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Description du médicament: Fibrinolysine (Fibrinolysinum)

FIBRINOLYSINE (Fibrinolysinum).

La fibrinolysine (ou plasmine) est une enzyme qui se forme lorsque le plasminogène (profibrinolysine) est contenu dans le sang.

La fibrinolysine (plasmine) est une composante physiologique du système anticoagulant naturel du corps. La base de l'action de l'enzyme est sa capacité à dissoudre les filaments de fibrine. Cet effet est observé in vitro et in vivo. De par la nature de l'action, la fibrinolysine peut être considérée comme une protéinase tissulaire (enzyme protéolytique tissulaire). L'effet de la fibrinolysine sur les caillots de fibrine frais avant leur rétraction est le plus prononcé. En relation avec ces propriétés, la fibrinolysine est utilisée pour traiter les maladies accompagnées d'un prolapsus intravasculaire des caillots de fibrine et de la formation de caillots sanguins.

La fibrinolysine est obtenue à partir de la profibrinolysine dans le plasma sanguin humain lors de son activation enzymatique avec la trypsine. Poudre hygroscopique blanche. Soluble dans une solution de chlorure de sodium isotonique.

L'activité du médicament est déterminée biologiquement, par la capacité de provoquer la lyse d'un caillot standard frais de fibrinogène et est exprimée en unités d'action (UNIT).

La fibrinolysine est utilisée en cas de thrombose fraîche (en 1 jour avec thrombose des vaisseaux coronaires et des vaisseaux sanguins du cerveau et avec thrombose des branches artérielles périphériques, si la gangrène ne se produit pas; dans les 5-7 jours avec thrombose des veines périphériques). Avec une augmentation de la durée de vie du thrombus, l'efficacité de la fibrinolysine diminue.

Actuellement, en raison de l'introduction généralisée de préparations de streptokinase dans la pratique, qui ont un effet fibrinolytique plus permanent avec moins d'effets secondaires; la fibrinolysine est utilisée relativement rarement.

Aux doses thérapeutiques, la fibrinolysine n'affecte pas le processus de coagulation sanguine, elle doit donc être utilisée en association avec des anticoagulants (héparine). L'héparine empêche la formation de nouveaux caillots sanguins et garantit l'efficacité et la sécurité du traitement. La nécessité d'utiliser la fibrinolysine avec des anticoagulants est également déterminée par le fait que, selon les données disponibles, la fibrinolysine peut provoquer l'activation du système de coagulation sanguine; de plus, après l'introduction de la fibrinolysine, une augmentation des propriétés antifibrinolytiques du sang est possible.

Lorsqu'elle est associée à la fibrinolysine, l'héparine est administrée à des doses plus faibles que lorsqu'elle est utilisée seule. Des anticoagulants indirects (groupes dicumarine et phényline) peuvent également être utilisés; ils sont utilisés immédiatement après l'administration de fibrinolysine et d'héparine.

Le médicament est administré par perfusion intraveineuse. La fibrinolysine, qui se présente sous forme sèche dans un flacon, est dissoute dans une solution stérile de chlorure de sodium isotonique à raison de 100 à 160 MORCEAUX de médicament dans 1 ml. Les solutions sont préparées immédiatement avant utilisation, car en position debout (dans les conditions de température ambiante), elles perdent de leur activité.