L'occlusion des grandes artères
Une occlusion des artères principales conduisant à des troubles vasculaires aiguës ou chroniques de la région ou de l' organe anatomique. troubles circulatoires aigus causés par une embolie ou une thrombose. 95% de la cause d'une embolie est une pathologie du cœur ou de l'aorte valvules mitrales, la fibrillation auriculaire, une condition après infarctus du myocarde à la formation de thrombus mural, un anévrisme cardiaque, l'endocardite bactérienne. À 5% de la source d'emboles est la formation de masses thrombotiques chez les anévrismes artériels (particulièrement fréquente chez les anévrismes de l'aorte thoracique et abdominale), après des interventions chirurgicales sur le système vasculaire, de blessures, de la thrombose des veines de la PFO avec une augmentation de pression dans l'oreillette droite (embolie paradoxale) . Embolie se produit plus souvent dans les lieux de rétrécissements physiologiques ou des vaisseaux secondaires émergents artérielles, principalement dans le domaine de la bifurcation de grands navires. Cela conduit à une rotation simultanée hors d'au moins deux grandes surfaces d'écoulement, qui est accompagné par un blocage de la circulation collatérale. Dans 45% des cas Embolie bloque l'artère fémorale dans 15% -podvzdoshnuyu et poplitée, 8% - la bifurcation de l'aorte, rarement - les vaisseaux des mains, des tibias, le cerveau, les vaisseaux mésentériques.
Dans le temps d'ischémie aiguë embolique 4-6 heures est critique pour les grandes étapes de la maladie pour restaurer complètement la fonction du membre est généralement pas possible. Avec une augmentation en termes de embolies dans la thrombose de l'artère distale se produit, ce qui complique grandement la chirurgie et aggrave le pronostic de la maladie. Au stade final et la thrombose veineuse se produit des systèmes, cette étape du traitement chirurgical est inefficace.
La deuxième cause de l'occlusion artérielle aiguë est une thrombose qui se produit dans la paroi artérielle altérée (athéromatose, endartérite). Moins la thrombose survient à la suite de la compression de l'artère externe pour fractures, entorses, contusions, thrombocytopathy genèse différente. Très causent rarement des troubles de la circulation sanguine peuvent être un spasme aigu de l'artère après l'administration d'agents de contraste, l'empoisonnement à la nicotine et l'ergotamine. Le diagnostic se complique lorsqu'il est combiné avec une fracture de compression et de la thrombose secondaire du vaisseau sanguin.
Depuis une thrombose aiguë survient plus fréquemment sur la base des lésions vasculaires athérosclérotiques, dans lequel il existe déjà un réseau de nantissements développé, le tableau clinique de la maladie ne soit pas aussi forte que dans l'embolie, et le moment de l'ischémie réversible des extrémités plus.
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