bronchiolites
Bronchiolite - inflammation aiguë des bronches; Il est considéré comme une forme grave de bronchite aiguë.
Étiologie, pathogenèse. Pathogens - typiquement des virus (grippe, respiratoire syncytial) ou les infections virales-bactériennes. Il peut se développer suite à l'inhalation de gaz irritants, l'air très froid. L'inflammation des bronchioles, en violation de leur perméabilité conduit à des violations graves des échanges gazeux et le flux sanguin.
Les symptômes au sein. trachéobronchite aiguë Onset ou de fond. La fièvre (38-39 ° C); dyspnée (40 ou plusieurs respirations en 1 minute), la respiration est peu profonde avec des muscles auxiliaires. La cage thoracique est fixée dans la position d'inhalation d'une ceinture d'épaule relevée. visage bouffi, cyanose. toux douloureuse avec expectoration muqueuse rare, douleur thoracique en raison de la tension musculaire et la contraction du diaphragme lors de la toux. son Percussion avec abat-jour en boîte, la respiration affaiblie ou raide, abondante finement (subkrepitiruyuschie) sifflante nezvuchnye, une respiration sifflante à l'exhalation. Il y a des signes croissants de l'emphysème obstructive. Pour grave insuffisance respiratoire et des troubles pulmonaires se joignent hémodynamique vnutrikardialnoy en raison de l'hypertension artérielle pulmonaire. Radiologiquement déterminée a augmenté modèle pulmonaire dans les divisions inférieures et dans les racines des poumons. Il leucocytose, une augmentation du taux de sédimentation. Le parcours est très difficile, la durée de la maladie jusqu'à 5-6 semaines. la mort possible. Différencier de tuberculose miliaire, la pneumonie. Une importance décisive pour le diagnostic différentiel appartient à l'examen radiologique.
Traitement. L'administration parentérale d'antibiotiques sur la base du traitement de la pneumonie aiguë. oxygénothérapie. agents analeptiques (kordiamin, sulfokamfokain) zufillin (5 ml de solution de 2,4% / 2-3 fois par jour). Un traitement symptomatique: la période de la toux improductive douloureuse - antitussif (codéine, le chlorhydrate d'éthylmorphine), puis expectorants et mucolytiques; analgésiques pour la douleur; les banques, la moutarde, l'alcool comprime la poitrine, frottant, comme la térébenthine pommade. Si nécessaire - des soins intensifs dans une unité de soins intensifs.
Commentaires
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