mal de gorge

Angine (amygdalite aiguë) - une maladie infectieuse aiguë générale, affectant principalement les amygdales. Le processus inflammatoire peut être localisé dans les tissus du pharynx et du larynx autres grappes de - dans les linguales, laryngé, les amygdales nasopharynx. Ensuite, respectivement, indiquent lingual, laryngé ou retronazalnoy angine. L'infection peut être exogène (le plus souvent) ou endogène (auto-infection). Il existe deux modes de transmission: aéroporté et alimentaire. infection endogène se produit dans la bouche ou de la gorge (inflammation chronique des amygdales, dents cariées, etc ..). La source de l'infection peut aussi être des maladies purulentes du nez et des sinus.

Étiologie. Les agents pathogènes les plus courants de l'infection sont les staphylocoques, les streptocoques (notamment hémolytiques) Streptococcus pneumoniae. Il y a des informations sur la possibilité de maux de gorge virales. Les facteurs prédisposants: refroidissement local et général, réduit la réactivité. Angine est plus fréquente chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire et les adultes de 35 à 40 ans, en particulier dans les saisons d'automne et de printemps.

Les symptômes au sein. La douleur lors de la déglutition, de malaise, de la fièvre. Plaintes fréquentes de la douleur dans les articulations, des maux de tête, des frissons périodiques. Durée de la maladie et de changements locaux dans les amygdales dépendent de la forme de l'angine. Lorsque le traitement rationnel de l'angine de poitrine et de conformité dure en moyenne 5-7 jours. Distinguer bluetongue, la forme folliculaire et lacunaire de l'angine. Essentiellement ce sont des manifestations différentes d'un même processus inflammatoire dans les amygdales.

catarrhal Angine. commence habituellement soudainement et est accompagné par le chatouillement, douleurs diffuses dans la gorge, malaise général, une faible fièvre. Les changements dans le sang doux ou absents. Lors de l'examen du pharynx (pharyngoscope) indiqué gonflement modéré, une rougeur des amygdales et des zones environnantes palatines arches; palais mou et de la paroi postérieure du pharynx changé. Les ganglions lymphatiques régionaux peuvent être agrandies et douloureux à la palpation. Catarrhal angor peut être la première étape d'une autre forme d'angine de poitrine, et parfois une manifestation d'une maladie infectieuse.

Angine lacunaires et folliculaire caractérisés par tableau clinique plus sévère. Maux de tête, maux de gorge, malaise, faiblesse. Les changements dans le sang plus que dans l'angine de poitrine. Catarrhal Souvent, la maladie commence frissons, fièvre jusqu'à 38-39 grammes. C et plus, en particulier chez les enfants. Il y a une forte leucocytose -20 â, ¬ 10 (dans la neuvième puissance) / n, et un décalage vers la gauche de l'ESR de sang blanc et haute (40-50 mm / h). Les ganglions lymphatiques régionaux sont agrandies et douloureux à la palpation. Lorsque pharyngoscope Note exprimé le rinçage et l'enflure des amygdales et des zones du palais et palatines arcs mous environnants. Lorsque l'amygdalite purulente vu follicules, brille à travers la membrane muqueuse sous la forme de petites bulles jaunes et blanches. Lorsque lacunaires angor a également formé une attaque blanc jaunâtre, mais ils sont situés à l'embouchure des lacunes. Ces attaques peuvent ensuite fusionner les uns avec les autres, couvrant la totalité ou la quasi-totalité de la surface libre des amygdales, et sont facilement enlevés avec une spatule. Division de l'angine de poitrine en folliculaire et lacunaire conditionnelle, comme un seul et même patient peut être à la fois folliculaire et lacunaire amygdalite.

Sore abcès de la gorge. inflammation aiguë purulente fibre okolomindalikovoy. La complication la plus commune est l'une des formes décrites ci-dessus et l'angine de poitrine se développe dans 1 à 2 jours après la fin de l'angine de poitrine. Le processus généralement unilatérale, caractérisé par une vive douleur dans la gorge lors de la déglutition, des maux de tête, frissons, sensation de faiblesse, malaise, nasale, trismus muscles masticatoires, augmentation de la température du corps à 38-39 grammes. C, la mauvaise haleine, la salive abondante. Les changements dans le sang correspondent à une inflammation aiguë. Les ganglions lymphatiques régionaux ont augmenté de manière significative

et douloureux à la palpation. Lorsque pharyngoscope noter hyperémie forte et le gonflement d'un côté du tissu du palais mou. amygdale palatine sur ce côté est décalé vers la ligne médiane et la partie inférieure. En raison du gonflement du palais mou pour examiner amygdale échoue souvent. La mobilité de la moitié affectée du palais mou est considérablement limitée, ce qui peut entraîner une fuite de liquide alimentaire du nez. Si dans les 2 premiers jours de traitement vigoureux des angines est pas commencé, puis à 5-6 jours peut former un abcès dans le tissu okolomindalikovoy limitée - amygdalien (paratonsillar) abcès. Lorsque la haute virulence de la microflore et réduit abcès de réactivité peut former, malgré un traitement actif, plus tôt que d'habitude (3-4 jours à partir du début de la maladie).

Lorsque le périamygdaliens formé peut être vu partie amincie de la membrane muqueuse du blanc et du jaune - abcès translucide. Après la dissection chirurgicale soi ou un abcès il y a une régression rapide de la maladie. Au cours des dernières années, il y a persistante jusqu'à 1-2 mois forment esquinancie avec abcès périodique, en raison de l'utilisation irrationnelle des antibiotiques.

Les modifications inflammatoires dans la bague pharyngée lymphadenoid n'indiquent pas toujours un mal de gorge. Le diagnostic différentiel doit être effectué avec la fièvre scarlatine, la diphtérie, la rougeole, la grippe (voir. Les maladies infectieuses), catarrhe aiguë des voies respiratoires supérieures, y compris la pharyngite aiguë, les maladies du sang aiguës