pneumoempyema

Pneumoempyema accumulation de pus et de l' air dans la cavité pleurale avec des degrés variables de collapsus pulmonaire. Le plus souvent, la maladie est d'origine meta- et para pulmonaire et survient à la suite d'une percée avec la formation d'abcès pulmonaire fistules broncho. Risque de genèse traumatique. Au cœur de pneumoempyema toujours au-dessus des maladies infectieuses (angine staphylocoques et la destruction des poumons, Pseudomonas aeruginosa, anaérobies, rarement pneumocoque).

Les symptômes au sein. Il existe trois formes cliniques. 1. aiguë, en plein essor: l'image collapsus cardiaque, est soudainement apparu caisse de résonance à la percussion sur l'ancien ternissement, pneumothorax progressive (parfois intense); pas exclu syndrome de psevdoabdominalnogo clinique. 2. Forme bénigne: Breakthrough abcès, un espace enkystée fermé. Une légère douleur dans son côté. Inversion des signes physiques, la détérioration du patient avec une certaine forme de destruction du tissu pulmonaire (même une pneumonie actuelle relativement lisse) servent toujours comme un prétexte pour chercher pneumothorax surgi. 3. Forme Worn - point percée dans la cavité pleurale est difficile à saisir. nuances importantes: l'nablkyudenie dynamique pour le patient et un contrôle régulier X-ray.

Le traitement à l'hôpital chirurgical. Dans pneumoempyema aiguë montré thoracostomie urgent, souvent dans le troisième - le quatrième espace intercostal sur la ligne médio-claviculaire pour résoudre le pneumothorax sous tension, puis - un drainage adéquat pour l'évacuation du pus.

Prévisions graves.