choc

Le trouble progressif forte de toutes les fonctions vitales de l'organisme, en développement dans rezultatetravmy. Au cœur de - graves changements dans le système nerveux central.
Le choc est vu dans 5-10% des patients souffrant de blessures graves et il est souvent difficile pour les opérations lourdes.
Selon les raisons distinguent choc: traumatique, opérationnel, hémolytiques (de plus en plus en raison de l'hémolyse, la transfusion de sang incompatible). Il y a aussi mentale, anaphylactique, septique et d'autres espèces.
Selon les manifestations cliniques peuvent être: choc facile, modéré et sévère ou 1 degré - pression artérielle systolique de 90 mm Hg. Article. degré II - lorsque la pression artérielle 90-70 mm Hg. Article. IIl mesure - si la pression artérielle 70-50 mm Hg. Art. IV et mesure - pression artérielle inférieure à 50 mm de Hg. Art.
Au moment de la libération du primaire (précoce) de choc, de plus en plus au moment de dommages ou immédiatement après, et le second (fin) choc, qui se produit généralement en quelques heures après la blessure, lorsque les troubles de nervnoreflektorpye sont aggravés par l'intoxication, les produits d'aspiration de la désintégration des tissus, des blessures ou ont augmenté la douleur après la fin de l'anesthésie.
Auparavant, le choc subdivise en érection et engourdi, mais il est maintenant généralement admis que ce ne sont pas ses types individuels, et développer systématiquement une seule phase du processus pathologique. phase de choc Erectile se développe au moment de la blessure et est de courte durée. Elle est caractérisée par la présence de la victime moteur prononcée et l'excitation mentale. Cette phase se engourdit, caractérisé par la dépression, l'inhibition du système nerveux et une forte diminution de toutes les fonctions vitales de l'organisme.
choc Diagnostic facilement. Mais lorsque de multiples lésions diagnostic différentiel de choc avec une maladie grave causée par d'autres raisons, il est souvent difficile. perte aiguë de sang, sévère, incompatible avec les lésions de la vie, embolie graisseuse, l'hypoxémie, l'intoxication procéder aux chocs tableau clinique ressemblant, mais une étude attentive de l'histoire et des symptômes pour aider la reconnaissance correcte.
Le complexe le plus de succès, la thérapie de choc pathogénique, commencé dans la première phase de son développement. Dans le traitement tenant compte de la zone de la blessure, le chemin de la transmission des impulsions nerveuses, la présence de certains facteurs aggravants pour le choc, et il a causé des anomalies dans les systèmes cardiovasculaire et respiratoire, le métabolisme, etc. Les principaux objectifs sont .:
1. Résiliation du flux de l'influx nerveux de la périphérie vers le centre, à savoir Flux d'impulsions de douleur de la zone de lésion du système nerveux central.
2. Réduire l'excitabilité du système nerveux central à travers la mise en place d'un repos absolu, la nomination d'analgésiques et sédatifs, luttent avec toxémie, hypoxémie, plazmokrovopoterey.
3. Faire face aux conséquences du choc, la restauration de fonctions altérées, principalement hémodynamique.