cancer de l'estomac
le diagnostic précoce du cancer d' estomac fournit le pronostic le plus favorable. Les symptômes cliniques sont les maladies non spécifiques: nausées, vomissements, régurgitation, dysphagie, faiblesse, perte de poids, anémie, etc. Il est important de prêter attention à l'apparition de ces symptômes chez les personnes auparavant en bonne santé et de changer leur caractère dans la gastrite chronique ou d'un ulcère gastro-duodénal .. D'une importance décisive dans l'établissement du diagnostic ont une gastroscopie (une biopsie) et examen aux rayons X de l'estomac.
Cancer de l'estomac est localisée dans le tiers supérieur (cardinal et en bas de l'estomac), tiers médian (le corps de l'estomac), ou le troisième (département de l'estomac pylorique) en bas. cancer gastrique métastatique affectent souvent les ganglions lymphatiques régionaux et le foie. métastase Peut-être sur le péritoine (le développement de l'ascite), les ovaires (métastases Krukenberg), des organes pelviens de tissus adipeux (métastases Schnitzler), rarement dans les poumons, la peau, les os, etc ..
Il y a 4 étapes de la maladie: diamètre de la tumeur 1 étage inférieure à 2 cm, la germination ne muqueuse sans métastases visibles dans les ganglions lymphatiques; L'étape II est le diamètre des tumeurs de 4-5 cm, la germination sous-muqueuse et des couches musculaires peuvent être des métastases régionales; Stade III - la grande taille de la tumeur, la germination de la séreuse, les organes adjacents; il y a des métastases à distance. Après l'intervention chirurgicale, la tumeur est habituellement classé par le système TNM.
Traitement. La méthode de base du traitement - chirurgie, qui peut être utilisée dans les formes localisées de la maladie. Appliqué résection proximale de l'estomac, la gastrectomie, la résection subtotale, dans certaines circonstances - une résection gastrique résection 2/3 combinée. La réduction des symptômes cliniques est réalisé avec des opérations palliatives (gastrojéjunostomie, oeso-gastroanastomoz, gastrostomie, recanalisation utilisant un laser).
L'amélioration clinique dans les tumeurs et les métastases dans 20-40% des patients inopérables peut être obtenue à la suite d'une chimiothérapie. Attribuer 5-fluorouracile (5-FU) seul ou en combinaison de médicament (5-FU, l'adriamycine, la mitomycine C, le 5-FU, le cisplatine, adriamycine). Nomination d'une chimiothérapie postopératoire est inappropriée. La radiothérapie est rarement utilisé; En règle générale, il est inefficace.
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