la démence sénile (démence sénile)

une maladie de la vieillesse, en raison de l'atrophie du cerveau, qui se manifeste par une désintégration progressive de l'activité mentale de la perte des caractéristiques individuelles de la personnalité et des résultats dans la démence totale. la démence sénile
- Le problème central de la psychiatrie de la vieillesse. Les patients avec le montant de la démence sénile à 3-5% dans la population des personnes âgées de 60 ans, 20% - parmi les 80 ans et 15 à 25% de tous les malades mentaux des personnes âgées. La cause de la démence sénile, ainsi que d'autres processus atrophique encore inconnu. Il est sans doute le rôle de l'hérédité, comme des cas confirmés de la «famille de la démence." La maladie débute en 65-75 ans, la durée moyenne de la maladie - 5 ans, mais il y a des cas de lent circulant sur 10-20 ans. La maladie se développe rapidement, avec des changements de personnalité progressive comme un coin ou l'exagération des traits précédents. Par exemple, l'économie tourne à la cupidité, de la persévérance - dans l'obstination, la méfiance - en podozritelnost et ainsi de suite. D'abord, il rappelle les changements caractérologiques habituels dans la vieillesse: le conservatisme dans les jugements, actes; rejet de la nouvelle, l'éloge du passé; penchant pour moralisatrice, édifie, indocilité; rétrécissement des intérêts, l'égoïsme et l'égocentrisme. Dans le même temps, la réduction du taux d'activité mentale, l'attention se détériore et que la capacité de la commutation et de concentration. processus Violés pensée: analyse, synthèse, abstraction, le raisonnement logique et de jugement. Avec la rugosité personnalité nivelé ses propriétés individuelles et tous préconisent vivement les caractéristiques dites séniles: rétrécissement des horizons et des intérêts, des attitudes stéréotypées et les déclarations, la perte des liens anciens et affections, l'insensibilité et la cupidité, la recherche d'erreurs, de conflits, de la méchanceté. Certains patients l'emportent la complaisance et la négligence, un penchant pour l'activité vocale et les plaisanteries, la complaisance et l'impatience de la critique, de tact, et la perte de normes morales de comportement. Chez ces patients, la timidité disparaît et les préceptes moraux élémentaires. Si vous avez l'impuissance souvent marqué augmentation du désir sexuel avec un penchant pour les perversions sexuelles (exposition des organes génitaux en public, corruption de mineurs).
Avec la «détérioration» de caractère, qui est souvent considéré comme proche du phénomène lié à l'âge normal, augmenter progressivement les troubles de la mémoire. mémorisation Violés, a perdu la capacité d'acquérir de nouvelles expériences. La souffrance et la lecture des informations disponibles dans la mémoire. Première chute de la mémoire la plus récente expérience acquise, puis disparaît mémoire et événements lointains. Oublier le passé présent et récente, les patients des événements de l'enfance et de l'adolescence assez bien souvenaient. Il y a un changement à la vie dans le passé à la «vie dans le passé" quand le vieux de 80 ans femme ressent le 18-year-old girl et se comporte en conséquence à l'âge. Voisins dans la salle et le personnel médical appelant les noms des personnes qui se trouvaient à ce moment-là dans son environnement (mort depuis longtemps). Réponses aux questions des patients ont rapporté des preuves d'années passées ou parler des événements fictifs. Parfois, les patients deviennent difficiles, les entreprises, la collecte et attacher les choses en nœuds - "aller sur la route", puis assis avec un paquet sur ses genoux, en attendant le voyage. Cela est dû à des violations flagrantes de l'orientation dans le temps, autour d'une personne privée.
Toutefois, il convient de noter que, dans la démence sénile, il y a toujours un écart entre la démence prononcée et la conservation de certaines formes extérieures de la conduite. Longue préservé attitude avec les caractéristiques des expressions faciales, les gestes, utiliser des expressions familières. Cela est particulièrement vrai des rues avec un certain professionnel, élaboré au fil des ans, le style de comportement: les enseignants, les médecins. Merci à la préservation des formes extérieures de comportement, les expressions faciales animées, quelques lieux communs de tours de parole et des stocks publics, en particulier dans les événements passés, ces patients sont à première vue peut donner l'impression qu'il est en bonne santé. Et seulement à l'occasion d'une question peut révéler que la personne vous menant une conversation animée et en montrant "beau souvenir" sur les événements passés, ne sait pas quel âge il est, ne peut pas déterminer la date, le mois, l'année, le temps de l'année, est pas où il Il est, avec quelqu'un de parler, etc. decrepitude physique se développe relativement lentement, comparativement à une augmentation de la désintégration mentale de la personnalité. Cependant, au fil du temps, il y a des signes neurologiques: constriction pupillaire, l'affaiblissement de leur réponse à la lumière, une diminution de la force musculaire, le tremblement de la main (tremblement sénile), la démarche avec une petite, émincer étapes (de la marche sénile). Les patients perdent du poids, la peau devient sèche et ridée, la fonction des organes internes avec facultés affaiblies, la folie commence.
Au cours du développement de la maladie peuvent éprouver des troubles psychotiques avec des hallucinations et des délires. Les patients entendent «voix» qui contiennent des menaces, des accusations, parler de la torture et les exécutions d'êtres chers. Il peut également être un tromperies visuelles de la perception (voir l'homme qui est venu à lui dans l'appartement), tactiles (exploration de la peau "insectes"). Delusions appliquent principalement aux personnes entourage (famille, voisins), contenant leurs idées sont les dommages, le vol, l'empoisonnement, moins la persécution.
Reconnaissance du cerveau des processus atrophique est la complexité de la maladie aux premiers stades, quand il est nécessaire d'exclure des anomalies vasculaires, les tumeurs cérébrales et autres maladies. Dans sévère diagnostic clinique de la maladie est pas trop de problèmes. méthodes de recherche modernes (tomographie par ordinateur du cerveau) sont utilisés pour confirmer le diagnostic.
Des traitements efficaces pour les processus atrophiques n'existent pas actuellement. Cependant, les soins et la nomination des médicaments symptomatiques appropriée (des symptômes individuels de la maladie) sont d'une grande importance pour le sort de ces patients. Au début de la maladie, il est souhaitable de les garder à la maison sans changements brusques du stéréotype de la vie. La chambre à l'hôpital peut entraîner une détérioration.
Le patient devrait être suffisant pour créer les conditions d'une vie active pour l'empêcher d'être déplacé, réside moins dans la journée était les tâches ménagères habituelles plus occupés. Prononcés démence et en l'absence de la possibilité de prise en charge et le suivi des patients constant à la maison, les soins hospitaliers ou séjours dans un pensionnat spécial. Les médicaments psychotropes sont nommés uniquement avec des troubles du sommeil, nervosité, troubles délirants et hallucinatoires. Une préférence est accordée à des médicaments qui ne provoquent pas de somnolence, de la léthargie et d'autres effets secondaires et des complications. Les tranquillisants sont recommandés uniquement pour la nuit (radedorm, eupoktin). Parce que les antidépresseurs utilisés pirazidol, azafen; des neuroleptiques
- Sonapaks, teralen, etaperazin halopéridol gouttes. Tous les médicaments sont prescrits à des doses minimales afin d'éviter des complications indésirables. Traitement des nootropes et d'autres souhaitable métabolique dans les premiers stades de la maladie quand il est dans une certaine mesure favorise le processus de stabilisation.
n'existe pas la prévention de la démence. De bons soins, le traitement en temps opportun des maladies internes et le maintien de l'état mental peuvent prolonger considérablement la durée de vie du patient.