mégacôlon

Mégacôlon - gigantism colon d'origine différente (maladie de Hirschsprung, la maladie de Chagas, de mégacôlon idiopathique, etc.).

Étiologie. hypoplasie congénitale ou des dommages toxiques des ganglions nerveux de la paroi du côlon; processus dégénératifs du système nerveux central qui provoque des perturbations dans l'activité motrice du côlon distal ou de ses segments; rétrécissement organique de la lumière intestinale. Difficile tabouret de promouvoir pour neperistaltiruyuschey ou rétrécies le côlon conduit à une expansion spectaculaire et une hypertrophie des départements mur de vysheraspopozhennyh avec décompensation ultérieure et la fonction motrice à ce niveau. Ralentir le passage du contenu intestinal, sa longue stagnation dans le côlon (le président est souvent absent pendant 5-7 jours, parfois 30 jours) cause de l'intoxication, les troubles métaboliques, un retard de développement de l'enfant ou une forte baisse de l'invalidité en cas de mégacôlon chez les adultes (généralement marqué âgés de 20-30 ans).

Les symptômes au sein. constipation prolongée, distension abdominale, souvent visible à l'œil fait saillie à travers la paroi abdominale gonflée boucle du côlon, la faiblesse, l'épuisement, le sous-développement physique et mentale (chez les enfants), une forte sensibilité à d'autres maladies.

Le diagnostic repose sur ces symptômes et les résultats de l'examen aux rayons X (à l'hôpital). En mégacôlon adultes se développe lentement, souvent sans symptômes évidents, donc dans ce stade de la maladie x-ray (lavement baryté) est crucial. Afin de clarifier la nature de mégacôlon nécessaire examen physique, la coloscopie, la définition rektoanalnogo réflexe test de l'acétylcholinestérase, et parfois profonde (transanal) biopsie de la paroi rectale.

Traitement. Dans les premiers stades de la tentative éventuelle d'un traitement conservateur (nettoyage lavements, l'alimentation, laxatifs). Dans le tableau clinique sévère du traitement chirurgical des enfants et des adultes, et à aganglioze (maladie de Hirschsprung) est nécessaire pour éliminer la totalité ou aganglioza gipoganglioza zone. subtotapnaya souvent nécessaire résection du côlon.

Le pronostic dépend des types et causes de mégacôlon, la justesse de la méthode et la portée de l'opération.