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Description du médicament: Sulfate de protamine (Protamini sulfas)

SULFATE DE PROTAMINE (Protamini sulfas).

Une préparation dérivée de protéines obtenue à partir de sperme de différentes espèces de poissons. Contient de l'arginine, de la proline, de la sérine, de l'alanine et d'autres acides aminés. À des fins médicales, on utilise principalement de la protamine (salmin) obtenue à partir de sperme de saumon.

Le médicament a un effet anti-hémorragique spécifique avec des saignements causés par l'héparine. Efficace dans certains types d'hémorragies associées à des troubles de la coagulation sanguine de type héparine.

Le sulfate de protamine est principalement utilisé pour neutraliser, le cas échéant, l'effet de l'excès d'héparine exogène: en cas de surdosage, après des opérations utilisant une circulation extracorporelle et l'utilisation d'héparine, etc.

Disponible sous la forme d'une solution injectable à 1% (Solutio Protamini sulfatis 1% pro injectionibus), il s'agit d'un liquide clair et incolore; pH 4, 0 - 6, 0.

L'activité du médicament est déterminée par la méthode biologique par la capacité à neutraliser l'effet anticoagulant de l'héparine dans le plasma de bovin ou d'agneau in vitro, en présence d'un excès de chlorure de calcium. L'activité est exprimée en unités d'action (ED). Dans 1 ml d'une solution à 1% devrait contenir au moins 750 unités; 1 mg neutralise environ 85 UI d'héparine.

Une solution de sulfate de protamine est injectée par voie intraveineuse, goutte à goutte ou goutte à goutte, sous le contrôle de la coagulabilité dans le sang.

Injecté lentement à une vitesse de 1 ml de solution à 1% pendant 2 minutes. Si le sulfate de protamine est administré au plus tard 15 minutes après l'administration d'héparine, il faut 0,1 à 0,12 ml d'une solution à 1% de sulfate de protamine pour neutraliser 100 PIÈCES d'héparine. Avec des intervalles importants entre les administrations, la dose de sulfate de protamine peut être réduite. Si nécessaire, les injections de sulfate de protamine sont répétées à des intervalles de 15 à 30 minutes; la dose totale est généralement de 5 ml d'une solution à 1%. Avec l'hyperhéparinémie associée à la circulation extracorporelle, la dose de sulfate de protamine peut être augmentée; la solution est administrée goutte à goutte.

Avec l'introduction d'une solution de sulfate de protamine, des réactions allergiques sont possibles (par le type d'urticaire); dans ces cas, des agents désensibilisants sont utilisés.

Dans de rares cas d'hyperhépinémie idiopathique et congénitale, avec l'introduction du sulfate de protamine, un effet "paradoxal" peut être observé - saignement accru.

Le sulfate de protamine est contre-indiqué en cas d’hypotension prononcée, de thrombocytopénie, d’insuffisance surrénalienne.

Forme de libération: solution à 1% dans des bouteilles en verre neutre de 5 ml ou dans des ampoules de 2 et 5 ml.

Stockage: à une température non inférieure à + 4 'C. La congélation n'est pas autorisée.