Maladies professionnelles causées par le surmenage des organes et systèmes individuels. Les maladies du système musculo-squelettique sont fréquents lorsque l'on travaille dans des industries telles que la construction, l'exploitation minière, l'ingénierie et autres., Ainsi que dans l'agriculture. Elles sont causées par surmener fonctionnelle chronique, les micro-traumatismes, effectuant le même type de mouvements rapides. Les muscles les plus courants, les ligaments et les articulations des troubles des membres supérieurs: myosite, krepitiruyuschie avant-bras ténosynovite, stenosing ligament (ténosynovite sténosante), l'épaule épicondylite, bursite, arthrose déformantes, periarthrosis articulation de l'épaule, ostéochondrose (sciatiques discogenic). Maladies développer subaiguë, récurrente, ou avoir un cours chronique.

Myosite, krepitiruyuschie tendovaginitah (généralement avant-bras droit) se trouvent dans Travée, polisseuses, meuleuses, charpentiers, forgerons, etc. fuient subaiguë (2 à 3 semaines). Douleur dans la brûlure de l'avant-bras, augmente pendant le fonctionnement, le muscle et le lieu de son attachement sont douloureuses, il y a un gonflement, crepitus.

ligamentity constrictive (styloiditis, syndrome du canal carpien, le doigt pression) sont souvent trouvés dans les polisseurs, peintres, plâtriers, maçons, tailleurs et autres. Dans ces professions brosse Microfracture chronique conduit à ligaments cicatrice de retrait, comprimé-niju neurovasculaire bundle et en conséquence, - une violation de la fonction de la main.

Styloiditis caractérisée par une douleur et un gonflement dans la zone du processus styloïde du radius, tandis que la douleur augmente et rayonne à la main et l'avant-bras. Très. abduction douloureuse du pouce. Sur les radiographies ou processus -deformation styloïde brosse périostite.

le syndrome du canal carpien est caractérisé par un ligament joint transversal du poignet et le rétrécissement du canal. Ainsi, il y a une compression du nerf médian, les tendons fléchisseurs et les vaisseaux de la main. Caractérisé paresthésie de nuit et des douleurs dans les mains, l'augmentation de paresthésie à une épaule ka pression sur le ligament transverse, tout en élevant ses mains vers le haut (couché). Révèle Conseils d'hypoesthésie doigts II-III, l'atrophie de la partie proximale du thénar, violation d'opposer le pouce.

Aligner votre doigt est causée par un traumatisme prolongé palme au niveau des articulations métacarpophalangiennes. Ainsi, il y a un ligament annulaire d'étanchéité, de la difficulté glissement des doigts librement fléchisseurs (doigt de flexion soudainement "snaps" extension difficile, douloureux). Avec une augmentation du processus d'extension est seulement possible avec l'aide de l'autre main, avec une nouvelle détérioration peut se produire la contracture en flexion.

Bursite se développent lentement (5-15 ans) avec joint traumatique prolongé. Elbow bursite se produit souvent dans chasers, ciseleurs, cordonniers; prepatellyarny - mineurs, carreleurs, parquet. Bursite caractérisée par un gonflement douloureux fluctuant dans l'articulation: la capsule articulaire dans l'épanchement accumule. Mouvement dans l'articulation est pas limitée, mais douloureuse.

Épicondylite épaule (souvent externe) trouvé dans les professions dont le travail nécessite supination intense prolongée et pronation de l'avant-bras (forgerons, Gladilschikov, briqueteurs, plâtriers et autres.). Il caractérise en augmentant progressivement la douleur dans l'épicondyle externe; tandis que la douleur augmente, la propagation à travers sa main. Peu à peu, de plus en plus faible dans la main. Caractérisé par la douleur lors de la pression sur l'épicondyle et les symptômes Thomsen (forte douleur dans le épicondyle pendant extensions intense pinceau). Sur les radiographies a révélé la résorption marginale ou le sceau de paraossalnye dans l'épicondyle.

Déformation articulations arthrose du poignet se produit souvent dans la brosse traumatique (cordonniers, charpentiers, boîtes skolotchiki). Les grosses articulations sont souvent affectées chez les personnes qui effectuent un travail physique intense (mineurs, forgerons, wiredrawer, maçons). Le tableau clinique est proche de la nature non-professionnel de l'arthrose.

Periarthrosis épaule change de -degenerativno-dégénératives articulaires (avec des éléments de l'inflammation réactive) des tissus mous périarticulaires de l'épaule. Il se produit à un traumatisme constant periartikupyarnyh tissus due à des mouvements brusques de l'articulation de l'épaule (peintres, plâtriers, wiredrawer et al.). Le tableau clinique est identique à la péri-arthrose de l'épaule étiologie non professionnelle commune.

Ostéochondrose - maladie polietiologic causée par des lésions dégénératives des disques intervertébraux de la colonne vertébrale et d'autres tissus, est une lombalgie plus fréquente chez les représentants lombaires des professions liées au travail physique intense (mineurs, métallurgistes, obrubschiki, enregistreurs, tracteur, pelle, bulldozer). Quand une surtension d'atome et la colonne vertébrale Microfracture souvent combinés avec une posture inconfortable, le refroidissement, les vibrations. La combinaison de facteurs défavorables peut être la cause d'un âge relativement jeune des formes compliquées de la maladie dégénérative du disque (lumbago récurrente, radiculite discogenic).

Le diagnostic. Lier ces maladies du système musculo-squelettique à la profession exige une analyse minutieuse des conditions d'exploitation, l'exclusion d'autres causes. D'une importance considérable est le lien avec le début de l'exacerbation des groupes musculaires spécifiques contre les surtensions, avec l'exécution de certaines opérations. Lier l'arthrose compliquée formes de la profession sur la base du compte de la durée de travail (au moins 10 ans), associée à une grande charge sur la colonne vertébrale dans le «forcé» la position, le refroidissement, l'exposition aux vibrations.

Le traitement est effectué selon des schémas classiques. physiothérapie largement prescrits, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, le blocage, le massage, la thérapie physique, l'acupuncture. Au moment du traitement est recommandé de transférer à des conditions de travail plus légers. Questions handicap sont réglées en fonction du degré de gravité de la maladie, la fréquence des rechutes, l'effet du traitement, les fonctions de sécurité, la possibilité d'un emploi rationnel. Dans le cas de l'invalidité des patients résistants à la VTEK directe.

dyskinésie Professional (koordinatornye névrose) se trouvent parmi les professionnels dont le travail exige des mouvements rapides, une coordination précise, neuro-émotionnelle au stress (musiciens, télégraphistes, dactylographes). Pathogénèse: violation de l'activité réflexe coordonnée de l'analyseur de moteur.

psoriasis professionnel sont des maladies fonctionnelles. Les formes les plus courantes: crampe de l'écrivain, les mains de dyskinésie du musicien; rues, jouant des instruments à vent peuvent développer des lèvres dyskinésie. Caractéristique est la perte sélective de travail fonction de la main: compétences professionnelles violés (écrire, jouer un instrument de musique), mais les autres fonctions de la main restent stockées. Dyskinésie se développe lentement au début inquiet sensation de fatigue dans le bras, la faiblesse, des tremblements, ou maladresse. Puis, au cours du jeu (écriture) une faiblesse dans les doigts individuels (forme parétique de la dyskinésie) ou secousses (forme convulsive). Essayer de «adapter» pour changer la position des mains (doigts) ne fait qu'exacerber le défaut. Souvent, la dyskinésie associée à la scoliose, les phénomènes de la neurasthénie.

Le diagnostic repose sur les troubles caractéristiques de la coordination des mouvements, tenir compte de la nature du travail. Différencier résulte de parésie hystérique (ou convulsions) mains, dyskinésie nature organique (pour la dystonie de torsion, paralysie agitante, la dégénérescence hépatolenticulaire). Dyskinésie peut être un symptôme d'une maladie dégénérative du disque cervical, la tuberculose, les vertèbres cervicales, tumeur du bord niovertebralnoy. Le traitement est effectué dans des conditions de temps (2 mois) pause dans le jeu (la lettre) avec le traitement simultané des troubles névrotiques. Affichage massage, thérapie d'exercice, l'acupuncture; élimination des zones de déclenchement, psychothérapie, auto-formation électrique. Professionnel mauvais pronostic. Les patients sont en mesure de travailler dans un large cercle de professionnels (musiciens recommandent des activités d'enseignement, si nécessaire, une longue lettre - en tapant la formation).

dyskinésie Prévention fournit des obschegigienicheskih mesures (respect de travail et de repos), le traitement rapide des troubles névrotiques, des activités récréatives. polyneuropathie professionnelle (végétative, autonomic-sensorielle) - un groupe commun de maladies qui se produisent lors d'une exposition à des vibrations, intoxication par le plomb, le disulfure de carbone, l'arsenic, les mains peretruzhivanii fonctionnelles (microfracture, pression), refroidissement - locale et générale (pêcheurs, transformateurs de poisson, des plantes d'emballage de viande exploitation et d'un réfrigérateur, enregistreurs, chevrons en bois).

Pathogenesis: perte de végétation et sensible (moins moteur), les fibres nerveuses périphériques, moins les racines; microcirculation perturbation et biochimie des tissus due à une exposition chronique à des facteurs défavorables de la production. Le tableau clinique. Les plaintes de douleur sourde et paresthésies dans les mains (avec un refroidissement totale - IVE pieds), des membres "de refroidissement". Ce sentiment de plus en plus préoccupé par la nuit. Symptômes: œdème, cyanose et doigts d'hypothermie ou de la totalité de la main, hyperhidrose des paumes, doigts. troubles trophiques: peau sèche, des fissures dans les phalanges, les ongles cassants. Réduire la douleur et de la sensibilité de la température sous la forme de gants et chaussettes. La forte baisse de la sensation de température froide est typique de polynévrite (Kholodov polyneurites largement connu comme neyrovaskulity, angiotrofonevrozy). Dans les cas graves de polyneuropathie de plus en plus la douleur et de la faiblesse dans les membres, REJOIGNEZ émaciation (atrophie) des petits muscles, diminue la force et la fonction du membre. Augmente le gonflement des mains, formé contracture en flexion des doigts. Joignez-vous à une douleur persistante, souvent syndromes radiculaires. Cultivez trouble sensible. Réduit de manière significative l'intensité de l'impulsion du sang, la circulation sanguine des tissus est entravée; a révélé un anévrisme ou de négligence capillaires.

Le diagnostic doit être basé sur des données vérifiées sur les effets chroniques de facteurs défavorables de la production. La maladie doit être différenciée des autres formes de polyneuropathie (infectieux, alcoolique, médicinal, et d'autres.). Le traitement est effectué selon les principes et les systèmes généralement reconnus. Afin d'améliorer l'hémodynamique et la microcirculation nommer Halidorum, les préparations d'acide nicotinique, trental. Pour améliorer trophisme: vitamines B1, B6, B12, fosfaden, injection de gumizol ATP, l'électrophorèse de novocaïne, chambre bains galvaniques, radon ou sulfure d'hydrogène bains, massage, thérapie d'exercice. le traitement étiologique implique d'arrêter ou de réduire l'impact des facteurs nocifs.

les questions de handicap sont résolus en fonction du degré de gravité de la maladie. Employabilité reste intacte pendant une longue période. Dans la période initiale, il est recommandé de transfert temporaire (1-2 mois) pour travailler sans exposition à des facteurs nuisibles, le traitement ambulatoire. Dans le cas de douleur persistante, augmenter le traitement des patients est recommandé aux troubles sensibles et trophiques, suivie par l'emploi rationnel. En limitant l'incapacité de travail - dans la direction de VTEK.

Prévention. En plus des mesures d'hygiène (utilisation isolée gants, chaussures), sont des activités importantes de loisirs (auto-massage, salle de fitness, thermes à air sec pour les mains pendant les pauses amovibles), des cours de prévention de traitement au niveau des dispensaires d'usine.