Maladies chirurgicales de la poitrine
Maladies chirurgicales de la poitrine. atrésie de l'œsophage - malformation sévère, qui est formée au cours des premières étapes de l'embryogenèse, lorsque l'oesophage forme un tube creux et est séparé du système respiratoire.
Il existe différentes formes de atrésie. Atrésie se produit plus souvent avec la formation du segment oesophagien supérieur aveugle et le segment inférieur communiquant avec le swing trachée Svishchev. Les symptômes cliniques de atrésie de l'œsophage sont détectés immédiatement après la naissance: des épisodes de cyanose, l'apnée due à l'accumulation de mucus dans la gorge, la décharge mousseuse de la bouche. Si vous essayez de nourrir phénomène croissant de l'insuffisance respiratoire provoquée par l'aspiration du lait. L'enfant devient agité, ce qui augmente la cyanose, de l'essoufflement, la respiration bullage apparaît dans un grand nombre de lumière taraudé râles humides. En règle générale, il y a une pneumonie causée par l'aspiration du lait, de la salive et de lancer du contenu gastrique dans la trachée par la fistule trachéo-oesophagienne.
Si vous avez ces symptômes montré intubation oesophagienne. S'il y a atrésie, cathéter bute contre l'extrémité aveugle de l'œsophage; l'introduction de l'air avec le bruit qu'il passe par la bouche et le nez du bébé. Afin d'établir le niveau de conduite atrésie examen aux rayons X avec un cathéter sans agent de contraste. La présence de rayons X sur une bulle de gaz dans l'estomac indique une connexion du segment inférieur de l'oesophage avec la trachée. Bessvischevaya forme rare de atrésie de l'œsophage, dans lequel le gaz est détecté dans l'estomac.
atrésie de l'oesophage de traitement chirurgical. Préparation de l'opération devrait être initiée même dans le service de maternité: mucus aspirées de la bouche, donner de l'oxygène humidifié, éliminent l'alimentation orale et passent la thérapie posindromnuyu. La méthode de la chirurgie dépend de la forme et la taille de l'atrésie diastasis entre les extrémités aveugles de l'œsophage. Les meilleurs résultats sont obtenus lorsque l'anastomose directe de l'oesophage de bout en bout sous réserve de la réception en temps opportun de l'enfant à l'hôpital.
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