Description de médicaments: neodikumarina (Neodicumarinum)

Neodikumarina (Neodicumarinum).

(4-oksikumarina-3) -acétique de l'éthyle, ou bien 3, 3 '-karboetoksimetilen-bis (4-oksikumarina).

Synonymes: pelentan, biscoumacetas Aethylis, Dicumacyl, Dicumaryl, Ethyl biscoumacetate, Pelentan, Trombarin, Trombex, Trombolysan, Tromexan et autres.

Blanc ou blanc avec une poudre cristalline blanche inodore légèrement jaunâtre. Très légèrement soluble dans l'eau et l'alcool.

Neodikumarina similaire dans la structure et le mécanisme d'action avec bishydroxycoumarine, qui a été le premier et le principal représentant du groupe des anticoagulants 4 oksikumarina. Cependant, en raison de la bishydroxycoumarine haute toxicité a récemment été retirée de l'utilisation.

Neodikumarin et d'autres dérivés de 4-oksikumarina otnosyatcya aux anticoagulants indirects qui ne sont efficaces que lorsqu'ils sont introduits dans le corps et ne pas influencer la coagulation lorsqu'ils sont mélangés avec le sang à l'extérieur du corps. Selon les concepts modernes, ils sont des antagonistes de la vitamine K, qui sont nécessaires pour la formation de la prothrombine dans le foie.

L'action des anticoagulants indirects en raison d'une violation de la biosynthèse de la prothrombine, prokonvertina (facteur VII) et d'autres facteurs de coagulation (IX et X).

Contrairement à l'effet direct des anticoagulants ont un effet immédiatement, mais lentement et en continu possèdent des propriétés cumulatives. D'autres médicaments de ce groupe ont une vitesse différente et la force de l'action, ainsi que divers degrés de cumul. Par rapport à bishydroxycoumarine neodikumarin effet cumulatif, il a de moins en moins toxiques.

Neodikumarina relativement rapidement absorbé par ingestion. L'effet thérapeutique commence à se manifester après 2 - 3 heures, atteignant un maximum de 12 -. 30 h neodikumarin se lie aux protéines plasmatiques (principalement l'albumine). Il a fourni principalement dans l'urine.

neodikumarina Influencé avec une réduction de prothrombine survient diminution prokonvertina, un certain ralentissement dans la recalcification du plasma et de la tolérance réduite à l'héparine.

Neodikumarin provoque également une diminution de la teneur en lipides dans le sang, augmente la perméabilité vasculaire. Il semble que sous l'influence de neodikumarina et d'autres dérivés de 4-oksikumarina prostatsiklinsinteziruyuschaya activité accrue dans les parois des vaisseaux sanguins (voir. Prostaglandines).

Neodikumarina et d'autres anticoagulants indirects devraient être utilisés avec prudence. Avec une utilisation prolongée, et un surdosage peut entraîner de graves complications (saignements) associés non seulement à un changement dans la coagulation du sang, mais avec une augmentation de la perméabilité capillaire. Il peut y avoir hématurie micro et brute, des saignements de la bouche et de la gorge, de l'estomac et des saignements intestinaux; des saignements dans les muscles et ainsi de suite. d.