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Description du médicament: Clofibratum (Clofibratum)

KLOFIBRAT (Clofibratum) *.

Ethyl a - (para-chlorophénoxy) -isobutyrate.

Synonymes: Atromidine, Clofibrate, Lipomid, Miskleron, Acolestol, Amadol, Amotril, Antilipide, Arterioflexin, Atemarol, Ateriosan, Aterosol, Athéronide, Athéromide, Atostérine, Clinofen, Clinofen, Clinofen, Clinofenin, Atromidin Clinofen , Fibramid, Geromid, Hypocerol, Klofibrat, Lipavil, Lipavlon, Lipomid, Liponorm, Lisisterol, Miscleron, Neo-Atromid, Nibratol, Normolipol, Regelan, Sterochol, etc.

Liquide jaune clair avec une légère odeur aromatique. Insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool, l'éther et d'autres solvants organiques.

Le clofibrate est le premier médicament du groupe des dérivés de l’acide fibroïque (fibrates), utilisés comme agents hypolipémiants. Actuellement, un certain nombre de dérivés de l'acide fibroïque sont utilisés (voir Bezafibrate, Fénofibrate, etc.).

Les médicaments de ce groupe entraînent une diminution de la teneur en cholestérol et en triglycérides dans le plasma sanguin, des triglycérides dans les VLDL et du cholestérol dans les LDL. Cependant, ils augmentent le cholestérol dans les HDL (anti-athérogènes).

La diminution du cholestérol est associée à la capacité des fibrates à bloquer la réductase du coenzyme A hydroxyméthylglutarique (HMG CoA), qui est impliqué dans la biosynthèse du cholestérol, et à augmenter la dégradation du cholestérol.

Les fibrates réduisent également l'agrégation plaquettaire et la viscosité du sang. Réduit le niveau d'acide urique dans le plasma sanguin. Pour la prophylaxie, ces médicaments sont utilisés pour l’hypercholestérolémie familiale, l’hyperlipidémie et l’hypertriglycéridémie, l’abaissement idiopathique des LDL.

En tant qu'agents thérapeutiques, ils sont utilisés dans le traitement complexe de la sclérose des vaisseaux coronaires et périphériques, des vaisseaux cérébraux, de l'angiopathie et de la rétinopathie diabétiques, ainsi que de diverses maladies accompagnées d'hyperlipidémie, notamment une hyperlipidémie associée à une augmentation du taux d'acide urique dans le plasma sanguin.

Les médicaments du groupe des fibrates varient en efficacité et en tolérance. Par exemple, le clofibrate est légèrement moins efficace que les nouveaux médicaments (bezafibrate, fénofibrate) dans ce groupe et provoque plus souvent des effets indésirables.

Le clofibrate est prescrit par voie orale en gélules contenant 0,25 g, à prendre 0,5 à 0,75 g (2 à 3 gélules) 3 fois par jour (après les repas). Le traitement est généralement effectué par cycles de 20 à 30 jours aux mêmes intervalles (4 à 6 cours).

Lors de l'utilisation de fibrates, des troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements), des démangeaisons cutanées, de l'urticaire, des douleurs musculaires (comme la myosite), une faiblesse musculaire (plus souvent dans les jambes) sont possibles. gain de poids dû à la rétention d'eau dans le corps. Après l'arrêt des médicaments, ces phénomènes disparaissent généralement.

Avec l'utilisation prolongée de clofibrate et d'autres fibrates, une cholestase intrahépatique peut se développer, une maladie des calculs biliaires peut s'aggraver. Lors de l’utilisation de clofibrate, on a observé une formation de calculs dans la vésicule biliaire et les voies biliaires (ce médicament n’était plus utilisé dans certains pays).

Les fibrates renforcent l'effet des anticoagulants de la coumarine, de la butadione, des salicylates et des antidiabétiques oraux. Il est nécessaire de les utiliser avec prudence chez les patients atteints de diabète sucré afin d'éviter une hypoglycémie.