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Description du médicament: Furosémide (Furosemidum)

FUROSEMID (Furosemidum). Acide 4-chloro-M- (2-furylméthyl) -5-sulfamoylanthranilique.

Synonymes: Lasix, Furantril, Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frusex, Frusolon, Frantolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furomex, Furosan, Furosan, Furosex, Fusid Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid, etc.

Poudre cristalline blanche. Insoluble dans l'eau.

Selon la structure chimique (la présence d'un atome de chlore et d'un groupe sulfanamide à noyau phényle) présente des éléments de similitude avec le dichlothiazide et des composés proches de celui-ci.

Le furosémide est un puissant médicament diurétique (salurétique). Efficace pour usage oral et parentéral. L'effet diurétique est associé à une inhibition de la réabsorption des ions N et Cl, et cette inhibition est observée non seulement dans les tubules enroulés proximaux mais également dans la région ascendante de la boucle de Henle. La réabsorption du potassium est également inhibée, mais dans une bien moindre mesure. Inhibition non notable de l'anhydrase carbonique ne provoque pas. Le médicament est également efficace dans les conditions d'acidose et d'alcalose. L'effet diurétique est plus prononcé pendant les 2 premiers jours de la prise du médicament, mais ne disparaît pas, même avec un traitement prolongé.

La drogue agit rapidement. Après l'administration intraveineuse, l'effet diurétique commence quelques minutes après l'ingestion, au cours de la première heure. La durée d'action après une administration intraveineuse unique de 1, 5 - 3 heures, après une administration orale - 4 heures ou plus. L'effet rapide associé à l'administration intraveineuse permet d'utiliser le furosémide en cas d'urgence (oedème pulmonaire, cérébral, etc.).

Le furosémide est utilisé comme diurétique dans les cas d’engorgement de la circulation pulmonaire et de la grande circulation par insuffisance cardiaque, avec cirrhose du foie avec symptômes d’hypertension portale, d’insuffisance rénale chronique et aiguë, d’œdème pulmonaire et cérébral, d’empoisonnement par les barbituriques et d’éclampsie.

Contrairement aux diurétiques thiazidiques, le furosémide ne réduit pas la filtration glomérulaire et est utilisé en cas d'insuffisance rénale chronique (s'il existe des indications pour l'utilisation de diurétiques).

Dans certains cas, le furosémide a un effet diurétique en raison du manque d'efficacité d'autres médicaments.

L'efficacité du furosémide dans le traitement de patients présentant une insuffisance circulatoire est associée non seulement à un effet diurétique, mais également à un effet d'expansion directe sur les vaisseaux périphériques. La première phase (précoce) qui se développe dans les 30 premières minutes après l'injection du médicament dépend de son effet sur les vaisseaux périphériques, et la seconde phase (tardive) qui se développe 1 à 2 heures après l'injection est associée à un effet diurétique.

Le furosémide a également un effet antihypertenseur.

Le médicament est efficace dans diverses formes d'hypertension, y compris dans les formes sévères dans lesquelles d'autres salurétiques sont inefficaces. Le mécanisme de l'action antihypertensive est fondamentalement le même que celui des diurétiques thiazidiques.

Le furosémide est également utilisé pour prévenir les crises hypertensives graves.