crises vasculaires

crises vasculaires (crises angiodistonicheskie) - troubles transitoires aigus de l' hémodynamique systémique ou la circulation sanguine locale causée par des troubles du tonus vasculaire, à savoir, l' hypertension ou hypotension artérielle veines hypotension, un dysfonctionnement tissulaire des anastomoses artério - veineuses (AVA) ... Observé en pathologie fonctionnelle et organique du système nerveux central, le système endocrinien, l'hypertension et d'autres maladies caractérisées par des troubles de la régulation du tonus vasculaire (y compris celles dues à une production excessive de substances vasoactives -. Adrénaline, la bradykinine, l'histamine, la sérotonine et d'autres), avec la défaite de la plupart de la paroi vasculaire et le système de récepteur (par exemple, les engelures, l'athérosclérose, la vasculite). Important dans la pathogenèse d'un changement angiodystonia membranes de la fonction musculaire lisse vasculaire et de la perméabilité des canaux calciques. crises vasculaires sont divisés en régionale et systémique.

Les crises régionales correspondent à des perturbations localisées d'approvisionnement en sang à un organe ou d'un tissu, selon la angiodystonia type. Hypertension artérielle (artoriol), atteignant parfois le degré de vasoconstriction, caractérisé par une ischémie tissulaire due à une restriction ou à la cessation du flux sanguin forte; artères hypotension exprimées par apport excessif (hyperémie, augmentation de la température locale, AVA d'ouverture anormale - tissu ischémique avec entrée normale ou élevée (phénomène shunt des capillaires "voler"); veines hypotension - ils sont surétirement de sang à la stagnation locale dans les capillaires et le gonflement péricapillaire du tissu le plus. fréquemment rencontrés dans la pratique clinique, une crise vasculaire régionale sont des épisodes de maux de tête cluster dans la migraine et d'autres formes de ce qu'on appelle des maux de tête vasomotrice (voir. algie vasculaire, la migraine névralgie, migraine), attaque les doigts ischémie maladie et le syndrome de Raynaud (voir. maladies Rebno), rodonalgia et reditsiviruyuschy akrotsianoz à angiotrofonevrozah soi-disant angine variante (causée par un spasme des artères coronaires - voir l'angine de poitrine.), les crises vasculaires cérébraux dans l'hypertension essentielle (voir crises hypertensives.).

crises vasculaires systémiques se caractérisent par des changements pathologiques dans la résistance périphérique totale à la circulation sanguine (en systémique dysfonctionnement et la dystonie arteriod ABA) ou la capacité totale des veines périphériques. Ils apparaissent hausse ou la baisse de la pression artérielle et les symptômes de l'insuffisance cardiaque secondaire. Les crises qui se produisent avec une chute brutale de la pression artérielle, considérée parmi les variantes pathogéniques de collapsus vasculaire (voir. Réduire). Crises avec une augmentation pathologique aiguë de la pression artérielle est appelée hypertensive; ils sont souvent observées dans l'hypertension, étant combinés avec des crises vasculaires régionales (voir. crises hypertensives). hausses soudaines de la pression artérielle sont particulièrement fréquents dans les troubles à l'hyperactivité de la partie sympathique du système nerveux, ou (ii) la libération dans le sang en excès d'adrénaline, ce qui conduit à la surstimulation des récepteurs adrénergiques de divers organes. Dans ces cas, les troubles vasculaires ne sont qu'une partie des diverses manifestations de dysautonomie ou grave crise de adrénergiques autonome, souvent appelé sympathadrenalic ou surrénalienne (selon la pathogenèse). crises adrénergiques observées dans le phéochromocytome, le syndrome hypothalamique et le dysfonctionnement végétatif-vasculaires d'une nature différente (voir. dystonie Vegetative-vasculaire, le syndrome diencéphale, phéochromocytome).

Traitement des crises vasculaires dans la plupart des cas devrait être urgent. Le choix des médicaments est déterminée par la pathogenèse de la crise (voir. Dystonie Vegetative-vasculaire, une crise hypertensive, Migraine). Les patients atteints de crises récurrentes du même type sur la pathogenèse des moyens choisis pour leur prévention et fournir des conseils sur l'acquisition et l'utilisation des kits personnels de premiers secours.