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Description du médicament: Furosémide (Furosemidum)

FUROSÉMIDE (Furosemidum). Acide 4-chloro-M- (2-furylméthyl) -5-sulfamoylanthranilique.

Synonymes: Lasix, Furantril, Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frugex, Frusemide, Frusolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furosan, Furosemide, Lasix, Fusid Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid, etc.

Poudre cristalline blanche. Insoluble dans l'eau.

La structure chimique (la présence d'un atome de chlore et d'un groupe sulfanamide avec le noyau phényle) présente des éléments de similitude avec le dichlothiazide et ses composés proches.

Le furosémide est un médicament diurétique (salurétique) puissant. Efficace pour une utilisation orale et parentérale. L'effet diurétique est associé à l'inhibition de la réabsorption des ions N et Cl, et cette inhibition est observée non seulement dans les tubules contournés proximaux, mais aussi dans les tubules alambiqués distaux, et dans la région de la partie ascendante de l'anse de Henle. La réabsorption du potassium est également inhibée, mais dans une bien moindre mesure. L'inhibition non notable de l'anhydrase carbonique ne provoque pas. Le médicament est également efficace dans les conditions d'acidose et d'alcalose. L'effet diurétique est plus prononcé au cours des 2 premiers jours de prise du médicament, mais ne disparaît pas même avec un traitement prolongé.

Le médicament agit rapidement. Après administration intraveineuse, l'effet diurétique commence en quelques minutes, après ingestion - pendant la première heure. La durée d'action après une administration intraveineuse unique de 1, 5 - 3 heures, après l'administration orale - 4 heures ou plus. L'effet rapide de l'administration intraveineuse permet d'utiliser le furosémide en cas d'urgence (pulmonaire, œdème cérébral, etc.).

Le furosémide est utilisé comme diurétique pour les événements congestifs dans la circulation pulmonaire et une grande circulation provoquée par une insuffisance cardiaque, avec une cirrhose du foie avec des symptômes d'hypertension portale, d'insuffisance rénale chronique et aiguë, d'œdème pulmonaire et cérébral, d'empoisonnement aux barbituriques, d'éclampsie.

Contrairement aux thiazides, le furosémide ne réduit pas la filtration glomérulaire et il est utilisé en relation avec l'insuffisance rénale chronique (s'il existe des indications pour l'utilisation de diurétiques).

Dans certains cas, le furosémide a un effet diurétique avec le manque d'efficacité d'autres médicaments.

L'efficacité du furosémide dans le traitement des patients présentant une insuffisance circulatoire est associée non seulement à un effet diurétique, mais également à un effet d'expansion directe sur les vaisseaux périphériques. La première phase (précoce) qui se développe dans les 30 premières minutes après l'injection du médicament dépend de son effet sur les vaisseaux périphériques, et la deuxième phase (tardive) qui se développe 1 à 2 heures après l'injection est associée à un effet diurétique.

Le furosémide a également un effet antihypertenseur.

Le médicament est efficace dans diverses formes d'hypertension, y compris dans les formes sévères dans lesquelles d'autres salurétiques sont inefficaces. Le mécanisme d'action antihypertensive est fondamentalement le même qu'avec les diurétiques thiazidiques.

Le furosémide est également utilisé pour arrêter les crises hypertensives sévères.