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Description du médicament: Clofibratum (Clofibratum)

KLOFIBRAT (Clofibratum) *.

A - (para-chlorophénoxy) -isobutyrate d'éthyle.

Synonymes: Atromidine, Clofibrate, Lipomide, Miskleron, Acolestol, Amadol, Amotril, Antilipid, Arterioflexin, Atemarol, Ateriosan, Aterosol, Athebrate, Atheromide, Atosterine, Clinofen, Clinofen, Clinofenin, Atromidin Clinofen , Fibramid, Geromid, Hypocerol, Klofibrat, Lipavil, Lipavlon, Lipomid, Liponorm, Lisisterol, Miscleron, Neo-Atromid, Nibratol, Normolipol, Regelan, Sterochol, etc.

Liquide jaune clair avec une légère odeur aromatique. Insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool, l'éther et autres solvants organiques.

Le clofibrate a été le premier médicament du groupe des dérivés de l'acide fibroïque (fibrates), qui ont été utilisés comme agents hypolipidémiants. Actuellement, un certain nombre de dérivés de l'acide fibroïque sont utilisés (voir Bezafibrate, Fenofibrate, etc.).

Les médicaments de ce groupe provoquent une diminution de la teneur en cholestérol et en triglycérides dans le plasma sanguin, en triglycérides en VLDL et en cholestérol en LDL. Cependant, ils augmentent le cholestérol dans les HDL (anti-athérogènes).

La diminution du cholestérol est associée à la capacité des fibrates à bloquer la réductase de la coenzyme hydroxyméthylglutarique A (HMG CoA), qui est impliquée dans la biosynthèse du cholestérol, et à augmenter la dégradation du cholestérol.

Les fibres réduisent également l'agrégation plaquettaire et la viscosité du sang. Réduisez le niveau d'acide urique dans le plasma sanguin. Pour la prophylaxie, ces médicaments sont utilisés pour l'hypercholestérolémie familiale, l'hyperlipidémie et l'hypertriglycéridémie, l'abaissement idiopathique des LDL.

En tant qu'agents thérapeutiques, ils sont utilisés en thérapie complexe pour la sclérose des vaisseaux coronaires et périphériques, des vaisseaux cérébraux, de l'angiopathie diabétique et de la rétinopathie, diverses maladies accompagnées d'hyperlipidémie, y compris l'hyperlipidémie en combinaison avec une augmentation du taux d'acide urique dans le plasma sanguin.

L'efficacité et la tolérabilité des médicaments du groupe fibrate varient. Par exemple, le clofibrate est légèrement moins efficace que les nouveaux médicaments (bézafibrate, fénofibrate) dans ce groupe et provoque plus souvent des effets secondaires.

Le clofibrate est prescrit par voie orale dans des gélules contenant 0,25 g. Prendre 0,5 à 0,75 g (2 à 3 gélules) 3 fois par jour (après les repas). Le traitement est généralement effectué en cours de 20 à 30 jours avec les mêmes intervalles (4 à 6 cours).

Avec l'utilisation de fibrates, des troubles gastro-intestinaux (nausées, vomissements), des démangeaisons cutanées, de l'urticaire, des douleurs musculaires (telles que la myosite), une faiblesse musculaire (plus souvent dans les jambes) sont possibles; gain de poids dû à la rétention d'eau dans le corps. Après l'arrêt des médicaments, ces phénomènes disparaissent généralement.

Avec une utilisation prolongée de clofibrate et d'autres fibrates, une cholestase intrahépatique peut se développer, une maladie biliaire peut s'aggraver. Lors de l'utilisation du clofibrate, une formation de calculs dans la vésicule biliaire et les voies biliaires a été observée (en rapport avec laquelle ce médicament n'était plus utilisé dans certains pays).

Les fibres améliorent l'effet des anticoagulants coumariniques, de la butadione, des salicylates et des antidiabétiques oraux. Il est nécessaire de les utiliser chez les patients diabétiques avec prudence afin d'éviter l'hypoglycémie.