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Description de médicaments: procaïnamide (Novocainamidum)

Procaïnamide (Novocainamidum). b -Dietilaminoetilamida para-amino-benzoïque chlorhydrate d'acide.

Cinonimy: procaïnamide, Amidoprocain, Cardiorytmin, Novocamid, Pcocainamidi hydrochloridum, Procainamidi chlorhydrate, Procainamidum, Procadyl, procaïnamide, Pronestyl et d'autres.

Blanc ou blanc jaunâtre ou Valium une poudre cristalline blanche. Très facilement soluble dans l'eau, facilement - dans l'alcool. Les solutions aqueuses sont incolores, transparents; stabilisé avec du métabisulfite de sodium (0,5%); solution aqueuse à 10% à pH 3, 8-5, 0 Stériliser à 100 'C pendant 30 min.

Sur la structure chimique similaire à la novocaïne (cm.); au lieu des groupes éther de novocaïne Py (- CO - O -) contient un groupe amide (- CO - NH -). Par propriétés pharmacologiques a aussi des similitudes avec Novocain, et en fournissant un effet anesthésique local. Cependant, la caractéristique la plus importante de pharmacologues cal novokainamida est sa capacité à réduire néces- exc et de la conductivité du muscle cardiaque et inhiber la formation d'impulsions dans les foyers ectopique d'automatisme; À cet égard, il est proche de la quinidine.

Il se réfère à des médicaments anti-arythmiques groupe I.

Appliquée à divers troubles du rythme cardiaque: paroxysmes de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire, tachycardie paroxystique ventriculaire-quark, des arythmies ventriculaires; au cours de la chirurgie cardiaque, les vaisseaux sanguins principaux et les poumons, il est utilisé pour la prévention et le traitement des troubles du rythme cardiaque courses.

Le médicament est prescrit par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse. Si l'ingestion, elle est rapidement absorbée. Les concentrations plasmatiques maximales observées dans 1 - 2 heures après l'administration. La durée d'environ 3 -. 4 heures fournies principalement les reins.

Lors de l'arythmie ventriculaire intérieur nommé initialement à une dose de 0,25 0,5 à 1 g (adultes), suivie de 0,25 - 0,5 g toutes les 4 - 6 heures.

Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu'à 3 g (parfois jusqu'à 4 g). La durée du traitement dépend de l'efficacité et de la tolérance pré Parati.

Pour oedème paroxystiques tachycardie ventriculaire préparations pré administrés par voie intraveineuse à une dose de 0,2 - 0,5 g (rarement 1 g) à 25 - 50 mg est administrée par minute ou "charge" la dose de 10-12 mg / kg (pour 40 - 60 min), puis un débit de perfusion de soutien de 2 - 3 mg par minute. Après la dose de soutien oedème hystérie désigné à l'intérieur - 0,25 0,5 g toutes les 4-6 heures.

Lorsque paroxysmes de la fibrillation auriculaire initialement dose recommandée en 1, 25 g ( "charge"). Si cette dose est pas efficace, puis une heure plus tard, fournir un 0,75 g supplémentaire, puis toutes les 2 heures - 0,5 à 1 g à un œdème hystérie; la dose journalière totale de 3 g (parfois 4 g).

Peut également être administré par voie intramusculaire novokainamid 5 - 10 ml d'une solution aqueuse à 10% (20 - 30 ml par jour). Si nécessaire, le médicament est administré par voie intramusculaire à une dose de 0,5 - 1 g (5 - 10 ml d'une solution à 10%), puis à des intervalles de six heures sont administrés par voie intraveineuse (lentement) 0,2 - 0,5 g (rarement 1 g), ou administré par voie intraveineuse à raison de 10 - 20 mg / kg -60 pendant 40 minutes suivie d'une perfusion d'entretien à raison de 2 - 3 mg par minute.

Lorsque la solution diluée de procaïnamide intraveineuse en solution ou courses de glucose à 5% dans une solution de chlorure de sodium isotonique. La vitesse de l'introduction ne doit pas dépasser 50 mg par minute.