cancer de l'œsophage
Cancer de l'œsophage. Généralement diagnostiquée à l'âge de 55 ans et plus, chez les hommes 3 fois plus souvent que les femmes. Kazakhstan, le Turkménistan et l'Ouzbékistan - le plus élevé: l'incidence inégale dans les différentes républiques est typique pour la Russie.
La principale forme histologique - carcinome épidermoïde. Les tumeurs malignes sont précédées d'une oesophagite chronique, l'ulcère gastro-duodénal, chimique et des brûlures thermiques. importance étiologique que l'utilisation systématique des aliments très chauds, mikroozhogi et microtraumatismes de l'œsophage, l'effet des aflatoxines, des nitrosamines, l'alcool, le manque de vitamines A et C.
Cancer de l'œsophage peut être infiltrant ulcéreuse, verruqueux et papillomateux. Dans la plupart des cas, la tumeur localisée dans le tiers médian de l'œsophage (60%), puis le fond d'un tiers (30%), au moins de tous - dans la région cervicale.
Symptômes: dysphagie (au début ont de la difficulté à avaler des aliments solides, puis semi-solide et liquide; dysphagie progresse en continu), la douleur (également lors de la déglutition), salivation (souvent avec la thoracique supérieure et de la localisation du cancer du col), perte de poids et la déshydratation.
Rayons X et l'endoscopie révèle le degré de rétrécissement de l'œsophage, afin de déterminer la taille de la tumeur, la présence d'une ulcération. Le diagnostic final est effectué après une biopsie. Les patients meurent d'une complication liée à la tumeur primaire (perforation, provoquant médiastinite, émaciation), ainsi que des métastases à distance (ganglions lymphatiques, les poumons, le foie).
Traitement. La principale méthode de traitement - chirurgical ou combinée (radiothérapie en association avec la chirurgie). Peut être réalisée opérations palliatives telles que gastrostomie. La radiothérapie comme le seul possible. Lorsque la chimiothérapie est utilisé adriablastin, le fluorouracile, le methotrexate, le cisplatine, la bléomycine, prospidin.
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