la maladie de Raynaud

Maladies chirurgicales Sommaire

Maladie de Raynaud - angiotrofonevroz affectant principalement les petites artères et des artérioles de la fin. Le processus est localisé sur les membres supérieurs, la perte est habituellement bilatérale et symétrique, tombent souvent malades jeune femme.

Etiologie: perfrigeration prolongée, les doigts de trapmatizatsiya chroniques, des troubles endocriniens (thyroïde, gonades), le stress émotionnel sévère.

Symptômes: allouent 3 stades de la maladie: angiospastiques (spasmes intermittents des vaisseaux sanguins des phalanges terminales des doigts 2-3 ou 1-3 orteils; spasme rapidement remplacé par le rougissement de la peau de vasodilatation, doigts réchauffement); angioparaliticheskuyu (poignet et les doigts deviennent couleur cyanose, de l'enflure et les doigts pâteux); trofoparaliticheskuyu (tendance à développer panaritiums et des ulcères, des lésions superficielles de la nécrose des tissus mous des phalanges terminales, après le rejet - ulcères ne guérissent pas).

Le diagnostic différentiel est réalisée avec oblitérer endartérite et troubles circulatoires dans les membres, causée par la compression de l'artère sous-clavière (côte cervicale supplémentaire, je bord fortement positionné - syndrome de bord-clavière; hypertrophique antérieure scalene musculaire - antérieure syndrome scalène musculaire, les malades petit muscle pectoral). Dans ces syndromes, il y a compression de l'artère sous-clavière et le plexus brachial, d'où les symptômes de troubles vasculaires et neurologiques: la douleur, la froideur, paresthésie, faiblesse musculaire de la main. En vertu de certaines dispositions de la main marquée augmentation des symptômes et la réduction des pulsations vasculaires sur la brosse. artères de traumatismes permanents conduit à la cicatrisation de ses murs, periarteritis et peut finir la thrombose.

Le traitement de la maladie de Raynaud conservateur, comme dans d'autres maladies vasculaires occlusives. En l'absence de l'effet produit sympathectomie thoracique, nécrose - necrectomy. Affichage des cours de plasmaphérèse avec remplacement du plasma à distance complète de plasma frais congelé.