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Description du médicament: Cimetidine (Cimetidinum)

CIMETIDINE (Cimetidinum) *.

Synonymes: Belomet, Histak, Histodil, Primamet, Simetidine, Tagamet, Cimitiget, Cinamet, Aciloc, Altramet, Belomet, Benomet, Besidin, Cimedal, Cimetar, Cimetiget, Cinamet, Gastromet, Histac, Histodil, Hystac, Neutronorm, Primut, Sutut Surpamet, Tagamet, Tametin, Tamper, Ulcedon, Ulceratil, Ulcimet, Ulcomet, Zagastrol, Zontac, etc.

Le principal effet pharmacologique de la cimétidine est l'inhibition de la sécrétion d'acide gastrique associée au blocage des récepteurs H 2 de la paroi gastrique. Il inhibe la sécrétion spontanée et la sécrétion stimulée par l'histamine, la pentagastrine, la caféine, ainsi que la distension gastrique, mais a peu d'effet sur l'hypersécrétion de carbacholine, car il n'a pas d'activité anticholinergique. Il n'affecte pas les récepteurs adrénergiques, n'a pas d'effet anesthésique local.

Le médicament réduit la libération de pepsine.

La cimétidine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. En raison de sa faible lipophilicité, il ne pénètre pas dans le système nerveux central et n'a pas d'effet sédatif.

La cimétidine est utilisée pour traiter l'ulcère gastro-duodénal et l'ulcère duodénal et dans d'autres conditions nécessitant une diminution de l'hyperacidité du suc gastrique, notamment l'œsophagite par reflux, le syndrome de Zinger Linger-Ellison, etc.

La cimétidine est généralement prescrite par voie orale (après les repas) aux adultes en une dose quotidienne de 0,8-1 g, divisée en 4 doses: 3 fois 0,2 g et 0,2 ou 0,4 g au coucher. Si nécessaire, augmentez la dose quotidienne à 1, 6 g. Le traitement dure généralement de 4 à 6 semaines (si nécessaire, jusqu'à 8 semaines). À la fin du traitement intensif, un traitement d'entretien est effectué pendant plusieurs mois (0,4 g la nuit ou le matin 0,2 g et le soir 0,2 g).

Arrêtez de prendre le médicament, en réduisant progressivement la dose. Une interruption soudaine de l'admission peut entraîner une forte augmentation de la sécrétion et une exacerbation de la maladie.

La cimétidine peut être utilisée avec des antiacides, cependant, l'antiacide doit être pris une heure après la prise de cimétidine, car l'absorption de la cimétidine diminue avec une administration simultanée.

La cimétidine est administrée par voie intraveineuse à une dose de 0,2 g (200 mg) à des intervalles de 4 à 6 heures. La dose quotidienne maximale est de 2 g. Lorsqu'elle est administrée goutte à goutte, la dose est de 0,1 g (100 mg) par heure pendant 2 heures; l'administration est répétée toutes les 4 à 6 heures, la vitesse de perfusion maximale étant de 150 mg par heure (ou 2 mg / kg par heure). L'administration intraveineuse n'est effectuée que dans un hôpital; avec une administration intraveineuse rapide, des troubles du rythme cardiaque et une forte diminution de la pression artérielle sont possibles.

Lors de l'utilisation de la cimétidine, divers effets secondaires peuvent être observés: diarrhée, douleurs musculaires, réactions allergiques (éruptions cutanées), maux de tête, vertiges, dépression. Des changements dans les paramètres biochimiques (l'importance des transaminases, etc.) peuvent être observés. Avec une utilisation prolongée de doses élevées du médicament, une gynécomastie peut se développer, qui est associée à la capacité du médicament à stimuler la sécrétion de prolactine. Il existe également des preuves que la cimétidine inhibe la production de facteur intrinsèque et l'absorption de la vitamine B 12, et également qu'elle peut avoir un effet antiandrogène.