la libération de pepsine.

La cimétidine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. En raison de sa faible lipophilie, il ne pénètre pas dans le système nerveux central et n’a pas d’effet sédatif.

La cimétidine est utilisée dans le traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal ainsi que dans d'autres affections nécessitant une diminution de l'hyperacidité du suc gastrique, notamment l'oesophagite par reflux, le syndrome de Zinger Linger-Ellison, etc.

La cimétidine est généralement prescrite par voie orale (après les repas) pour les adultes à une dose quotidienne de 0,8-1 g, divisée en 4 doses: 3 fois 0,2 g et 0,2 ou 0,4 g au coucher. Si nécessaire, augmentez la dose quotidienne à 1, 6. Le traitement dure en général de 4 à 6 semaines (si nécessaire, jusqu'à 8 semaines). À la fin du traitement intensif, le traitement d'entretien dure plusieurs mois (0,4 g la nuit ou le matin, 0,2 g et le soir, 0,2 g).

Arrêtez de prendre le médicament en réduisant progressivement la dose. Un arrêt soudain de l'admission peut entraîner une forte augmentation de la sécrétion et une exacerbation de la maladie.

La cimétidine peut être utilisée avec des antiacides; toutefois, l'antiacide doit être pris une heure après la prise de cimétidine, car l'absorption de la cimétidine diminue avec une administration simultanée.

La cimétidine est administrée par voie intraveineuse à raison de 0,2 g (200 mg) à des intervalles de 4 à 6 heures, à raison de 2 g maximum par jour, à raison de 0,1 g (100 mg) par heure pendant 2 heures. l'administration est répétée toutes les 4 à 6 heures avec un débit de perfusion maximal de 150 mg par heure (ou de 2 mg / kg par heure). L’administration intraveineuse n’est pratiquée qu’à l’hôpital; avec une administration intraveineuse rapide, des troubles du rythme cardiaque et une forte diminution de la pression artérielle sont possibles.

Lors de l'utilisation de la cimétidine, divers effets indésirables peuvent être observés: diarrhée, douleurs musculaires, réactions allergiques (éruptions cutanées), maux de tête, vertiges, dépression. Des modifications des paramètres biochimiques (importance des transaminases, etc.) peuvent être observées. Une utilisation prolongée de doses élevées du médicament peut entraîner une gynécomastie, qui est associée à sa capacité à stimuler la sécrétion de prolactine. Il a également été prouvé que la cimétidine inhibe la production de facteur intrinsèque et l’absorption de la vitamine B 12, ainsi que son effet anti-androgène.