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Description de médicaments: papaverine (Papaverinum)

Papavérine (Papaverinum).

L'alcaloïde contenu dans l'opium. Actuellement produit synthétiquement. Disponible sous forme de chlorhydrate de papavérine (Raraverini hudrochloridum).

La structure chimique est le sel chlorhydrate de 6, 7-diméthoxy-1- (3, 4dimetoksibenzil) isoquinoléine.

La poudre cristalline blanche de goût légèrement amer. Lentement, soluble dans l'eau (1:40), il y a peu - l'alcool. Les solutions aqueuses (pH 3, 0 - 4, 5) + stérilisé à 100 'C pendant 30 min.

Papavérine est miotropnym antispasmodique. Il abaisse le ton et réduit l'activité contractile du muscle lisse et a donc un vasodilatateur et action antispasmodique.

À des doses élevées, il réduit l'excitabilité cardiaque conductivité musculaire et ralentit intracardiaque.

Le mécanisme d'action de papavérine est pas claire. Au cours des dernières années, on a constaté qu'il est un inhibiteur de l'enzyme phosphodiestérase et provoque l'accumulation intracellulaire du cyclique 3 ', 5'-adénosine monophosphate (voir. Théophylline).

L'accumulation de AMPc conduit finalement à la perturbation de la contractilité des muscles lisses et de détente dans des conditions spastiques.

L'action sur le système nerveux central est faible, seulement bolshnh doses, il a une certaine sédation.

Papaverine est largement utilisé comme un spasme antispasmodique des muscles lisses de la cavité abdominale (avec pilorospazme, la cholécystite, la colite spasmodique, des spasmes du tractus urinaire), les bronches (habituellement en combinaison avec d'autres bronchodilatateurs), ainsi que des spasmes vasculaires périphériques (d'endartérite, etc.). et une maladie vasculaire cérébrale.

Plus tôt, papavérine assez largement utilisé à l'intérieur pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Le médicament a un certain effet, mais elle est actuellement utilisée à cet effet des médicaments anti-angineux plus efficaces.

Parfois, la papavérine utilisée par voie parentérale (sous-cutanée, intramusculaire, rarement dans une veine) en combinaison avec promedolom ou autre médicaments analgésiques et antispasmodiques pour soulager les crises d'angine.

Attribuer à l'intérieur du chlorhydrate de papaverine, sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse et rectale.

adultes à l'intérieur prennent de 0,04 à 0,08 g (40 - 80 mg) de 3 - 4 fois par jour; enfants - et 3 - 4 fois par jour entre les âges de 6 mois à 2 ans - 0,005 grammes (5 mg) à la réception, 3 - 4 ans - 0,005 - 0,01 g, 5 - 6 ans - à 0, 01 g, 7-9 ans - 0,01 à 0,015 g, 10 - 14 ans - 0,015 - 0,02 g par réception.

Si des vomissements ou de la déglutition zatrudenii administrés sous forme d'un suppositoire de 0,02 - 0,04 g 2 - 3 fois par jour (pour les adultes).

Sous la peau, et injecté par voie intramusculaire adultes et 1 - 2 ml (habituellement 2 ml), une solution à 2%, par voie intraveineuse, et - à la même dose, on le dilue avec une solution à 2% de chlorhydrate de papaverine dans 10 (très lentement!) - 20 ml de solution isotonique de chlorure de sodium. Les enfants sont de plus petites doses d'âge.

Des doses plus élevées pour les adultes à l'intérieur: seul 0,2 g par jour 0,6 g; sous-cutanée, intramusculaire et par voie intraveineuse: seule 0,1 g par jour 0,3 g