œdème pulmonaire

L' œdème pulmonaire (AL). La vie en danger des saignements des alvéoles dans la cavité, un liquide séreux facilement extensible riche en protéines.

coeur OL voir. l'asthme cardiaque et un œdème pulmonaire.

OL noncardiac. Étiologie et pathogenèse: perte de tissu pulmonaire - infectieuse (. Voir la pneumonie), allergique, toxique, traumatique; embolie pulmonaire (cm.); pulmonaire du myocarde (cm).; Le syndrome (CM). Goodpasture; 2) la violation de l'équilibre eau-zlektrolitnogo, hypervolemia (thérapie par perfusion, l'insuffisance rénale, endocrine pathologie et thérapie aux stéroïdes, la grossesse); 3) la noyade dans l'eau salée; 4) la violation de la régulation centrale - accident vasculaire cérébral, hémorragie méningée, des lésions cérébrales (toxique, infectieuse, traumatique), avec le centre de surexcitation vagal; 5) réduction de la pression intra-thoracique -avec une évacuation rapide de liquide de la cavité abdominale, fluide ou d'air de la cavité pleurale, s'élever à de grandes hauteurs, inspiration forcée; 6) l'excès de traitement (perfusion, médicaments, thérapie d'oxygène) en état de choc, brûlures, infections, intoxications et autres maladies graves, y compris après des opérations graves ( "de poumon de choc»); 7) diverses combinaisons de ces facteurs, comme la pneumonie dans des conditions de haute altitude (besoin d'évacuation d'urgence du patient!).

Le remplissage du liquide alvéolaire et de la mousse conduit à l'asphyxie (cm.): Le patient "noyade" dans son propre liquide séreux. Dans les conditions de l'hypoxie et l'acidose perméabilité de la membrane alvéolo-capillaire est augmentée exsudation de fluide séreux augmente (cercle vicieux), l'efficacité du traitement médicamenteux tombe (voir. Comme l'asthme cardiaque et un œdème pulmonaire).

Symptômes Pendant cm. De l'asthme cardiaque et un œdème pulmonaire, ainsi que les maladies et les conditions énumérées, une complication qui était l'AL.

Traitement d'urgence (danger pour la vie, la menace de nouvelles fermetures de cercles vicieux), différenciées, déterminées par l'étiologie spécifique, la pathogenèse et les manifestations cliniques de l'herpès zoster. Dans de nombreux cas, en particulier lorsque toxiques, allergiques et infectieuses OL origine avec la défaite de la membrane alvéolo-capillaire, ainsi que l'hypotension utilisés avec succès des doses élevées de corticoïdes. Prednisolone hémisuccinate (bisuktsinat) à plusieurs reprises pour M. 0,025-0,15 3-6 ampoules (jusqu'à 1200-1500 mg / jour) ou hydrocortisone hémisuccinate - 0,125-300 mg (jusqu'à 1200 à 1500 mg / jour) a été administré dans une perfusion dans une veine une solution isotonique de chlorure de sodium, une solution de glucose ou une autre perfusion. Nitroglycérine, diurétiques puissants, aminophylline pas affiché lorsque l'hypovolémie, l'hypotension. Les analgésiques narcotiques sont contre-oedème cérébral et, en règle générale, avec pulmonaire primitive origine OL. L'oxygénothérapie peut être contre-indiqué dans l'insuffisance respiratoire sévère, oligopnoe. À la lumière de fluide de choc de réanimation, la correction de l'équilibre acide-base et la thérapie d'oxygène doit être effectuée avec prudence, sous surveillance étroite, habituellement dans un hôpital. Avec ces mises en garde, le traitement est effectué en relation avec le schéma ci-dessous dans l'asthme cardiaque et un oedème pulmonaire (voir.).