Grossesse prolongée
Grossesse prolongée. La poursuite de la grossesse plus de 41-42 semaines. Distinguer vrai perenashivanie (état pathologique), et sham perenashivanie. Dans la pratique obstétricale, le plus important est le vrai perenashivanie dont la fréquence est de 10%. raisons Perenashivanie pas bien compris. Ceux-ci comprennent des changements fonctionnels dans le système nerveux central, les troubles endocriniens, une diminution de l'excitabilité de l'utérus, des anomalies du foetus.
Les symptômes au sein. Grossesse prolongée caractérisée par un manque de main-d'œuvre après la date prévue de l'accouchement, l'absence de croissance de la masse corporelle enceinte, diminution de la circonférence de la taille 5-10 cm à la suite de l'absorption de liquide amniotique, la grande taille du fruit, les os denses du crâne, des changements dans le rythme cardiaque fœtal (état d'hypoxie chronique, foetal déposé ECG). Quand amnioskolii impureté trouvé méconium dans le liquide amniotique. Dans l'étude du liquide amniotique obtenu par amniocentèse, montrent une diminution de la concentration de glucose à 0,1 g / l ou moins (0,2-0,5 g / l normal). Contenu de l'œstriol urinaire réduite. un grand nombre de cellules intermédiaires ainsi que l'absence de la cellule de couche sont déterminées par examen cytologique frottis vaginal. Fruit à perenashivanii est sous la menace (hypoxie fœtale souvent observé et la mort du fœtus). À la naissance, il y a un risque d'hémorragie intracrânienne et l'asphyxie.
Le traitement consiste en une excitation du travail médicaments nécessaires après la création d'un premier glucose-calcium-hormonal. A cet effet, sont administrés ocytocine / goutte à goutte 5 unités dans 500 ml d'une solution à 5% de glucose, allant de 6-8 et amener des gouttes 40 gouttes par 1 minute et 5 mg de prostaglandine F2alfa 500 ml d'une solution de chlorure de sodium isotonique ou 2, prostagpandina F2alfa 5 mg et 2,5 U de l'ocytocine dans la même solution. Le taux d'introduction de 6 à 20-30 gouttes par 1 min. grossesse prolongée en combinaison avec d'autres complications (de vieillesse nullipares, bassin étroit, présentation du siège du fœtus, et d'autres.) peut servir d'indication de césarienne.
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