Le diabète insipide

Le diabète insipide - une maladie causée par une déficience absolue ou relative de l' hormone antidiurétique (vasopressine) et caractérisé par une polyurie et une Polydipsie.

Étiologie. L'infection aiguë et chronique, les tumeurs, les traumatismes (accidentelle, chirurgicale). les lésions vasculaires connues du système hypothalamo-hypophysaire. Chez certains patients, l'étiologie de la maladie reste inconnue - cette forme est isolé comme idiopathique diabète insipide.

Pathogenesis. Violation de la sécrétion de l'hormone antidiurétique (la forme centrale de la maladie) ou le manque d'action physiologique de sécrétion d'hormone antidiurétique dans des conditions normales (échec relatif). Dans le développement de ce dernier ont une valeur régulation inférieure du métabolisme de l'eau et de sel, ce qui réduit la capacité de l'épithélium tubulaire des reins à répondre à l'hormone antidiurétique (forme pefrogennaya de la maladie) avec kystique, lésions rénales dégénératives et inflammatoires, l'inactivation accrue de l'hormone antidiurétique par le foie et les reins. L'absence de l'hormone antidiurétique conduit à une diminution de la réabsorption de l'eau dans les tubules rénaux distaux et les tubes collecteurs des reins et favorise la libération de grandes quantités d'urine diluée, la déshydratation générale, l'apparition de la soif et recevoir de grandes quantités de fluide.

Les symptômes au sein. La maladie survient chez les deux sexes à un jeune âge. Tout à coup, il y a des mictions fréquentes et abondantes (polyurie), la soif (polydipsie), qui dérange les patients la nuit, perturbant le sommeil. Le montant journalier de l'urine est de 6-15 litres ou plus, l'urine est léger, à faible densité. Notes de l'absence d'appétit, perte de poids, irritabilité, fatigue, sécheresse de la peau, diminution de la transpiration, le dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Peut-être que l'arriéré des enfants dans le développement physique et sexuel. Les femmes peuvent éprouver des menstruations irrégulières, les hommes - puissance réduite. troubles mentaux caractéristiques: l'insomnie, le déséquilibre émotionnel. En limitant l'apport hydrique chez les patients présentant des symptômes de déshydratation développer des maux de tête, la peau sèche et les muqueuses, nausées, vomissements, fièvre, tachycardie, troubles mentaux, des caillots de sang, effondrement.

Le diagnostic est basé sur la présence d'une polydipsie, une polyurie urine à faible densité et aucune modification pathologique dans le sédiment urinaire; aucune augmentation de la densité relative de l'échantillon d'urine avec un régime sec: osmolarité plasmatique élevée, avec l'introduction d'un pituitrina échantillon positif et de faibles niveaux lorsque la forme centrale de la maladie d'hormone antidiurétique dans le plasma sanguin.

Météo favorable à la vie, mais la récupération des cas sont rares.

Le traitement vise principalement à éliminer la cause sous-jacente de la maladie (neuroinfections, tumeurs). Passez une thérapie de substitution adiurecrine, adiuretinom, pituitrinom. Appliqué également chlorpropamide (sous le contrôle des niveaux de glucose dans le sang), clofibrate (miskleron), Tegretol (finlepsin, carbamazépine), hydrochlorothiazide. thérapie réparatrice.